連續護理干預護理用于老年髖部骨折術后護理的效果

卓柏鳳

湛江雷州人民醫院， 廣東 湛江 524200

髖部骨折屬于臨床中較為常見的一種骨科疾病，主要發病人群為老年人；相關醫學研究資料表明，在我國由于髖部骨折的老年患者在術后的死亡率高達20%左右[1]，因此對于老年髖部骨折患者在術后實施相關的護理措施進行干預，整體改善患者的臨床康復指標，提高患者的生存質量具有重要意義，本文將就老年髖部骨折患者的術后護理中采用連續護理干預的整體效果進行分析，為臨床護理提供有利依據。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將2018年12月-2019年12月期間在本院行髖部骨折手術治療的200例老年患者作為此次研究的主要對象，采用拋硬幣的方式隨機分為兩組，常規組100例患者中，男女性別比例為11:9；患者的最小年齡和最大年齡分別為60歲和80歲，年齡均值為（71.2±4.5）歲；實驗組100例患者中，男女性別比例為1:1；患者的最小年齡和最大年齡分別為61歲和80歲，年齡均值為（70.5±4.5）歲；兩組患者的分組情況均經本院相關倫理委員會批準同意，且患者的性別、年齡等基數資料組成對比，P＞0.05，表示兩組患者可進行有效比較。

1.2 方法

1.2.1 常規護理 由本院相關醫護人員給予常規組患者實施入院宣教，幫助患者和家屬進行常規指標的檢查，待患者手術結束后，根據患者的自身活動意愿進行下地活動等康復鍛煉[2]。

1.2.2 連續護理干預 首先，在實驗組患者手術結束后，由護理人員第一時間將其送回病房，并將手術結果告知患者和家屬，使其了解手術后的相關注意事項以及并發癥的預防，告知患者如果有需要可以在第一時間內與護理人員進行溝通；同時由骨科主任醫師對患者的術后情況進行檢查，并根據檢查結果與護士長共同商討，建立康復團隊，并制定相關的護理計劃由具有豐富經驗的護理人員進行實施；其次，在患者術后短時間內，護理人員可以指導并輔助患者進行仰臥位肌肉等長收縮的鍛煉以及屈膝關節活動，在進行康復訓練的同時需要注意對患者患側肢體以外的多個關節同時進行鍛煉；之后根據患者的實際恢復情況知道患者進行步行鍛煉、提拉站立等簡單運動，隨著時間的推移，可以逐漸加大訓練量，對其進行一些負重訓練，同時鍛煉患者的生活自理能力；最后，在患者辦理出院手續后，相關護理人員可以采用電話、微信等方式對患者進行隨訪指導，監督患者的每日鍛煉量，同時為患者在日常生活中遇到的相關疾病問題進行解答，指導患者如何進行正確的康復鍛煉等。

1.3 指標觀察 （1）護理滿意度=（滿意+一般）/總例數＊100%：采用調查問卷對患者的護理滿意度進行評分，主要包括滿意（問卷評在80分及以上）、一般（問卷評分在61-79分之間）、不滿意（問卷評分在60分及以下）。（2）觀察記錄兩組患者隨訪后的髖關節評分（Harris髖關節評分）、康復程度（Barthel指數）、自我效能評分（GSES量表）[4]，并進行有效對比。

1.4 統計學分析 應用SPSS 21.0統計學軟件對本院患者進行數據比較分析。計數資料用率（%）單位表示，組間采用χ2值檢驗，計量資料用均數±標準差（Mean±SD）進行表示，組間采用t值檢驗差異性, 檢測值P＜0.05，則表示兩組患者的對比數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 200 例老年髖骨骨折患者術后的護理滿意度比較 護理后實驗組的滿意度（95.00%）相比常規組（84.00%）較高，兩組患者的相關數據比較，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；見表1：

表1 200例老年髖骨骨折患者術后的護理滿意度比較[n(%)]

2.2 200 例老年髖骨骨折患者的隨訪結果比較 隨訪后實驗組患者的髖關節評分、康復程度、自我效能評分均顯著優于常規組患者；兩組數據比較，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；見表2：

表2 200例老年髖骨骨折患者的隨訪結果比較（Mean±SD）

3 討論

近年來，隨著我國醫療技術的不斷發展和進步，相關護理干預也一直在不斷的進行改進和完善，連續護理干預屬于一種新型的護理方式，其已經被逐漸廣泛應用于各大醫院，并受到多數患者和醫療工作者的高度關注和認可。老年髖骨骨折疾病在臨床中通常采取手術的方法進行有效治療，但是患者由于年齡的原因，在術后需要較長的康復時間，多數患者會選擇回家進行自行康復治療；連續護理干預則是本院強烈推薦的一種護理理念，其不僅包括在患者術后住院期間對其進行基礎的護理干預，還包括在患者出院后對患者進行定式的隨訪和康復指導，幫助患者解決常規的疾病知識問題，以及糾正患者不正確的康復鍛煉模式，增加對其肢體功能的恢復能力，整體提高患者的術后康復效果，同時提高患者的自我生理職能。

綜上所述，對于老年髖骨骨折手術治療后的患者而言，連續性護理干預護理效果顯著；既可以有效提高患者對于醫療行業的認可度，又可以整體提高老年患者骨折后的恢復效果，延長患者的生存時間，具有臨床推廣價值。