自我效能干預對惡性腫瘤放化療患者癌痛及生活質量的護理效果分析

強改云

【摘要】目的：探究對于接受了惡性腫瘤放化療治療的癌癥患者而言，采用自我效能進行干預的手段，能夠對緩解其癌痛以及改善其生活質量所起到的臨床護理效果。方法：在本院2018年2月1日-2019年2月1日這段時間內收治的接受惡性腫瘤放化療治療的患者當中，采取隨機數字表法抽取104例作為本次研究的對象。且在隨后用抽簽法的方式將其隨機分為人數各52例的實驗組和對照組。對于對照組的患者，采取常規的護理方式;而對于實驗組的患者，則在前者的基礎上采取有效的自我效能干預作為其護理方式[1]。對兩組患者的臨床治療效果進行統一的比較分析。評估其生活質量、癌痛水平以及自我效能感是否有所提升等一系列的指標[1]。結果：在緩解癌痛的效果方面，實驗組顯著優于對照組，其中P<0.05。而在護理后的生活質量以及自我效能感方面，對照組的上升和改善水平也顯著低于實驗組，且P<0.05。結論：在惡性腫瘤放化療期間，如果能夠有效地采取自我效能干預的措施，將對患者的綜合改善水平起到不容小覷的作用。不僅有利于患者身心疼痛感受的降低，還能夠提高其對未來的信心，從而大大提升其生活質量。

【關鍵詞】自我效能干預;惡性腫瘤;放化療;癌痛;生活質量;護理

【中圖分類號】R249【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-198-01

引言

擁有良好的自我效能感的人，往往對克服困難抱有十分堅定的信念，也因此而更加接近成功[1]。而這種自我效能感卻是很多接受化療的患者較為缺乏的[1]。在病痛的折磨當中，他們很容易對未來失去信心，這樣的心態十分不利于其自身的康復。因此，本研究嘗試探析利用自我效能感的提升和干預策略，來幫助惡性腫瘤化療患者進行恢復，并探究這一策略能夠對其生活各個方面所起到的影響?，F就此展開相應分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2018年2月1日-2019年2月1日這段時間內收治的接受惡性腫瘤放化療治療的患者當中，采取隨機數字表法抽取104例作為本次研究的對象。且在隨后用抽簽法的方式將其隨機分為人數各52例的實驗組和對照組。在實驗組患者當中，其男性人數為27例，女性人數為2例，年齡最低的35歲，最高的68歲，平均年齡為（45.14±6.78）歲。在對照組的患者之中，男性28例，女性24例，年齡最低的37歲，最高的72歲，平均年齡為（47.14±7.12）歲。

1.2 護理方法

除了對于兩組患者均實施常規的護理方法之外，實驗組還在此基礎上加入自我效能干預的一系列措施。

其一，采用定期宣教的方式，詳細為患者及其家屬介紹該疾病的有關內容，使其心理預期合理化[1]。從而避免患者的盲目焦慮心態的形成。其二，采用基礎性強化的護理措施，在日常為患者進行護理的過程之中，能夠為其更好地量身定制一切護理方式。并對患者進行積極的精神上的鼓勵和陪伴。其三，為患者進行榜樣式的宣傳。只有讓患者通過他人的例子，看到自己康復和重獲生命力的希望，才能夠真正提升自己的自我效能感。其四，當患者出現負面情緒的時候，切勿使其壓抑自己，而必須借助適當的方式進行排解。最后，可以為患者建立起階段性的目標，并且用這樣的小目標不斷地激勵患者恢復自己的生活水平。

1.3 治療效果評估

采用問卷法和觀察法等方式，全面評估患者經過護理之后的生活質量、癌痛水平[2]。除此之外，采用自我效能感量表，測量患者護理之后的自我效能感水平[2]。

1.4 統計學方法

借助SPSS22.0作為本次研究的統計學軟件，將所有實驗數據均錄入其中進行統計處理。在處理計量資料的時候，我們采用平均數±標準差的方式進行表示。在處理計數資料的時候，我們選擇百分數進行表示，并且使用卡方檢驗作為統計學方法，除此之外，選擇P<0.05作為檢驗統計學顯著性的標準[2]。

2 研究結果

2.1 兩組患者的自我效能感比較從下表可以明顯得知，實驗組患者護理之后的自我效能感提升水平顯著優于對照組，其中P<0.05。

2.2 兩組患者癌痛水平比較

護理前，對照組患者癌痛水平從零到II級的患者人數為14，從II級到IV級的人數為38;而實驗組這兩類患者的人數分別為12和40。到了護理之后，對照組這兩個數據一個為18，另一個為34;而實驗組這兩個數據為32，另一個為20。經統計，實驗組患者的癌痛水平有明顯的降低，顯著程度高于對照組，t=11.413，P<0.001。

2.3 兩組患者生活質量比較雖然在經過護理之后，兩組患者的生活質量水平均有提升，但是對照組僅提升了（10.14±4.16）分，而實驗組卻提升了（21.46±5.01）分，差異顯著，P<0.05。

3 討論

經過本次研究，我們能夠發現，對于經歷了癌癥化療的患者而言，雖然承受著身體的極度病痛，但是如若能夠重新建立其自我的效能感，提升對于身體恢復的信心，就能夠在極大的程度上，使其生活質量得以提升，癌痛水平得以下降[3]。從這個角度來看，對此類患者進行有效的自我效能感干預，有著不容小覷的作用和極大的臨床價值[3]。

參考文獻：

[1]紀英，王倩，宋萍.自我效能干預對惡性腫瘤放化療患者癌痛及生活質量的護理效果[J].中國醫藥導報，2017，14（8）：171-174.

[2]田盼盼.自我效能干預減輕惡性腫瘤放化療患者癌痛程度效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，v.3（6）：127-132.

[3]李艷楠.自我效能干預對惡性腫瘤放化療患者治療效果及癌痛程度的影響[J].首都食品與醫藥，2018，v.25;No.470（11）：126.