西藏基層醫院建設中如何提升護理管理質量分析

摘要：在西藏自治區全面推進基層醫院建設的巨大發展契機，如何在基層等級醫院建設中有效地提高西藏縣級醫院護理人員的綜合素質，及早擺脫基層醫院護理水平相對落后的現狀是西藏基層醫務工作者面對的挑戰。以下就基層醫院護理管理現存問題及相應對策做了初步探討。認為解放思想、轉變觀念，建立健全護理管理模式及加快管理人才的培養力度等措施具有可行性。

關鍵詞：基層醫院;護理管理;質量提升

護理隊伍是醫院的重要組成部分，醫院的多數科室都需要配備護理人員，涉及的范圍廣、層面多。同時，護理人員是醫院的窗口，對于患者從入院到出院，全程都需要護理人員的安排和接待。從醫院的工作流程來看門診、急診、住院、手術、患者出院、健康指導等每一個環節中護理人員大多工作在第一線。在病房來說，護理人員在病房管理中占有主導地位。同時，護理管理在預防醫院感染方面起重要作用，需要涉及病房消毒、器械滅菌、隔離、細菌檢測等各個環節，是預防院內感染的最直接責任人。護理管理者需要結合醫院的實際情況在醫院內落實各種消毒和隔離措施，落實執行各項消毒隔離規章制度，操作規章和質量控制標準。對護理管理人員來說，其管理水平決定了相關科室的水平。西藏基層醫院尤其是縣級醫院，醫護工作人員少，醫療條件簡陋，醫療單位護理人員同時要充當很多的角色，如護士、護工、陪護、助產士、手術室護士等。因此，抓好基層醫療單位護理管理，不斷提高護理質量，顯得十分重要。

1.建立健全護理管理體系

①制定符合區域發展的制度：根據西藏地區的民族特色和不同區域的風俗習慣，制定出符合本區域醫院發展的護理服務流程。規范和提升基層醫院的護理管理，首先要完善基層醫院規范化管理制度，只有醫院的整體管理模式規范化，才能改進提升醫院的整體護理管理。②注重護理管理人員和護理人員的培訓：在西藏基層醫院多年來的發展過程中，對護理管理人員和護士的專業化、規范化培訓嚴重不足，有計劃地對護理管理人員進行護理管理知識的系統培訓和實踐，能夠讓護理管理人員接受性知識，了解新制度，提高新思維，從而為醫院的護理規范化管理提升提供新方法，護理管理人員要聽取建議，敢于取舍，不要只注重存在于模式和表面的問題，要善于發現潛在地影響護理管理和護理質量的因素，護理管理就像是鏈條，環環相扣，有一個環節存在問題，整個管理就會崩塌，作為護理管理者要去善于發現問題，形成符合醫院的護理管理文化氛圍。有針對性地對護理人員進心專業培訓，提高護理人員綜合素質。③護理質量考核工作貫穿在護理管理中，將護理管理落到實處，避免只走與表象和形式。在護理質量控制持續改進過程中，淡化指控標準，而不是一成不變的指控標準和模式，要抓重點環節的質量控制。在護理質量考核時，緊貼醫院的臨床實際，讓護理質量管理真正發揮指導健全護理管理的作用，讓護理質量真正體現出持續改進護理管理的作用。通過不斷完善護理管理機制和健全護理安全管理模式，嚴格把控護理質量，堅持科學管理，提高護理管理者自生的素質和管理水平，提高護理人員的整體素質和服務水平，堅持“一切以患者為中心”的服務理念，為患者提供安全有效的護理服務，進一步促進護理質量的提高。

2.強化基層醫院護理人員專業培訓

①強化基層醫院護理人員的專業知識培訓，優化護理人員素質，增強基層護理隊伍建設的全面能力提升。西藏基層醫院護理工作人員，大致分為兩類，一類是：在基層工作很多年的護理人員;另一類是：通過考試剛參加工作的人員。不管那一類人，存在的共性問題就是，護理專業知識的繼續教育和自主學習沒有跟上，護理工作范圍廣，缺少?？谱o理人員。所以對西藏基層醫院護理人員的?？婆嘤柺欠浅Ｓ斜匾?，?？谱o理人員的培養，不僅是滿足于醫院規范化發展的需要，同時也是對區域內廣大群眾的一種保障。在西藏各區之間、各縣到區域之間都是路途遙遠，很多急危重癥患者往往是因為不能得到及時有效針對性的治療和合理導致病情延誤的，如果能提升各基層醫療單位的護理人員的?？谱o理水平， 將會從很大范圍內保障患者。②護理工作是一個注重細節的工作，作為護理人員，不單要會護理工作，而且要懂得醫療、藥劑、檢驗，和人際關系的處理等方面。在醫院，護士所承擔的工作和扮演的角色是多樣化的，這就體現出一個護理工作者的素質能否滿足新形勢下護理工作的需求，所以，醫院護理人員的綜合素質和能力是很重要的，不僅是滿足于護理，更多的是適應于現在人民日益豐富的物質生活和精神需求。

3.培養護理管理者正確超前的管理理念

樹立正確的心態，知己短，可防患衰敗;知人長，可預見成功。護理工作不同于其他工作，護理工作要求更嚴謹、更細致，所以作為護理管理者要強化細節管理提供無縫隙服務，確?；颊吒黜椫委熥o理及時準確執行。在立足基礎護理的基礎上加強護理人員的?？扑教嵘?，準確把握分級護理原則，強化護理人員護理水平提升。指導流程改進，提高護理工作效率，護理流程設置重視精細化護理管理，嚴格執行護理核心制度和查對制度。

4.結語

總而言之，護理管理作為醫院工作的重要組成部分，只有適應新時代環境變化，樹立危機意識，加強精細化管理，才能不斷取得護理管理工作的進步?；鶎幼o理管理工作應從日常工作做起，注重建立健全和完善內部管理機制，強化內部管理，提高護理人員綜合素質，不斷提高護理工作質量。

參考文獻：

[1]陳元華.醫院管理實踐學術交流之我見[J].川北醫學院學報，2009.6.

[2]孔莉，陳勇群.護理管理在醫院管理中的作用[J].中國中醫藥，2010.07.

[3]劉曉琴，黃萍，敖德秀.新形勢下如何提高西藏護理人員綜合素質的思考[J].西藏大學學報，2002（03）：90-92.

【作者簡介】魏凡（1994.03-），男，漢族，甘肅省白銀市人，本科學歷，西藏那曲市索縣人民醫院護理部助理，主要研究方向：護理管理。