嶧城區疾控中心老年高血壓病流行病學調查研究

黃婭

【摘要】目的：通過對嶧城區疾控中心老年高血壓病患者進行流行病學調查，揭示老年高血壓患者流行病學現象，為后期社區對老年高血壓患者的防治提供有效措施和依據。方法：對嶧城區戶籍年齡為65歲及以上的老年人進行入戶面談的整群抽樣的方法，面談后并建立相應的健康檔案，隨后將數據進行整理、錄入和分析。結果：在嶧城區中，老年高血壓的患病率為39%，男性高血壓患病率為38%，女性患病率為40%，兩者差異無統計學意義，此外，隨著老年人年齡的增長，高血壓的患病率會持續上升，在對不同年齡段老年人高血壓患病率進行比較時，兩者差異無統計學意義。結論：高血壓已經成為一種危害老年人身體健康的慢性疾病，通過對嶧城區疾控中心老年高血壓病患者的調查，嶧城區疾控應加強對老年高血壓患者的管理并采取有效的預防措施。

【關鍵詞】老年高血壓、流行病學調查、控制與預防

【中圖分類號】R821.4+2【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-295-01

根據我國對老年人高血壓人群患病率的記載，我國高血壓患者已經高達9000多萬人，每兩個人中就有一名高血壓患者，若繼續下去，到2030年，我國高血壓患者將達到3億人，占總疾病的30%以上。因此，要加強對我國各地區老年人群高血壓疾病的重視，通過進行高血壓疾病的流行病病學調查，在三間分布的基礎上，探索該類疾病的發病規律，尋找預防老年高血壓疾病的關鍵措施。本文主要對嶧城區疾控中心老年高血壓病患者進行流行病學調查研究，從而為嶧城區疾控中心在今后的疾病防治工作提供重要依據，結果研究如下。

1資料與方法

本研究的調查對象為嶧城區戶籍年齡為65歲及以上的老年常住居民，具體為在該地居住5年以及5年以上的老年人群，一共400人。

1.1調查方法

對該地區居民采用整群隨機抽樣，并且入戶訪談的方式進行調查，使用由嶧城區疾控中心進行統一編制的《居民健康檔案》進行登記，并且建立相關的健康檔案。調查內容如下，該社區老年人的基本情況，是否存在高血壓的病史，家族史，以及是否存在其他疾病的患病情況，平時用藥情況，身高，體重等基本情況，還包括相應的體格檢查以及血壓的測量等情況（一般進行三次血壓測量，取三次平均值最為最終結果。）

1.2高血壓診斷標準

根據《中國高血壓防治指南（2000）年基層版》作為標準，（1）當測量者的收縮血壓超過140mmHg并且舒張壓超過90mmHg時就可以診斷為高血壓。（2）患者血壓不滿足上述標準，但目前服用抗高血壓的藥物并且既往病史中有高血壓病史。

1.3血壓的測量

測量血壓時，使用標準汞柱臺式血壓計，用標準化方法進行測量。測量人員在進行血壓測量時，要告知被測者在血壓測量前半小時內禁止吸煙，飲酒，并且采取坐位安靜休息10分鐘后進行測量，測量部位為患者右上臂，測量三次，每次間隔半分鐘以上，最終測量值為三次的平均值。

1.4統計學處理

使用Excel2019版進行數據的雙錄入，數據處理使用SPSS22.0軟件進行處理和分析，計數資料使用Z檢驗，計量資料使用X2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1社區老年人性別、年齡分布

在本組調查人群中，男性有190名，女性有210名，男女比為1：1.05，年齡在65～97歲之間，平均年齡為（78±2.3）歲。65～69歲有88人，占全部人群的22%，70～74歲有135人，占全部人群的33.75%，75～79歲有100人，占全部人群的25%，80～84歲有50人，占全人群的13.5%，85～89歲有16人，占全人群4%，90歲及以上有9人，占全人群2.25%。

2.2不同性別老年人高血壓患病情況

400名老年患者中，男性190名，其中72名男性為高血壓患者，高血壓患病率為38%，女性210名，其中84名為高血壓患者，高血壓患病率為40%，經過統計學檢驗后，男女性別之間無統計學意義。具體情況見表1.

2.3不同年齡段老年人高血壓患病情況

隨著年齡增長，高血壓患病率也隨著年齡增長增長，通過對不同年齡段的老年人高血壓患病率進行計算，發現年齡在70～74歲人群中的高血壓患病率最高。

2.4老年高血壓患者合并慢性病情況

在調查的400民嶧城區居民中其中有156名老年居民為高血壓患者，有21名為合并糖尿病患者，占13.46%，有3例為合并慢性支氣管炎患者，占1.92%，有1例合并腦血管疾病患者，占0.064%。

3討論

老年人群的胰腺與腎臟功能存在障礙，各個臟器逐漸衰退。除了機體不可逆的衰老外，老年人群由于鍛煉較少，加之基礎代謝率較低，血壓血脂升高，本文調查中發現，女性人群高血壓患病率高于男性，分析其原因為，女性老年人群在絕經期后，雌性激素對血管調節作用較弱，血壓不穩定[2]。

調查顯示，高血壓的患病率與年齡有關。根據調查顯示，老年人群高血壓分布年齡高峰，70～74人群中患病最高，分析其原因可能為在該年齡段老年人群其他疾病患病率也較高，例如心腦血管疾病、高血脂等疾病，該類疾病的發生提高了高血壓的患病率。因此年齡是老年高血壓患者的獨立危險因素，因此要加強對65歲以上老年人口的健康教育，提高患者對藥物的依從性，尤其要注意女性人群的服藥依從性，降低女性患者高血壓的患病率[9]。

高血壓作為一種慢性疾病，久治不愈，對患者的身體和心理都帶來了不可磨滅的影響，隨著我人口老齡化的加劇，老年高血壓患者也在持續增多，因此這對我國心腦血管疾病的防治帶來了嚴峻的挑戰，因此，要詳細掌握65歲以上老年人群的患病率，加強各社區疾控管理，提高工作效率，降低患者疾病負擔，根據老年人群患病特點制定合理的方案，最大程度上消除高血壓的危險因素，加強個性化治療，減少并發癥的發生率，以一種更加合理有效的方式對該類人群進行管理。

參考文獻

[1]章珠云.松陽縣35歲以上人群高血壓流行病學調查分析[J].中國初級衛生保?。?）：80-81.

[2]范木耿，劉倩云.中山市石岐區高血壓及其危險因素的流行病學調查研究[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（11）：15-17.