兒科護理的危險因素及防范措施分析

楊慧

（南京市中西醫結合醫院，江蘇 南京 210000）

兒科病兒年齡較小，且自控能力較差，住院治療期間，無論是配合度還是依從性都較低，很容易發生各種危險事件，引發護患糾紛。醫務人員提高主動防范意識，實施相應的防范措施來消除潛在的危險因素，這樣可以避免或減少護理風險事件發生的可能性。本文選取我院兒科住院治療的病兒200例進行相關分析，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料 隨機選取2018年4月-2019年4月200例在我院兒科治療過的病兒，隨機將200例病兒分成兩組，分別為研究組和對照組，每組人數為100人。研究組中的100例病兒中男病兒63例，女病兒37例，年齡1歲-6歲，平均年齡（3.48±0.29）歲，包括腹瀉病兒43例、肺炎病兒45例、流感病兒12例；對照組中的100病兒，其中男病兒60例，女病兒40例，年齡1歲-6歲，平均年齡（3.52±0.26）歲，包括腹瀉病兒46例、肺炎病兒44例、流感病兒10例。兩組病兒家庭和教育等方面無明顯差異（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方法 對照組的病兒采取傳統的護理方式。針對研究組的病兒，除了常規的護理方法外，首先由護士長總結兒科護理存在的危險因素，并針對這些風險制定出相應的防范措施。在兒科護理工作中，危險性因素主要包括：（1）護士自身素質及心理因素影響：年輕的臨床護士工作經驗不足，掌握的護理知識和技能有限，亦或是工作時態度不認真，不能嚴格按照規章制度辦事。（2）病兒及其家屬不能進行有效配合：病兒在表達上無法與醫護人員達成一致，另外病兒家屬對病兒病情的了解程度不深，心理負擔較大，進而對護理人員有比較高的苛求，不樂于配合醫護人員。（3）醫院因素的相關影響：醫院的就醫環境差，制度不完善，執行力差，對護理人員的培訓考核不及時，也容易產生醫患糾紛。（4）意外因素：兒童對任何事物的好奇心較強，一旦發現沒見過的事物就喜歡觸碰，但有些醫療設備存在一些危險，這也是導致危險事故發生的原因之一。另外兒童活潑好動，易于發生摔倒而引發骨折等傷害事故。

關于上述危險因素所采取針對的防范措施，主要包括提高護理人員的專業技術能力、過硬的心理素質。另外，積極與病兒及家屬耐心的溝通，消除他們的心理負擔，降低他們的負面情緒，建立起良好的護患關系，提高他們的信任度。此外還應努力提高設備的安全性能，加大操作人員的培訓，減少操作失誤率。

1.3 兩組的對比指標 對比兩組的護理滿意度和危險事件的發生率。在病兒出院時讓其家屬填寫調查表，最后總結所有調查數據。

1.4 統計學分析 合格問卷由調查員統一編碼，采用Epidata 3.0建立數據庫，運用SPSS 20.0軟件進行統計，當P＜0.05說明兩組得出的數據有差異，具有統計學意義。

2 結果

經過計算對照組的護理滿意度分別78.0%，研究組的護理滿意度為97.0%，研究組高于對照組；對照組與研究組危險事件發生率分別為3.0%、1.0%，研究組的危險事件發生率低于對照組無論是護理滿意度，還是危險事件發生率研究組均要由于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 研究組與對照組病兒護理滿意度與危險事件發生率的對比

3 討論

近些年來，我國的醫患關系與護患關系令人擔憂，病患對醫院的醫生和護士的不信任和對疾病的不了解是矛盾頻頻發生的重要因素[1]。醫患關系的緊張也造成護理滿意度降低。此外，護理人員專業水平低、護理意識差、不能及時的發現危險因素，醫療設備的使用人員，對設備不了解、操作能力差、保養工作做的不到位等因素是導致醫療危險事件發生的關鍵因素[2]。因此如何提高護理滿意度、降低醫療中危險事件發生率，已經成為從事相關人員迫在眉睫的事情之一。在本次調查研究中，隨機選取2018年4月-2019年4月在我院兒科住院治療的病兒100例，分析危險因素的存在，并針對其危險因素進行一系列的防范措施，另同時選取同類型的100例病兒進行常規治療與護理，兩組對比分析結果顯示：從護理滿意度來看，對照組低于研究組，危險事件發生率，對照組則高于研究組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。說明在護理工作中，分析與干預潛在的危險因素，并采取相應的防范措施可以減少危險因素的出現，能夠在一定程度上減少危險事件的發生。因此，醫院乃至醫護人員很有必要強化危險因素管理，具體需要護理人員有著高度的責任心，不斷地提高強化自己的專業水平。除此之外，還需要醫院提供相應的支持，減輕醫院護理人員的工作壓力，另外，改善醫院的環境與設備，最大程度上防止意外危險的發生[3]。

優質的護理可以使病兒在治療過程中的痛苦降至最小，恢復時間也可以大大縮短。優質的護理工作在兒科中不僅可以提高護理滿意度，還能降低醫治過程中危險事件發生的概率。在臨床上應廣泛推廣。