公立醫院人力資源管理存在的問題及對策研究

吳斯霞

摘要：隨著醫療改革的不斷向縱深方向的拓展，公立醫院作為醫療體系的重要組成部分，基于新醫改的時代背景對公立醫院進行深化改革成為其發展的必然途徑。為了進一步提升我國公立醫院的管理運營效率，通過提升公立醫院的人力資源管理工作提升醫院核心競爭力，本文首先對當前我國公立醫院人力資源管理工作中存在的問題進行分析；其次，對深化公立醫院人力資源管理工作改革和提升的必要性進行分析；最后，基于新醫改的時代背景，從完善公立醫院薪酬體系、績效考核體系以及培訓體系三個方面為提升其人力資源管理工作水平提出政策建議。

關鍵詞：公立醫院；人力資源管理；問題；對策

引言：隨著醫療改革的不斷向縱深方向的拓展，公立醫院作為醫療體系的重要組成部分，基于新醫改的時代背景對公立醫院進行深化改革成為其發展的必然途徑。人力資源管理工作作為公立醫院管理工作的重要組成部分，涵括了薪酬體系構建、績效考核等多個方面，對公立醫院管理效率的提升以及穩健發展具有重要意義。

薪酬管理、績效考核以及職工培訓作為公立醫院人力資源管理工作的重要組成部分，構建系統完善的薪酬管理體系，以激勵手段為主，通過績效考核的方式完善公里醫院人力資源管理工作對醫院留住優秀醫生、護士以及激發職工積極性具有重要意義，也對進一步提升公立醫院的核心競爭力產生重大影響。

為了進一步提升我國公立醫院的管理運營效率，通過提升公立醫院的人力資源管理工作提升醫院核心競爭力，本文首先對當前我國公立醫院人力資源管理工作中存在的問題進行分析；其次，對深化公立醫院人力資源管理工作改革和提升的必要性進行分析；最后，基于新醫改的時代背景，從完善公立醫院薪酬體系、績效考核體系以及培訓體系三個方面為提升其人力資源管理工作水平提出政策建議。

一、公立醫院人力資源管理存在的問題

公立醫院作為我國醫療服務體系中主體，由于其國營的特殊地位，我國部分公立醫院存在著管理水平較低的現象，主要體現在公立醫院薪酬體系、績效考核體系以及培訓體系不健全、不完善三個主要方面：

（一）薪酬體系方面。薪酬體系的完善需要綜合考慮公立醫院不同崗位職工的薪酬，由于公立醫院在我國醫療服務體系中的特殊地位其薪酬管理主要是以醫院職工的工作年限為基礎，按照醫療工作者不同的崗位進行一刀切的薪酬管理制度，不夠真正的做到按照不同的醫療崗位所付出的勞動進行薪酬管理。這樣就導致了公立醫院醫生、護士等職工工作積極性不高，導致優秀的醫生跳槽民營醫院，醫院護士因為自身勞動沒有得到足夠的薪酬而離職。

（二）績效考核方面。公立醫院績效考核指標設置不科學、體系不健全。區別于薪酬管理體系，績效考核主要是對公立醫院運營過程中設立的短期目標的完場情況對公立醫院不同科室、不同崗位的醫院職工進行考核的一種方法，通過績效考核結果對對公立醫院不同科室、不同崗位的醫院職工進行激勵的一種手段。但是，由于當前我國大部分公立醫院的績效考核體系并不健全，績效考核在公里醫院管理中要么流于形式，要么存在著績效考核指標設置不合理、考核范圍較小等現實問題的存在，導致公里醫院的績效考核工作并不能真正的發揮作用。

（三）培訓體系方面。公立醫院對進行職工培訓的主要目的是通過相關培訓內容的設計提升醫療工作者的醫療技術水平，從而達到升任科室職能要求以及醫院核心競爭力增強的目標。但是，當前我國公立醫院的人力資源管理部門在進行職工培訓課程設計時往往只是流于表面，為了完成職工培訓這一工作指標而組織員工培訓。主要表現為在對職工進行技能培訓時不能做到根據不同科室崗位需求進行專門的培訓，對護士的培訓也沒能做到及時、全面的，不利于護士總體水平的提升。

二、推進公立醫院人力資源管理改革的必要性

基于新醫改的時代背景之下通過完善公立醫院人力資源管理體系的構建和完善是激發醫院醫生、護士等職工積極性以及提升公立醫院的核心競爭力的關鍵舉措。本文主要通過以下三個方面分析推進公立醫院人力資源管理改革的必要性：

（一）激發醫院職工工作積極性以及職工技能提升的必然要求。公立醫院的人力資源管理部門如何激發包括醫生、護士以及相關醫院職工的工作積極性以及對醫院的奉獻度是其工作職責所在。在市場經濟體系下，通過設立系統科學的薪酬管理體系以及績效管理體系，讓職工體會自己的勞動付出獲得相應的回報時，不僅能滿足職工的需求，也能滿足公立醫院選拔人才、留住人才的需求。

（二）推進公立醫院人力資源管理改革是提升醫院核心競爭力的必然要求。醫院生存和發展的核心是其是否具備先進的醫療器材以及優秀的醫生、護士，醫生以及護士則是醫院運行和發展的核心競爭力。如果公立醫院不能夠通過深化改革醫生和護士的薪酬以及績效考核則會導致優秀醫生、護士離職，人才流失的現象，不利于醫院的長遠發展。

（三）推進公立醫院人力資源管理改革是深化醫療體制改革的必然要求。當前，隨著供給側結構性改革不斷向縱深方向延伸，深化其人力資源管理改革成為提升公立醫院企業活力、提升管理績效的關鍵舉措。公立醫院應該根據市場化的需求以及醫院管理現狀設立系統科學的薪酬激勵體系、績效考核體系以及培訓體系以提升醫院管理效率。

三、完善公立醫院人力資源管理的有效舉措

基于新醫改的時代背景，根據當前我國公立醫院人力資源管理工作中存在的問題，推進公立醫院人力資源管理改革需要做到以下三個方面：

（一）建立市場化的公立醫院薪酬管理制度。公立醫院薪酬分配要對傳統的薪酬分配制度進行變革，醫生和護士的薪酬制定朝著市場化的方向發展，根據不同科室、不同績效制定科學的薪酬管理制度，堅持以醫生、護士在醫院中實際崗位制定薪酬，調整現存的不合理的收入分配差距從而提升其對醫院的忠誠度和奉獻度。

（二）構建系統、科學的公立醫院績效考核體系。首先，建立科學的公立醫院績效管理制度，確?？冃Э己擞袚梢?。其次，基于醫院不同科室、不同崗位對績效考核執行的細節準則進行規定，確?？己顺鴪绦心繕诉M行。最后，根據績效考核結果，實施薪酬激勵制度，不同科室的醫生以及護士基于相應的獎勵。

（三）建立“全方位-全過程”的精準化培訓體系。公里醫院在進行培訓體系構建時應充分滿足不同科室需要的職能培訓，不同發展階段的醫生、護士培訓需求，根據實際情況設計具體的培訓內容，做到培訓的精準化以提升培訓效果。

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