護理干預在老年臥床患者壓瘡中的應用效果觀察

王娟

【摘? 要】目的：研究分析護理干預在老年臥床患者壓瘡中的應用效果。方法：選取我院在2019年1月-2019年12月收治的98例老年臥床患者為研究對象，將其隨機分成對照組和觀察組兩個組別，每組各49例患者。對照組患者施行常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上施行護理干預。護理后，觀察兩組患者的下肢靜脈栓塞、壓瘡、肺栓塞的發生率，以及兩組患者對護理工作的滿意度。結果：護理后，觀察組患者下肢靜脈栓塞、壓瘡、肺栓塞的發生率均顯著低于對照組患者各發生率，數據差異顯著（P<0.05）;觀察組患者對護理工作滿意度95.9%，顯著高于對照組護理工作滿意度81.6%，數據差異顯著（P<0.05）。結論：預見性護理干預在顱腦損傷長期臥床患者中實施對壓瘡形成有重大作用，可以顯著降低患者血栓、壓瘡等并發癥的發生率，提高患者對護理工作的滿意度，值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】護理干預;臥床;壓瘡;臨床效果

【中圖分類號】R473???? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0204-01

近年來，隨著我國國民經濟的發展以及醫療水平的提高，使人類的壽命得以延長，老年人群在社會上占有較多比例，老年人群隨著年齡的增加也會患有相關的疾病。老年患者由于自身情況的不同和所患疾病類型的不同，其中以腎內科疾病最為常見，如腎病綜合征、高血壓腎損害、糖尿病腎病等[1]，而腎內科疾病是一個漫長的過程，因此，導致了大部分老年患者長期臥床的現象發生。雖然治療是快速恢復病情的一種途徑，但是護理操作也與患者的病情息息相關[2]，不僅要保證患者原有的疾病不再加重，還要防止意外風險、并發癥的發生，基于次背景，我院對護理干預在老年臥床患者壓瘡中的應用效果進行了相關研究與分析，具體論述如下。

1 資料與方法

1.1一般臨床資料

選取我院在2019年1月-2019年12月收治的98例老年臥床患者為研究對象，將其隨機分成對照組和觀察組兩個組別，每組各49例患者。兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料上無明顯差異，不具備統計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組患者施行常規護理，內容包括監測患者生命體征、調整患者臥位姿勢、日常巡房清理等護理工作，

觀察組患者在常規護理的基礎上施行護理干預，內容如下

（1）由于腎內科疾病治療漫長，老年患者需長期臥床接受治療，與外界的接觸少加上疾病的折磨，容易產生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，老年患者心理較為脆弱，常有孤獨感，病情久治不愈，久而久之會有絕望的心理。因此，在護理過程中增加與患者溝通的頻率，鼓勵患者闡述自己的真實身體情況和心理感受，及時對患者進行心理疏導，給予更多關懷，消除患者緊張焦慮情緒 。對患者詳細講述疾病基本知識以及手術過程和良好的預后效果，言語要柔和通俗易懂，舉例說明以往同種病例康復的患者，幫助患者建立自信心，積極的面對疾病。（2） 保持好病房的清潔干燥，時常開窗通風，減少病區內人員走動，避免細菌大量滋生，對患者傷口進行定期清潔換藥，動作要小心輕柔，避免牽扯疼痛，要有防患于未然的意識，降低患者住院期間的風險。（3）對于長期臥床不能自理的患者要保證患者的衣物床鋪清潔干燥，定時幫助患者翻身按摩，防止壓瘡或者栓塞的發生，觀察患者傷口的情況，避免感染，時常檢查患者所用儀器是否正常運轉，做好日常記錄。

1.3判定標準

護理后，觀察對照組和觀察組壓瘡發生的情況，壓瘡發生率=壓瘡發生例數/總例數*100%;滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數*100%。

1.4統計學分析

采用SPSS 21.0對研究對象采集的數據進行分析處理，計量數據采用均數±標準差（X±S）表示;計數資料采用%表示，使用X2對數據進行校檢;P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者壓瘡發生率比較。

護理后，觀察組患者下肢靜脈栓塞發生率為6.1%，壓瘡發生率為2.0%，肺栓塞發生率為0.0%，均顯著低于對照組下肢靜脈栓塞發生率14.3%，壓瘡發生率8.2%，肺栓塞發生率4.1%，數據差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組患者對護理工作的滿意度。

護理后，觀察組患者對護理工作的滿意度為95.9%，顯著高于對照組的81.6%，足數據差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

護理干預服務是站在患者的角度去考慮問題，一切以患者的感受、需求為主要工作[3] 。對患者心理進行安撫，保證患者住院環境的干凈溫馨，在護理方面結合實際和根據科學制定護理方案，很大程度保證患者的生活質量，對病情發展具有良好影響。

本研究顯示，護理后，觀察組患者下肢靜脈栓塞發生率為6.1%，壓瘡發生率為2.0%，肺栓塞發生率為0.0%，均顯著低于對照組下肢靜脈栓塞發生率14.3%，壓瘡發生率8.2%，肺栓塞發生率4.1%，數據差異顯著（P<0.05）;觀察組患者對護理工作的滿意度為95.9%，顯著高于對照組的81.6%，數據差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，護理干預在老年臥床患者壓瘡中實施對壓瘡形成有重大作用，可以顯著降低患者血栓、壓瘡等并發癥的發生率，提高患者對護理工作的滿意度，值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1]??? 李翠蓮.老年腎內科患者的護理干預效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（08）：57 +60.

[2]??? 謝紅.護理干預在老年臥床患者壓瘡中的應用效果觀察[J].北方藥學，2018，10（05）：193-194.

[3]??? 郭榮.老年腎內科患者護理干預作用分析[J].中國醫藥科學，2018，2（01）：146-147.