降壓藥物聯合心理護理治療老年高血壓患者的護理體會

劉豫惠 李坤

【摘要】目的：研究并分析降壓藥物聯合心理護理應用在老年高血壓患者中的臨床效果。方法：選取本院老年高血壓患者100例，選取時間為2016年7月到2018年8月，隨機分成對照組和觀察組，各50例，兩組患者均接受降壓藥物治療，對照組采取常規護理干預，觀察組采取在常規護理的基礎上實施心理護理，觀察并比較兩組患者的血壓控制情況。結果：觀察組高血壓患者治療后的收縮壓為（141.28±3.09），舒張壓為（74.15±6.23）;對照組高血壓患者治療后的收縮壓為（150.26±9.35），舒張壓為（82.69±4.25）;兩者相比存在顯著差異，P<0.05。結論：降壓藥物聯合心理護理治療老年高血壓患者，可有效控制患者的血壓情況。

【關鍵詞】老年高血壓;降壓藥物;心理護理

【中圖分類號】R715【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-175-01

在臨床中，老年高血壓患者往往會誘發多種慢性并發癥，比如說冠心病、糖尿病或者腦梗死等，不僅加重患者的臨床病情，還影響患者的身心健康[1]。因為多數患者在發現血壓波動時，均會出現擔憂、焦慮、不安等負面情緒，對疾病的恐懼、對治療的擔憂等等，嚴重加重患者的心理壓力，對治療造成不利影響。而本文的目的，旨在研究并分析降壓藥物聯合心理護理應用在老年高血壓患者中的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 資料

在本院選取老年高血壓患者100例，時間范圍為2016年7月到2018年8月。納入標準為：①患者的年齡范圍為60歲到80歲;②經臨床檢查均確診為高血壓;③患者自愿參加本研究，并簽署研究同意書。排除標準為：①患有糖尿病、心肌病、繼發性高血壓、心肌梗死、腎衰竭、肺功能不全、急性心衰等疾病的患者;②對所用降壓藥物存在過敏反應的患者;③正處在妊娠期的女性患者。

按隨機數字法將100例老年高血壓患者分成對照組和觀察組，每組患者均有50例。對照組患者中，男女患者的比例為26：24，年齡在60歲到78歲之間，平均年齡為（70.52±5.39）歲。觀察組患者中，男女患者的比例為29：21，年齡在63歲到80歲之間，平均年齡為（70.36±5.41）歲。比較兩組高血壓患者的一般資料，未發現顯著差異，P>0.05。

1.2 方法

兩組高血壓患者均在入院后接受降壓藥物進行降壓治療，對照組高血壓患者在治療期間實施常規護理干預措施，包括飲食控制、運動鍛煉等;觀察組高血壓患者則在此基礎上實施心理護理干預措施，具體的干預措施主要包括有：

①換位思考。護理人員在和患者進行溝通時，應注意態度和語言，以親切和藹的態度面對患者，逐漸取得患者對護理人員的信任;對患者進行心理狀況的評估，并依據評估結果為患者實施針對性的心理安撫措施，告知患者情緒穩定的重要性。

②傾聽音樂。在不干擾患者的休息的前提之下，護理人員可適當為患者播放一些輕緩的音樂或者患者喜愛的音樂，從而轉移患者的注意力，緩解患者的心理壓力。

③興趣培養法。護理人員可鼓勵患者培養一些小興趣或者小愛好，比如說繪畫、太極等，從而轉移患者的注意力，確?；颊弑３钟淇燧p松的心情。

④催眠暗示法。若有必要，護理人員可給予患者一定的心理暗示，以幫助患者放松心情，并且提高患者的注意力，引導患者進入半睡眠的狀態，促進患者全身性的放松[2]。

1.3 觀測指標

觀察兩組高血壓患者的臨床護理治療情況，比較兩組高血壓患者的血壓控制情況，包括有舒張壓和收縮壓。

1.4 統計方法

本研究的數據均采用SPSS22.0版本的統計學軟件進行統計分析，以“均數±平均值”表示計量資料，T值檢驗;以“%”表示計數資料，卡方檢驗;若檢驗結果為P<0.05，則數據差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組高血壓患者治療后的收縮壓為（141.28±3.09），舒張壓為（74.15±6.23）;對照組高血壓患者治療后的收縮壓為（150.26±9.35），舒張壓為（82.69±4.25）;兩者相比存在顯著差異，P<0.05。

如圖表1所示：

3 討論

高血壓在臨床中分為原發性高血壓和繼發性高血壓，其中原發性高血壓是一種較為常見的多發疾病，對患者的生命健康造成嚴重的威脅。而且，原發性高血壓的主要特點為：病情發展較為緩慢，血壓控制相對較困難，容易引發多種慢性并發癥（比如說心腦血管疾?。3]。而有研究資料表明，在一定程度上，患者有可能受到中樞神經系統或者植物神經的影響，反復的精神刺激、高度的焦慮緊張感等，均有可能提高高血壓發生的風險概率;而且，患者的心理壓力過大，血壓上升的概率相對較高，發生高血壓的概率有所提高。因此在臨床中，為老年高血壓患者實施心理護理干預聯合降壓藥物治療的方式，有效控制患者的血壓情況，緩解患者的心理壓力，改善患者的心理狀態[4]。

在本文的研究之中，兩組高血壓患者經過治療護理干預后的舒張壓和收縮壓，和治療前的收縮壓和舒張壓相比，存在顯著的差異，P<0.05。而實施心理護理干預聯合降壓藥物治療的高血壓患者，收縮壓為（141.28±3.09），舒張壓為（74.15±6.23）;而實施降壓藥物聯合常規護理干預的高血壓患者，收縮壓為（150.26±9.35），舒張壓為（82.69±4.25）;兩者相比存在顯著的差異，P<0.05。

綜上所述，降壓藥物聯合心理護理治療老年高血壓患者，可有效控制患者的血壓情況。

參考文獻：

[1]戴黎禕，張曉青，韓曉音.心理護理對老年高血壓患者的影響[J].世界中醫藥，2017，12（A02）：333-334.

[2]陳旭，王爽.老年高血壓患者心理護理對其治療依從性的影響[J].國際心血管病雜志，2017，44（44）：255.

[3]孫曉偉.藥物聯合治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的臨床效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（1）：133-135.

[4]王占肖，李小毅，時風英.藥物聯合治療老年性高血壓合并心力衰竭對神經內分泌激素水平的影響[J].河北醫藥，2017，39（18）：2785-2788.