沈華仙,朱江賢
(1.云南省玉溪市中心血站,云南 玉溪 653100;2.云南省玉溪市人民醫院,云南 玉溪 653100)
隨著我國醫療科學技術不斷地發展提升,冷沉淀凝血因子制備技術越來越成熟,冷沉淀凝血因子是一種含有FVIII、vWF、纖維蛋白穩定因子、纖維蛋白原、纖維結合蛋白以及其他共同沉淀物的血液成分。在臨床上可治療先天性血管性血友病、成人輕型甲型血友病等方面的病人[1]。將冷沉淀凝血因子制備技術應用于血液成分的制備中具有重大作用,但其過程較為復雜,需要掌握一定的技術工藝,才能保證冷沉淀凝血因子質量,進而對臨床治療效果起到重要作用[2]。本文選取我院收治的凝血功能障礙患者50例,分析血液成分制備中冷沉淀凝血因子制備技術的應用效果,報告如下。
1.1 基本資料 本次研究樣本選取我院收治的凝血功能障礙患者50例,隨機分為觀察組和對照組,每組25例,觀察組男性患者11例,女性14例,年齡在12-51歲之間,平均年齡為(31.09±1.21)歲,對照組男性患者10例,女性患者15例,年齡在13-50歲之間,平均年齡為(31.21±1.25)歲。將兩組患者的基本資料比較分析,沒有明顯差異存在,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。參與的所有患者各項指標均符合實驗要求,對于不符合要求的將以排除在外,參與的所有患者及家屬均了解此次研究實驗的詳情并簽署《輸血治療同意書》,該研究的所有內容均經過倫理委員會審查通過。
1.2 冷沉淀凝血因子判定質量的標準 質量標準的判定 根據《全血及成分血質量要求》中的相關規定,冷沉淀凝血因子容量在40-50 mL之間,來源于300 mL全血:纖維蛋白原含量≥113 mg/袋、VIII因子含量≥60 IU/袋;來源于400 mL全血:纖維蛋白原含量≥150 mg/袋、VIII因子含量≥80 IU/袋以上則判定為合格。
1.3 統計學方法 采用SPSS 20.0分析數據,計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗,P<0.05為有統計學差異。
比較兩組患者治療后的總有效率,存有差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 比較兩組患者治療的效率[n(%)]
在臨床上,冷沉淀凝血因子適用于濃縮凝血因子VIII制品的替代品治療遺傳性凝血因子缺乏癥,常起到補充凝血因子作用,可補充FVIII、vWF因子、纖維蛋白穩定因子(因子xIII)和纖維蛋白原等[7]。在外科手術后,冷沉淀凝血因子對手術創面還具有一定的牽拉作用,可用于手術創面的收縮,有利于手術創面恢復得更快更好。同時,冷沉淀凝血因子中含有大量的FVIII,不僅具有良好的凝結功能,還能有效提高患者凝血因子活性,進而促進其凝血功能[8]。
綜上所述,血液成分制備中冷沉淀凝血因子制備及輸注技術在臨床治療中有著非常重要的作用,可應用于甲型血友病、血管性血友病、外科手術、外傷大出血、產科大出血、DIC以及其他凝血功能障礙等疾病的治療中,具有良好的治療效果和廣闊的應用前景。