石雪媛
【摘 要】目的:探討與研究知信行模式在老年高血壓患者自我管理中的作用。方法:本次研究于2018年7月-2019年7月期間在廟城鎮高兩河村選取200例病歷資料完整的老年高血壓患者,給予知信行模式健康教育1年,分析應用效果。采取單雙號方式將所選研究對象分為兩組,100例實施常規健康教育(常規組),100例應用知信行模式健康教育(研究組),對比應用效果與價值。結果:研究組疾病知識掌握程度與自我管理能力評分均比常規組高,對比有統計學意義,P<0.05;干預前,兩組血壓控制情況對比無統計學意義,P>0.05,干預后,研究組血壓控制情況比常規組好,對比有統計學意義,P<0.05。結論:給予老年高血壓患者知信行模式干預,可以提高患者疾病知識掌握程度與自我管理能力,更好控制血壓水平。
【關鍵詞】知信行模式;老年高血壓;健康教育;作用
【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714(2020)02-0-01
引言
高血壓是以體循環動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合征,臨床常見癥狀有頭痛、頭暈、疲勞、心悸等,當血壓持續升高或者突然升高時,將會造成嚴重器官組織損害與病變,危及患者身心健康與生命安全[1]。由于高血壓是多因素、多階段、個體差異性較大的疾病,很難根治,因此,不僅需要及時的臨床治療,還需要有效的健康教育干預,提高患者自我管理能力,使血壓達標,降低并發癥的發生。本次研究于2018年7月-2019年7月期間選取200例病歷資料完整的老年高血壓患者,給予知信行模式健康教育1年,分析應用效果。
1 資料與方法
1.1一般資料
于2018年7月-2019年7月期間選取200例老年高血壓患者,采取單雙號方式將所選研究對象分為兩組,常規組(n=100):男性53例、女性47例,年齡分布區間在62~81歲之間,均齡(70.6±4.9)歲,病程值域范圍在2~10年之間,平均(6.3±2.4)年;研究組(n=100):男性54例、女性46例,年齡分布區間在61~82歲之間,均齡(71.4±5.3)歲,病程值域范圍在2~11年之間,平均(6.9±2.6)年;64例患者知情并同意研究,且被醫院根據高血壓診斷指南與標準進行了確診,經統計學對不同組患者基線資料對比計算后發現差異較小,P>0.05,故此研究結果可以形成有效對比。
1.2方法
100例實施常規健康教育(常規組),高血壓相關知識、心理、飲食等方面的常規教育。
100例應用知信行模式健康教育(研究組),首先,提升患者對高血壓相關知識的認知度,包括疾病病因、發病機制、治療方法、以及其他注意事項等,以集體講座、一對一等方式進行健康指導,根據評估結果再次進行個體化的健康指導,對于重點知識可通過書面形式呈現,確?;颊吣軌蛉嬲_認知疾病知識。其次,幫助患者樹立治療信心,分析患者實際心理狀態與影響治療因素,主動與其溝通,建立良好的信任關系,最后,及時糾正與規范患者治療行為,疾病發生與進展與用藥、飲食、日常生活等方面存在較為密切的關系,護理人員需要及時糾正其不良行為,幫其養成規律用藥、清淡飲食、及其他健康的生活習慣,當其出院時,再次叮囑相關注意事項,定期通過面對面、電話等方式進行隨訪管理,提高自我管理能力[2]。
1.3觀察指標
(1)觀察兩組高血壓疾病知識掌握程度與自我管理能力,均采取醫院自制量表評定,分值與高血壓疾病知識掌握程度、自我管理能力成正比。
(2)觀察兩組血壓控制情況。
1.4統計學分析
研究中所涉及數據資料用SPSS24.0軟件統計處理,計量資料(x±s)表示,組間比較t檢驗,計數資料(n,%)表示,組間比較x2檢驗,P<0.05,有統計學意義。
2 結果
2.1兩組高血壓疾病知識掌握程度與自我管理能力對比
研究組高血壓疾病知識掌握程度與自我管理能力評分均比常規組高,對比有統計學意義,P<0.05,見表1。
2.2 兩組血壓控制情況對比
干預前,兩組血壓控制情況對比無統計學意義,P>0.05,干預后,研究組血壓控制情況比常規組好,對比有統計學意義,P<0.05,見表2。
3 討論
高血壓是心腦血管疾病最重要的危險因素,作為一種可防可控疾病,知信行模式是一種行為干預模式,包括獲取知識、產生信念、以及形成行為三個階段,將其應用到老年高血壓患者健康教育中,能夠幫助患者更好掌握高血壓疾病相關知識,樹立與增強治療信心,養成較好的自我管理能力[3]。
研究結果顯示,研究組高血壓疾病知識掌握程度與自我管理能力評分均比常規組高,對比有統計學意義,P<0.05;干預前,兩組血壓控制情況對比無統計學意義,P>0.05,干預后,研究組血壓控制情況比常規組好,對比有統計學意義,P<0.05,說明知信行模式在老年高血壓患者中發揮的作用比較顯著,分析原因在于知信行模式使得患者更加全面準確的認知疾病,提高自我管理能力,進而能夠更好控制血壓水平,使血壓達標,減少并發癥的發生。
綜上,給予老年高血壓患者知信行模式干預,可以提高患者高血壓疾病知識掌握程度與自我管理能力,使血壓達標,減少并發癥的發生。
參考文獻
[1] 蘇曉宏,余小虎.知信行模式的護理干預對高血壓患者自我管理能力、生活質量及血壓控制的影響[J].中國初級衛生保健,2019,33(08):102-103.
[2] 胡艷芬,李翠瓊,吳毅琴.知信行模式改善老年高血壓病病人自我護理能力及血壓控制的效果[J].全科護理,2018,16(07):800-801.
[3] 唐冬香,高群,彭紅玉,等.知信行干預模式在社區高血壓患者護理中的應用價值分析[J].中國醫學工程,2017,25(03):92-94.