菏澤市居家養老服務信息平臺建設芻議

潘建田

摘要：近年來隨著經濟社會的發展，菏澤地區的老齡化問題日益凸顯。但由于社會化養老服務的供給不足以及傳統觀念的影響，多數老年人選擇居家養老。但家庭結構小型化和家庭功能的弱化現實，使得老年人的居家養老很難得到應有的保障。建設居家養老的信息化平臺，有利于整合各種社會養老資源，解決居家養老困局，實現老年人的晚年幸福生活，具有較好的經濟效益和社會效益。

關鍵詞：居家養老;養老服務;信息平臺

2000年以來，菏澤市人口老齡化的趨勢不斷加快。據菏澤市衛健委批露，截至2018年底，菏澤市常住人口中60周歲及以上老年人達180萬，約占總人口的20%，年遞增約8萬人。目前，菏澤市人均預期壽命約78.8歲，比全國人口平均預期壽命74.8歲高出4歲，比山東省人均預期壽命77歲高出1.8歲。而且菏澤地區深受儒家傳統思想的影響，老年人安土重遷觀念很強，因此絕大多數老年人選擇居家養老。如何解決如此眾多的老年人居家養老問題，運用現代化信息手段整合分散的各類養老服務力量形成合力，是擺在政府面前一個亟待解決的民生問題。

一、建設背景

1.未富先老的社會現實需要

作為欠發達地區，菏澤目前處于典型的“未富先老”的狀態。且菏澤外出務工人口多，菏澤市戶籍人口中有160多萬勞動年齡人口常年在外，老年人空巢化現象嚴重。因此，如何經濟、合理、有效地解決這部分老人的養老問題意義重大。

2.居家養老需求滿足難度大

受傳統的家庭倫理觀念影響，大多數老年人是不愿離開自己的家庭和社區，到一個新的環境如老年公寓去養老的。但是，由于現代社會家庭規模的“小型化”和“空巢家庭”的增多，相較于機構養老，居家養老對于老年人的健康需求的滿足無論是在時效性上，還是在滿足程度上都相對較差。此外，隨著社會經濟的不斷發展和生活水平的提高，老年人口也對生活服務、生活照料以及精神慰藉等方面提出了更高程度的需求，而這些是普通家庭難以提供的，因此就需要更多的社會化養老服務力量的參與。菏澤是一個經濟弱市，人口大市，養老負擔沉重。在經濟不富裕的情況下，養老問題又必須面對。選擇一個能把有限的資金、人力等資源發揮到極致的方案，建設養老信息平臺迫在眉睫。

3.現有養老服務力量需要整合

雖然近幾年菏澤市的養老工作力度很大，僅2018年就擴建、新建養老機構18處，新增養老床位4200張。曹縣的“一臺一網+社區”的養老模式在全省得到推廣，并入選全國居家養老和社區養老服務改革試點城市。但距離國務院《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》的2020目標——居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系更加健全，還有一定差距。菏澤市養老事業目前的狀況是，亮點不少，舉措很多，縱向不成線，橫向不成面，缺少“互聯網+”思維的全市一盤棋的整體思維架構。伴隨著我國科技創新能力的進步，智能化、科技化已經成為養老服務業新的發展熱點，是目前和未來我國養老服務業發展中的一個重要方向。[1] 在目前養老事業需求巨大，投入有限的情況下，運用這種思維才能更好的滿足社會對養老服務的需求，更好的解決空巢老人的養老問題。

二、研究意義和價值

居家養老的信息服務平臺是第三產業未來發展的一個重要方向，剛性需求巨大，相關服務和產品的推廣，必然帶來重大的經濟效益和社會效益。通過打造這樣一個擁有社會剛性需求和潛在贏利能力的信息服務平臺，可以實現政府、老年人群體和養老服務行業等多方共贏的生態環境，未來將會顯著改善菏澤地區現有的養老市場格局，推動居家養老服務走向科學有效的先進行列，更好地整合醫療、養老、家政等多方面資源，推動健康老齡化和積極老齡化的穩步發展。

三、建設措施

菏澤市近年來積極構建以家庭為核心、社區為依托、信息化為手段、專業化服務為支撐的社區居家養老服務體系，加速破解“養老困局”。為實現這個目標，養老服務信息平臺的建設是當務之急。養老信息服務平臺的建設是一個復雜的系統性工程，要依托社區，以平臺為支點，以電信服務熱線和智能救助終端為紐帶，整合全市各級各類社會化養老服務資源，在老年人和老年服務提供者之間搭建一個便捷的橋梁，為老年人提供包括“生活照料、康復護理、精神慰藉、休閑娛樂、法律咨詢”等內容為一體的綜合性養老服務項目，構建覆蓋整個菏澤市的“安全、便捷、周到”的居家養老服務體系，打造一個 “沒有圍墻的養老院”。

1.政府牽頭，多方參與，共同建設

人口老齡化挑戰的來臨，要求做好養老保障工作，這既是全體國民的大事，更是政府義不容辭的責任。居家養老服務平臺的建設和運轉牽扯到方方面面，因此需要政府從中扮演好引路人和協調者的角色，也只有政府才能更好地整合各方面的社會資源，將政府、醫療機構、服務商、個人、家庭連接起來，為居家老年人服務。滿足老年人多樣化、多層次的健康養老需求。

2.搭建一個平臺，配套兩個體系

構建基于當下，著眼長遠的高效、便捷、經濟的居家養老服務平臺，輔以社會化居家養老服務人員隊伍體系和居家養老服務管理體系。

利用先進的IT技術手段，開發面向居家老人、社區、機構的物聯網系統平臺，提供實時、快捷、高效、物聯化、智能化的養老服務。老年人及其家庭成員，可以借助平臺的軟件APP、服務電話、微信公眾號等平臺發布需求信息，進行報價，信息發布后會被推送給能夠提供相關服務的已經注冊的養老服務人員，由他們自主決定是否接單，最后實現供需的匹配;借助"養老"和"健康"綜合服務平臺，將政府、醫療機構、服務商、個人、家庭連接起來，滿足老年人多樣化、多層次的需求，最終構建起了“系統+服務+老人+終端”的服務系統。最終實現以社區為依托、以居家養老服務平臺為支撐，以智能終端和電信服務熱線為紐帶，整合閑置醫療資源和社會資源，重點打造以“生活照料、康復護理、心靈慰藉”為中心的智能居家養老服務網絡，為老年人提供及時周到的居家養老服務。

居家養老最關鍵的一環是養老服務人員隊伍的組建，這也是養老服務信息平臺能否有效運作的基礎。平臺既要吸納社會閑置勞動力在平臺注冊提供養老服務，還應該與各級各類養老機構、社區門診、家政服務公司進行深度合作，組成一個穩定的養老服務隊伍。此外，還可以組建一支志愿者隊伍。積極動員社區黨員、群眾、學生、社會愛心人士等，組建一支熱心居家養老服務工作的志愿者隊伍，采取集約型和松散型管理模式，加強養老服務的業務培訓，實現對專業養老服務力量的有效補充。

管理的好壞決定著平臺運轉能否持久。為保證平臺的正常運轉，就要加強對平臺工作人員和服務人員的管理，指導、協調、監督管理和人員培訓工作、完善社區養老服務的反饋、回訪、考評、培訓等工作。

3.堅持平臺建設與完善養老體系雙推進

解決居家養老問題，要以建設信息平臺為切入點，重點在加快推進養老服務體系建設下功夫，織密為老服務網。努力打造短期托養、日間照料、居家服務為一體的綜合性社區養老服務中心，培育養老服務連鎖品牌和居家養老服務組織，打造社區居家養老服務中心和鎮（街）養老服務中心，切實滿足老年人就近養老的愿望。

4.多措并舉，嚴把服務質量關

1）完善平臺服務流程。平臺服務流程要包含用戶下單預約、電話確認、上門服務身份確認、過程錄音、確認支付、跟蹤回訪6大標準服務環節，確保用戶獲得更專業、便捷、安心、舒適的服務。

2）嚴格準入機制，嚴把人員注冊和資質審核關。堅持寧缺毋濫的原則，要求注冊服務人員提供身份證件、體檢健康證明、職業培訓等相關資料，確保用戶使用服務過程中安全放心。服務價格透明終結灰色收費，過程錄音，電話回訪，保障服務質量。

3）服務價格公開透明，終結灰色收費。用戶購買服務，一律采用線上下單，線上支付，杜絕線下交易，私下加價情況的出現。服務提供者服務費用，由平臺進行返還。平臺要堅持公益原則，不克扣，不侵占服務提供者的利益。

5.做好信息平臺數據安全工作

養老服務信息平臺是一個開放的、基于分布式數據的集成系統，用任何形式對數據進行的破壞都將給用戶帶來難以估量的嚴重損失 [2] 。 所以，平臺建設要切實為用戶和服務提供者進行保密，一方面加強信息技術手段等保密措施，另一方面，要加強信息平臺工作人員的信息保密教育，避免人為原因造成的大規模數據信息泄露事件的發生。

參考文獻：

[1] 老年人服務與管理概論[M].清華大學出版社，姚蕾主編， 2018.

[2]周帆帆，王胤濤，張云等，居家養老服務信息管理平臺建設的研究[J]，中國數字醫學，2018，（6）.

課題項目：

2019年菏澤市社會科學規劃課題《菏澤居家養老服務信息平臺建設方案研究》階段成果。