探討貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床效果

閆堅

（烏海市人民醫院檢驗科，內蒙古 烏海 016000）

貧血在我國臨床屬于較為常見與多發的臨床癥狀之一。但貧血疾病的發病機制存在一定的差異，其中地中海貧血、缺鐵性貧血、出血性貧血和溶血性貧血等均是較為常見的癥狀[1]。根據相關報告指出，將血液檢驗應用于臨床貧血鑒別診斷中，可獲得較好的鑒別診斷效果。但此方面報告少之又少，依然缺乏相關臨床依據[2]。在此次實驗目的在于探討不同診斷方案對于貧血疾病鑒別診斷的差異性，現將此次研究結果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取本院于2018年9月-2019年9月，此1年間接受的貧血鑒別診斷患者60例，將全部患者遵照隨機抽簽法劃分為參照組（20例，為健康受檢者，女性10例，男性10例，年齡范圍14-63歲，平均（34.52±3.47）歲，A組（20例，為地中?；颊?，女性9例，男性11例，年齡范圍15-65歲，平均（35.48±3.56）歲，B組（20例，為缺鐵性貧血患者，女性11例，男性9例，年齡范圍16-66歲，平均（35.75±3.62）歲，對3組臨床癥狀、病況等基礎資料通過應用統計學對比分析后顯示，差異細微（P＞0.05），可進行對比和討論。

1.2 方法 三組均在患者凌晨空腹狀態下完成采集，對全部患者均采集2 mL肘靜脈血，采集后將標本置于抗凝管內部，將試管內的血液標本輕輕搖晃，使得抗凝劑與血液充分融合，用全自動細胞分析儀對3份血液標本進行血常規檢測，用配套試劑，檢測前搖勻血液標本。本研究中所有血液標本均由我院檢驗科專業且工作經驗豐富的醫師負責，嚴格按照臨床檢驗操作規程進行檢驗，為確保檢驗結果準確性，各標本均需在采集完成后2 h內送檢，分析其RBC值、Hb值、MCV/RBC值、MCH值等主要參數。

1.3 觀察指標 通過記錄患者的RBC值、Hb值、MCV/RBC值、MCH值等血液指標水平對參照組、A組、B組患者血液檢驗情況進行觀察對比。

1.4 統計學方法 統計學軟件（SPSS 21.0軟件）。

表1 60例貧血鑒別診斷患者的血液檢驗情況比較（Mean±SD）

2 結果

B組貧血鑒別診斷患者RBC值與Hb值比A組與參照組更低（P＜0.05），B組與參照組貧血鑒別診斷患者MCV/RBC值和RBC值比A組更低（P＜0.05）；B組和A組貧血鑒別診斷患者MCH值與MCV值比參照組更低（P＜0.05），見表1。

3 討論

貧血主要指患者外周血紅細胞容量持續減少并低于正常范圍下限的一種臨床癥狀[3]。其發展進程通常較為緩慢，臨床表現隱蔽且無特異性，患者往往不會對此疾病引起重視，但貧血疾病的發病機制存在一定的差異，其中地中海貧血、缺鐵性貧血、出血性貧血和溶血性貧血等均是較為常見的癥狀。如果不能及時確診與治療，將嚴重威脅著患者的健康狀況。

根據相關研究表明，全球約有超過25%的群體患有貧血癥狀，主要由于患者紅細胞膜、紅細胞酶和血紅蛋白基因缺陷導致。在此次研究中，B組貧血鑒別診斷患者RBC值與Hb值比A組與參照組更低，B組與參照組貧血鑒別診斷患者MCV/RBC值和RBC值比A組更低；B組和A組貧血鑒別診斷患者MCH值與MCV值比參照組更低。所以，血液檢驗不但能夠檢查出患者是否貧血，還可判斷患者的貧血類型。

研究結果表示，將血液檢驗用于貧血的診斷鑒別中具有較為理想的診斷效果，有利于為后續治療方案的制定提供可靠的參考依據。值得將其普及于臨床相關疾病的診斷工作中。