結腸癌合并急性梗阻患者行結腸腔內支架置入聯合腹腔鏡下結腸癌根治術治療的研究

魏凱 趙岳 魏治中

【摘要】目的 探究將結腸腔內支架置入聯合腹腔鏡下結腸癌根治術治療方案應用于結腸癌合并急性梗阻患者治療中的效果，評價其臨床應用意義。方法 本次研究實驗時間段設置為2016年1月～2019年6月，在該時間段內調取我院中收入的結腸癌合并急性梗阻患者38例作為實驗樣本。隨機均分為對照組后，單組樣本量設置為19。對照組患者采用常規治療方案。實驗組患者選擇結腸腔內支架置入聯合腹腔鏡下結腸癌根治術治療方案，對患者病程進行控制，評價兩種治療方案的應用效果。結果 在本次實驗結果中，實驗組患者治療總有效率數據為94.74%，相較于對照組的68.42%來說明顯更高，即實驗組患者治療效果相較對照組更優，數據對比差異顯著（P<0.05）。結論 在對結腸癌合并急性梗阻患者進行治療時，應用結腸腔內支架置入聯合腹腔鏡下結腸癌根治術治療方案能夠有效促進治療效果的提高，具有較高的應用價值和手術安全性。

【關鍵詞】結腸腔內支架置入;腹腔鏡下結腸癌根治術;結腸癌合并急性梗阻;臨床效果

【中圖分類號】R735.3+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..01

結腸癌合并急性梗阻時，患者往往需要接受急診手術，將患者腫瘤進行切除，并做好相應的梗阻治療。而這類患者在治療時往往存在貧血、營養不良以及電解質紊亂等病癥，患者全身炎癥反應較為嚴重，故而患者的手術風險則會增加[1]。故而在對患者進行治療時，需要選擇一種合適且有效的方案對其病癥進行控制，以達到優化的治療效果。本次研究分析將結腸腔內支架置入聯合腹腔鏡下結腸癌根治術應用于結腸癌合并急性梗阻治療中的效果，作報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實驗時間段設置為2016年1月～2019年6月，在該時間段內調取我院中收入的結腸癌合并急性梗阻患者38例作為實驗樣本。隨機均分為對照組后，單組樣本量設置為19。對照組患者男女性別比為（9：10），年齡41～76（58.6±3.8）歲。實驗組患者男女性別比為（11：8），年齡44～81（59.7±4.6）歲之間。

所有患者在入院時，其一般資料經對比分析差異不顯著，患者的個體狀況具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者明確患者病癥后，在24小時內對患者進行開腹結腸癌根治術進行淋巴結掃除，做好患者的輔助化療。

實驗組患者選擇結腸腔內支架置入聯合腹腔鏡下結腸癌根治術進行治療。首先在患者入院時對患者進行結腸腔內支架置入。將支架置入并成功緩解患者梗阻后，對患者進行積極基礎評估，了解患者全身癥狀，并做好7～14天的腸道，準備，在完成處理后采用腹腔鏡下結腸癌根治術對患者進行治療。

1.3 評價標準

顯效：患者癥狀康復，未見復發，有效：治療后患者臨床癥狀有明顯改善，未見復發，但偶發腹瀉等狀況，患者日常生活不受疾病影響。無效：完成治療操作后，患者臨床癥狀改善不明顯，或患者病癥出現復發或加重。

1.4 統計學方法

數據采用統計軟件SPSS 19.00分析。計量資料（%）、計數資料（x±s）選擇x2、T值分析，根據P<0.05判斷統計學意義存在。

2 結 果

在本次實驗結果中，實驗組患者治療總有效率數據為94.74%，相較于對照組的68.42%來說明顯更高，即實驗組患者治療效果相較對照組更優，數據對比差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

就目前來說，結腸癌合并急性梗阻在發生時期病理特點和機理還尚未明確[2]。

隨著近年來臨床研究的不斷發展，將結腸內支架應用于患者的治療中，能夠有助于緩解患者的梗阻狀況，為患者后續腹腔鏡手術創造條件。而在對患者進行腸內支架置入時，能夠首先做好患者的腸道準備，完善患者腫瘤或其他基礎性疾病的治療[3]。

綜上所述，在對結腸癌合并急性梗阻患者進行治療時，應用結腸腔內支架置入聯合腹腔鏡下結腸癌根治術治療方案能夠有效促進治療效果的提高，具有較高的應用價值和手術安全性。

參考文獻

[1] 朱群山，石 磊，鄭廣萬，陳 平，王 昊，吳 正.腸道支架聯合腹腔鏡在急性梗阻性左半結腸癌治療中的初步應用[J].腹腔鏡外科雜志，2017，22（12）：914-918.

[2] 司友濱.探究術中結腸灌洗一期切除吻合治療合并梗阻的左半結腸癌、直腸癌的有效性[D].青島大學，2017.

[3] 何耀彬，趙小青，張北平，萬 進，鄒瞭南.結腸內支架聯合腹腔鏡結腸癌根治術在結腸癌合并急性梗阻中的短期及中期療效分析[J].腹腔鏡外科雜志，2016，21（10）：737-741.