腦癱兒童的溝通及語言能力訓練對肢體功能康復的促進效果分析

楊美娟 顧秋燕

【摘? 要】目的： 通過腦癱患兒實施溝通及語言能力訓練，分析腦癱患者肢體功能康復效果。方法：選取2018年2月-2020年2月85例腦癱患兒作為研究對象，運用隨機數字表法分為實驗組與對照組各40例、45例，對照組采用常規腦癱康復護理，實驗組采用常規腦癱康復護理基礎上實施溝通及語言能力訓練，對比兩組患兒肢體功能康復效果。結果：實驗組患兒肢體功能康復效果優于對照組，兩組患者比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：溝通及語言能力訓練有效提高了腦癱患兒的配合度，從而有效改善患兒肢體功能康復效果，增強患者肢體綜合功能，臨床價值較高，值得廣泛使用及推廣。

【關鍵詞】腦癱兒童;語言認知訓練;肢體功能

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0116-01

腦癱疾病又稱腦性癱瘓，主要表現患兒中樞性運動及姿勢發育障礙受到活動限度，同時患兒腦神經出現損傷性癥狀[1]。腦癱常并發感覺、知覺、認知、交流、行為紊亂、癲癇、繼發性肌與骨骼問題，給患兒家庭造成沉重負擔。常規的康復訓練，部分患兒配合度欠佳，治療效果并不明顯，因此本文通過對腦癱患兒實施溝通及語言能力訓練腦癱患兒，分析其腦癱患兒肢體功能恢復情況，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2018年2月～2020年2月間我院收治的85例腦癱患兒作為研究對象，通過隨機數字表法將85例患者分為實驗組40例與對照組45例，實驗組中男26例，女14例，年齡3～6歲，平均年齡（4.1±0.5）歲;對照組中男29例，女16例，年齡4～8歲，平均年齡（5.2±0.8）歲，對比兩組資料無差異，具有統計學意義（P<0.05）。

1.2方法

對照組患兒實施常規康復訓練，通過對患兒實施健康知識講解護理、心理護理及飲食護理等護理干預，指導患兒呼吸訓練、口部訓練、發音訓練，并結合常規康復運動訓練，同時保證患兒安全防護工作，保證患兒基礎護理質量，提高患兒生活自理能力。

實驗組在對照組護理基礎上實施溝通及語言能力康復訓練方式，包括除呼吸訓練、口部訓練、發音訓練外，增加語言理解能力訓練、語言表達能力訓練、溝通能力訓練，具體內容如下：

1.2.1語言理解能力訓練：通常包含環境性理解、單詞、指令、基本概念、疑問句理解、故事理解等。

1.2.2語言表達能力訓練：通常包含單詞表達、詞匯解釋、句子長度、句子類型、詞序、故事復述等。

1.2.3溝通能力訓練：通常包含命名、要求（對象）、要求（動作）、要求（信息）、拒絕、反抗/抗議、意見/評語、指揮/展示/通知/注意力索求、回答、回應/確應、問候/送別、炫耀、情感流露等。對于無口語的患兒，通常使用替代輔助溝通訓練方法，輔助患兒主動與他人交流。

1.3療效觀察及評判

使用Gesel量表測定患兒發育水平，評估康復效果。該測試適合于0～6歲的兒童，可將小兒神經運動與心理發育情況客觀反映出來，主要包括動作能、精細動作、應物能、言語能和應人能5個能區。根據醫師評估觀察與父母報告來進行評分，每項總分100分，包括邊緣狀態（76分≤DQ≤85分）、輕度發育遲緩（55分≤DQ≤75分）、中度發育遲緩（40分≤DQ≤54分）、重度發育遲緩（25分≤DQ≤39分）以及極重度發育遲緩（DQ<25分）。

1.4統計學方法

應用SPSS 23.0統計學軟件進行分析，計量資料應用（ ）表示，計數資料應用例數和百分比表示，計量資料采用t檢驗，計數資料應用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計意義。

2 結果

實驗組患兒康復效果優于對照組，兩組患者比較結果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

腦癱屬于腦損傷性綜合征，患兒臨床癥狀表現語言發育遲緩、四肢僵硬及發音不準等臨床癥狀，影響患兒語言、構音及理解障礙及患兒正常生活，并且制約患兒正常身體發育。兒童腦癱屬于嚴重腦部病變組織[2-3]，患兒臨床表現為癡呆及智力缺陷等情況，臨床通過對患兒實施語言恢復訓練，保證患兒機械生理運動功能，有效促進患兒神經及智力發育。本文通過對患兒實施溝通及語言能力訓練，實驗組實施溝通及語言康復訓練方式，包括語言理解能力訓練、語言表達能力訓練、溝通能力訓練，實踐結果顯示實驗組患兒康復效果優于對照組，兩組患兒比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。因此通過對患兒實施溝通及語言能力訓練，提高患兒溝通交流能力，并且有效改善患兒臨床癥狀及患兒肢體運動能力，進一步提高患兒語言功能及水平。

綜上所述，溝通及語言能力訓練有效改善腦癱患兒肢體康復效果，改善患兒交流能力，提高患兒康復訓練的配合度，幫助患兒健康成長，臨床價值較高，值得廣泛使用及推廣。

參考文獻

[1]??? 黃卻英，蘇樂藝.語言認知訓練對提升腦癱兒童語言康復的作用[J].中國衛生標準管理，2019，10（15）：54-57.

[2]??? 郭苗.語言認知訓練在腦癱患兒康復中的臨床應用[J].中國現代藥物應用，2017，11（03）：193 -194.

[3]??? 張宗紅，彭小燕，曾惠英.語言認知訓練在腦癱患兒肢體康復中的應用[J].護理實踐與研究，2016，13（09）：4-6.