呂顏杰
(黑龍江省齊齊哈爾市富??h人民醫院,黑龍江 齊齊哈爾 161000)
子宮肌瘤婦科當中常見的一種良性腫瘤,雖然不會對患者的身體健康產生威脅,但是在長期的發展下,會導致患者散失相應的生育功能。本研究通過對我院2017年3月~2019年3月收治的,70例子宮肌瘤患者實行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與傳統開腹子宮肌瘤術,對比觀察臨床療效。
選取我院2017年3月~2019年3月收治的70例子宮肌瘤患者為研究對象,根據隨機分組法將患者分為常規組(n=35)和研究組(n=35)。
常規組的35例患者中,年齡在33~45歲之間,平均年齡為(39.0±3.69)歲。研究組的35例患者中,年齡在32~45歲之間,平均年齡為(38.5±3.81)歲。對比兩組患者在治療前的一般資料,沒有差異性(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 治療方法
兩組患者的各項臨床指標均符合實施手術治療的標準,且在實施手術治療前,都落實了患者的各項檢查工作。
常規組采用傳統開腹子宮肌瘤術治療。對患者進行麻醉后,在患者下腹做切口6~8 cm,直到患者的子宮外露,運用相應的手術器械清除患者的子宮肌瘤,逐層縫合,做好相應的止血工作。
研究組患者采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術,調整好患者的體位,采用氣管插管麻醉,在患者下腹做10 mm的切口,建立人工氣腹。從切口置入腹腔鏡,查探患者的病灶位置、大小以及范圍。采用取瘤器聯用手術儀器清除患者的肌瘤。術后做好相應的消毒、縫合以及排氣工作[1]。
1.2.2 護理方法
在術前要對患者的身體情況進行檢測,針對伴有一定炎癥的女性要做好相應的消炎工作,叮囑患者做好清洗工作。在術前對患者進行灌腸,禁食,進行腹部備皮等一系列常規護理工作。此外,在術前要及時與患者進行溝通,消除患者術前過于緊張、焦慮以及心慌的心理狀態。在進行手術的過程中,要加強患者的體位護理,做好患者的保暖工作。落實術后相應的無菌工作,避免對患者的傷口造成感染。加強健康宣教,嚴格的規范患者的日常飲食生活習慣,提升患者的認知,促進患者更好的康復[2]。
統計比較兩組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間。
把子宮肌瘤患者的數據資料用SPSS 19.0進行統計分析,患者術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間用t檢驗,表示為(),P<0.05,統計值有統計學差異。
對比兩組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間:研究組患者術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間明顯優于常規組,治療效果更佳,差異明顯,P<0.05(如表1所示)。
表1 對比兩組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間
表1 對比兩組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間
組別 n 術中出血量(ml) 手術時間(min) 肛門排氣時間(h) 住院時間(d)常規組 35 341.63±25.24 80.12±3.25 23.63±2.21 8.23±1.15研究組 35 210.19±21.34 69.62±2.41 15.12±2.16 5.62±1.23 t 23.5266 15.3529 16.2917 9.1699 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
隨著醫療水平的不斷提升,在對子宮肌瘤患者采用的手術治療方式也逐步得到了優化。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術是目前運用比較普及的一種手術治療方式,能夠有效的彌補傳統開腹手術的不足之處,完全清除患者的肌瘤的同時,還能有效的保留患者的生理功能和生育功能。
研究結果表明,研究組采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術,患者術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間均優于常規組,P<0.05,差異明顯。
綜上所述,在治療子宮肌瘤時,采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術,治療效果更佳,安全性更高,值得臨床推廣運用。