盆底電生理對早孕人工流產后行促進子宮內膜修復的效果研究

胡會琴

（珠海市市香洲區第二人民醫院，廣東 珠海 519000）

近年來，隨著社會的不斷發展，性行為的逐漸開放，致使早孕女性逐漸增多。通常來說，在臨床中根據患者的主要意愿均選擇手術的方式結束妊娠，此方法雖然具有一定的快速性和有效性，但是也會使患者產生子宮感染、宮腔粘連以及穿孔和腹腔積血等并發癥發生，不僅會影響患者的正常生活質量，嚴重的還會致使患者出現不孕不育的現象，甚至危及生命健康。本文將主要就早孕患者人工流產后采用盆底電生理治療對其子宮內膜受損情況的修復效果進行主要研究分析，為相關治療提供有利基礎。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究資料為選取在2018年5月-2019年12月本院收治的300例早孕人工流產患者，并將所有患者按照自身治療意愿進行隨機分組，每組150例；常規組中，患者最小年齡和最大年齡分別為19歲和31歲，患者的年齡均值為（24.1±1.8）歲；患者的最長停經時間和最短停經時間分別為64天和40天，停經時間均值為（52.1±2.2）天；實驗組中，患者最小年齡和最大年齡分別為20歲和31歲，患者的年齡均值為（24.8±1.9）歲；患者的最長停經時間和最短停經時間分別為62天和40天，停經時間均值為（52.0±2.4）天；兩組患者的分組情況均經本院相關倫理委員會批準且基數資料組成對比，并未出現明顯的組間差異，P＞0.05，具有可比性[1]。

納入標準：（1）在我院實施人工流產手術且病史資料齊全，治療依從性較好的患者；（2）排除患有糖尿病、心臟病、高血壓等疾病以及停經時間大于10周的患者；（3）無精神疾病和相關溝通障礙的患者；（4）對于此次研究分析已經同意并進行簽字確認的患者；

1.2 方法 （1）常規方法：常規組患者在我院接受人流手術后，不進行其他治療措施，由本院相關醫護人員給予適當的健康宣教以及衛生知識講解。（2）盆底電生理治療：實驗組患者在我院接受人流手術后，在常規組健康宣教的基礎上實施盆底電生理治療，即將治療儀（法國PhenixUSB4）的頻率和脈寬分別調整為40 Hz和250 μs，將其電極片分別放置在患者的恥骨聯合上方和腰骶部，對患者的子宮內膜進行低頻率修復治療，在患者手術后5天即可以進行治療，30 min/次，5次/月，需要連續治療3個月。

1.3 指標觀察 （1）觀察記錄兩組患者治療后的并發癥（月經量減少、宮腔粘連）發生率（并發癥發生例數/總例數×100%）和隨訪一年后的再次妊娠率（再次妊娠例數/總例數×100%）。（2）對兩組患者治療一個療程以后的首次月經復潮時間、子宮內膜厚度進行觀察記錄，并有效對比。

1.4 統計學分析 數據處理使用SPSS 23.0統計學軟件，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

表1 1800例人工流產患者的再次妊娠率和并發癥發生情況比較［n（%）］

2 結果

2.1 1800 例人工流產患者的再次妊娠率和并發癥發生情況比較 治療后實驗組的再次妊娠率（33.33%）相比常規組（16.67%）較高，且實驗組患者的并發癥發生率為4.44%，常規組患者的并發癥發生率為11.11%，其中實驗組患者中出現月經量減少30例，宮腔粘連10例；常規組患者中出現月經量減少70例，宮腔粘連30例；兩組數值比較，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

2.2 1800 例人工流產患者的治療效果比較 實驗組患者治療后的首次月經復潮時間、子宮內膜厚度均顯著優于常規組患者，兩組數值比較，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；見表2。

表2 800例人工流產患者的治療效果比較（Mean±SD）

3 討論

人工流產屬于醫院門診中較為常見的一種終止妊娠的操作方法，其手術方式具有一定的快速性和有效性，但是該種手術操作對于患者來說存在著有創性，會使女性患者在手術后出現子宮內膜損傷的現象，如果不給予及時的治療和護理，將會影響患者的生活質量，甚至出現不孕不育的情況。臨床中發現，多數患者會由于自身經濟條件以及其他原因選擇在術后通過自身月經周期中的雌激素與孕激素的撤退進行自行恢復，但是相關醫學研究結果證實，患者在術后子宮內膜基底層受到了損傷，不但不容易自行恢復，同時還會產生月經量減少、宮腔粘連等并發癥狀，對于具有生育要求的女性患者來說，很容易導致不孕。隨著醫學技術的不斷發展和進步，相關醫學專家逐漸開始重視起女性患者人工流產的預后情況，陳蘭媚等人在2017年的國際醫藥衛生導報中曾提出，在進行人工流產術后，一定要采取合理恰當的治療方法對患者的子宮內膜受損情況進行有效的預防。目前，盆底電生理治療已經逐漸被廣泛應用在各個醫院，并且受到了較多患者和醫療工作者的高度關注和好評，其不僅可以治療女性患者人工流產后的子宮內膜受損情況，還在改善患者盆腔臟器脫垂、性功能障礙、女性尿失禁以及產后子宮復舊等方面具有一定的成果[2]。

綜上所述，對于早孕人工流產后患者的子宮內膜受損情況進行治療過程中發現，盆底電生理治療效果顯著，既可以有效降低患者的月經量減少、宮腔粘連等并發癥發生率，又可以改善其子宮內膜受損情況，增加患者的再次妊娠率，具有臨床推廣價值。