淺談風險管理在精神科護理管理中的應用

高秀娟，蔣 悅

（遂寧市民康醫院，四川 遂寧 629000）

【關鍵字】風險管理；精神科護理；安全；有效應用

相對來說，精神科患者有著一定的特殊性。而因患者性質不同，在護理時存在著一系列不安全因素，這些因素則會直接引起風險事故，也會對醫院形象與經濟帶來負面影響。因此，新形勢下必須要加強風險管理，從多個角度出發消除其存在的各項不安全因素，不斷完善護患關系，保障患者權益，進而提升護理質量。以下則是筆者就此的分析與論述。

1 精神科護理中存在的風險

1.1 患者自身

精神科患者往往有一定的心理障礙，他們會在思維、感知等方面做出異常的舉動。臨床醫學實踐表明，精神科患者治療周期較長，在住院期間難以約束自我行為，不辨是非，極易發生一系列意外風險事故。

1.2 住院環境

環境對患者心情及治療效果有著這屆性的影響。在設置環境時，需要考慮適宜性、合理性，并確保各個通道裝有安全扶手。精神科患者心緒不穩，若是長期處于嘈雜、擁擠的環境之中，則極易做出沖動行為，甚至會影響他人的人身安全。

1.3 護理措施

護理工作開展時，因溝通方面存在問題，部分護士會強制性地執行某項護理，這時就可能引發風險事故。有的精神科患者臨床表現異常，往往做傷害他人的行為，要想對此類患者加以約束，則不可避免地會與患者家屬意愿相違，亦容易引發醫療糾紛。同時，護理人員專業素養與護理管理、護理服務質量有著直接關聯，如今部分護理人員未能及時記錄患者的相關數據，未及時與醫生、患者家屬溝通，致使治療過程中涌現多個不安全因素，對醫院造成難以預估的負面影響。

2 新時期風險管理在精神科護理管理中的有效應用

2.1 風險管理有效應用

2.1.1 建立健全管理組織

從本質上來看，醫學領域風險管理主要作用于護理過程中的不安全因素。在實際工作過程中，需要對其存在的不同因素加以分析，在此基礎上提出針對性的措施，達到全面、高效的管理效果?，F如今，醫院可根據實際情況建立健全管理組織，逐漸成立管理系統，在各個病區構設風險管理小組，護士長負主要責任，其他護理人員積極參與，聽從指揮，及時發現護理工作中存在的隱患問題，并以 針對性的措施進行處理與消除。

2.1.2 完善優化監控制度

要想不斷提升護理質量，就必須保障護理人員足夠的休息時間，基于此合理安排值班、輪班，確保每一個時間點都設有相應的負責人，為患者提供優質的護理服務。新形勢下，醫院應完善優化監控制度，充分了解每一護理人員以及每一患者的實際情況，根據這些信息展開人員的合理配置，同時定期組織專業培訓項目，再次規范護理人員的行為，使他們可盡職盡責，不斷提升護理質量與效率。另外，可在患者病房內、活動區域、樓道等區域安裝監控設備，重點觀察病情較為嚴重、情緒不穩定的患者，同時加強巡查，從根源上避免風險事故的發生。還應注意的是，在護理工作過程中需要將實際存在的不安全因素告知患者及其家屬，調節醫患關系，在多方共同協作下確保護理質量。

2.1.3 加強重視安全教育

安全教育主要針對于護理人員，其作用為強化護理人員的風險意識，使他們能夠以更為專業的知識來應對風險事件。醫院需通過講座、開會等渠道展開安全教育，重點宣傳法制、道德等方面的內容，列舉實際醫療案例，使護理人員可進一步認知風險管理的重要性。

2.2 應用效果分析

從神經科患者中隨機挑選200例，這些病例中包含精神分裂、躁郁癥、妄想癥等等，將其分為兩組。一組為實驗組，實驗組應用“風險管理+常規護理”措施。一組為對照組，該組以常規護理為主，按照常規制度展開隊形工作，將組內發生風險事件的比例以及患者滿意程度作為對比標準。最終實驗結果如下：實驗組總病例100，發生4例風險事件，86人對護理工作極為滿意，10人較為滿意；對照組總病例100，發生23例風險事件，僅有52人的護理工作極為滿意，不滿意人數達35。對以上數據加以分析，可明顯看出若以常規護理為主，則風險事故發生機率難以降低，且患者滿意度不能達到預計效果。但若“風險管理+常規護理”以為主，則可有效降低風險，提升患者的治療體驗，使他們能夠始終以平和、穩定的心情接受護理與治療。

3 結 語

綜上所述，新形勢下風險管理已然成為精神科護理管理中尤為重要的一部分。因此，現階段應當充分認識風險管理的重要性，從建立健全管理組織、完善優化監控制度、加強重視安全教育等方面做起，實現風險管理在精神科護理中的有效應用，不斷提升治療效果，改善醫患關系，從而進一步維持醫院的良好形象。