通心絡膠囊聯合阿司匹林與氯吡格雷治療急性心肌梗死116例分析

張玉霞，張鴻，李健，王會芹，聶賢

（河北省正定縣人民醫院，河北 正定 050800）

急性心肌梗死是屬于心血管疾病，會嚴重威脅患者的生命健康，對于一般患者來說，多以藥物治療為主，但因治療該類疾病的藥物很多，為了提高患者的治療效果，必須選擇合適的治療藥物[1]。因此，本文對通心絡膠囊聯合阿司匹林與氯吡格雷的臨床效果進行分析研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取自2018年10月-2019年10月我院收治的116例急性心肌梗死患者作為研究對象，根據隨機對照的方法分成試驗組和對照組，每組58例。試驗組患者中男25例，女33例，年齡為43-73歲，平均年齡為（55.57±2.43）歲，發病時間為8 h-4 d，平均時間為（2.46±1.05）d；對照組患者中男28例，女30例，年齡為42-71歲，平均年齡為（54.86±1.28）歲，發病時間為0.3 h-3.5 d，平均時間為（2.12±1.34）d。所有患者均是急性心肌梗死患者，但無其他系統性疾病，同時患者及家屬同意參加此次研究并簽字。兩組患者的一般資料不具有可比性，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 兩組患者入院后給予對癥治療，包括監測患者的生命體征、心電情況，并采用他汀類調脂藥物、擴張血管等治療。對照組患者給予阿司匹林腸溶片（沈陽奧吉娜藥業有限公司生產，國藥準字H20065051）100 mg/d，口服，一天一次，再加上氯吡格雷（賽諾菲（杭州）制藥有限公司生產，國藥準字J20130083，規格：75 mg）進行治療，第一天用量為300 mg，口服，一天一次；第二天為150 mg，一天一次；從第三天開始75 mg，一天一次，連續治療一個月；試驗組患者在此基礎上增加通心絡膠囊（石家莊以嶺藥業股份有限公司生產，規格：0.26 g/粒，產品批號S6709）聯合治療，一天3次，每次4粒，連續治療一個月。

1.3 觀察指標 判斷兩組患者的治療總有效率，顯效：胸部疼痛、心律失常等癥狀消失，其他指標恢復正常，包括血壓、脈搏等；有效：胸部疼痛、心律失常等癥狀基本消失，其他指標未完全恢復正常；無效：胸部疼痛、心律失常等癥狀未消失，其他指標未恢復正常。心功能指標：采用彩色多普勒超聲心動圖監測患者的左心室舒張末期容積指數（EDVI）、左心室收縮末期容積指數（ESVI）。

表1 兩組患者總有效率的對比［n（%）］

1.4 統計學分析 采用SPSS 20.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的總有效率 試驗組患者的總有效率為93.1%；對照組為79.3%；兩組數據比較差異明顯具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者治療后心功能情況 試驗組患者的左心室舒張末期容積指數（EDVI）高于對照組、左心室收縮末期容積指數（ESVI）低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

相關研究表明，急性心肌梗死的發病率不斷升高，其原因是由于心肌的持續性缺血，冠狀動脈急性所致的心肌壞死?；颊叩闹饕Y狀為：持續而劇烈的胸骨后疼痛，有時會并發心力衰竭、休克以及心率失常等癥狀，嚴重威脅患者的生命安全。為了降低患者的死亡率，提高患者的救治效果，預防患者出現危險情況。因此，需要采用療效好的藥物進行治療。以往的研究發現，阿司匹林與氯吡格雷聯合治療急性心肌梗死的療效較好，通過本次研究發現，以上兩種藥物聯合通心絡膠囊的效果更好，因為通心絡膠囊含有很多中藥成分，具有益氣活血、通絡止痛的功效，更利于患者的康復。

綜上所述，對急性心肌梗死患者采用通心絡膠囊聯合阿司匹林與氯吡格雷進行治療，能夠顯著提高患者的治療效果，恢復患者心功能，此方法值得在臨床上進一步推廣。