對社區老年慢性病患者實施居家護理的效果分析

王艷

【摘 要】：目的：分析社區老年慢性病患者實施居家護理的干預效果。方法：從我社區2018年10月至2019年10月篩查的老年慢性病患者中隨機挑選120例，根據隨機數字表法，將120例患者分為對照組與研究組，每組60例。對照組老年慢性病患者行常規護理干預，研究組老年慢性病患者行居家護理干預。分別比較兩組老年慢性病患者的護理效果和護理滿意度。結果：研究組護理有效率為95.00%，護理滿意度為91.67%，明顯高于對照組的76.67%和70.00%，組間數據存在統計學意義，P<0.05。結論：對社區老年慢性病患者實施居家護理效果確切，不僅能恢復各項機體功能，而且能控制病情的進展，值得在臨床上進一步研究和推廣。

【關鍵詞】：老年慢性病;居家護理;臨床效果;機體功能

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

前言

隨著社會人口老齡化趨勢的加重，近年來，各類老年慢性病在我國的發病率正在快速增長，如何控制患者病情，提高患者的生活質量，已經成為了臨床研究的重點問題[1]?；诖?，本組課題選擇了我社區2018年10月～2019年10月期間篩查出的120例患者樣本，經對比分析，旨在探討居家護理的臨床應用價值?，F報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年10月～2019年10月我社區的老年慢性病患者中挑選120例參與課題研究。按照隨機數表法的分組原則，將所選的120例患者平均分成對照組與研究組，60例/組。對照組有男性患者38例，女性患者22例;年齡為60～95歲，平均年齡為（68.18±3.34）歲;疾病類型：慢性阻塞性肺疾病15例，高血壓病22例，糖尿病23例。研究組有男性患者36例，女性患者24例;年齡為62～86歲，平均年齡為（68.34±3.28）歲;疾病類型：慢性阻塞性肺疾病17例，高血壓病24例，糖尿病19例。分別對比兩組患者的疾病類型、性別、年齡等一般資料，其間的數據差異不存在統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組老年慢性病患者行常規護理干預，研究組老年慢性病患者行居家護理干預，主要包括：①建立團隊：抽調經驗豐富的護士、全科醫師，以及康復治療師組建居家護理團隊，經過專業化、系統化的技能培訓后，開始向患者提供優質高效的居家護理服務[2]。②制定流程：患者出院前3天，醫護人員應收集患者的臨床信息，對其護理需求進行篩選和評估，對于滿足居家護理要求的患者應建立詳細的電子檔案，認真填寫患者的疾病類型、聯系方式、家庭住址等內容[3]。此外，還應根據患者的病情狀況，制定合理的護理方案，確定護理周期。③電話隨訪：電話隨訪時，醫護人員應詳細詢問患者近期的康復情況，明確患者的用藥、血壓、飲食、睡眠等狀況，認真聽取家屬的意見反饋，并給予其針對性的解決建議和意見。④上門訪視：每月至少對患者進行1次上門訪視，根據電話隨訪中收集到的問題，對患者進行面對面的護理和指導，通過健康教育的干預，有效提升患者的自理能力，提高其生活和生存質量[4]。

1.3 觀察指標

（1）護理效果判定標準[5]：顯效：機體功能顯著提升，患者病情明顯改善;有效：機體功能有所提升，患者病情輕微緩解;無效：患者情況未發生明顯變化，甚至進一步惡化。（2）向患者發放我院自制的滿意度調查問卷，由患者對護理情況打分。得分>85分，為非常滿意;得分≥60分，為一般滿意;得分<60分，為不滿意。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件 SPSS 22.0對課題數據進行分析處理。計量資料均以“均數±標準差（）”的方式表示，計數資料均以“百分號（%）”的方式表示，并分別采用t和X2進行檢驗。P<0.05，表示數據差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理效果

研究組護理有效率為95.00%，明顯高于對照組的76.67%，組間數據差異存在統計學意義，P<0.05。詳見表1。

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

研究組護理總滿意度為91.67%，明顯高于對照組的70.00%，組間數據差異存在統計學意義，P<0.05。詳見表2。

3 討論

據相關研究顯示，由于我國目前的醫療資源供需不平衡，為了解決老年慢性病的護理問題，可將居家護理作為補充，靈活、方便地向老年患者提供針對性的相關醫療及護理服務。

本組課題結果顯示，研究組護理有效率為95.00%，護理滿意度為91.67%，明顯高于對照組的76.67%和70.00%，組間存在統計學意義，P<0.05。研究說明，通過建立團隊、制定流程、電話隨訪、上門訪視等方式，向老年慢性病患者提供居家護理，不僅能為患者和家屬提供專業化的臨床護理和指導，還能有效緩解各類臨床癥狀和體征，改善患者的心理狀態，提升護理效果。

綜上所述，對社區老年慢性病患者實施居家護理效果確切，不僅能恢復各項機體功能，而且能控制病情的進展，值得在臨床上進一步研究和推廣。

參考文獻

吳滿滿，師子秋，白珊珊， 等.老年慢性病患者家屬對緩和醫療的態度及影響因素分析[J].中華現代護理雜志，2019，25（3）：346-350.

王婧婷，袁長蓉.移動醫療在慢性病患者健康管理依從性中的應用現狀[J].中國實用護理雜志，2017，33（8）：637-640.

李龍倜，陳芳，鄭萍萍， 等.基于人文關懷的磁性護理理念在老年慢性病患者管理中的應用[J].護理管理雜志，2019，19（5）：322-325.

馬千惠，郭愛敏，趙小丹， 等.慢性病患者社區護理需求調查表的研制及信度效度評價[J].中國護理管理，2019，19（7）：1029-1035.

王莉，李益民.影響社區護士對社區慢性病患者實施延續性護理服務因素的質性研究[J].中國實用護理雜志，2017，33（35）：2763-2766.