綜合護理聯合導樂鎮痛儀在陰道分娩產婦中的應用效果評價

胡潔

摘要：目的：進行綜合護理聯合導樂鎮痛儀在陰道分娩產婦中的應用效果評價。方法：以2020年6月～2021年6月在我院行陰道分娩的產婦為研究對象，共96例，采取隨機方法將產婦分組為對照組（48例）、研究組（48例），其中對照組接受陰道分娩常規護理，研究組接受綜合護理聯合導樂鎮痛儀護理，對比兩組護理方法應用效果。結果：VAS評分研究組產婦更低，產后2h出血量研究組產婦更少，產婦滿意度評分研究組更高，產婦一、二、三產程時間研究組均短于對照組，差異均具有統計學意義，P<0.05。結論：綜合護理聯合導樂鎮痛儀應用于陰道分娩產婦的助產護理中，有助于縮短產婦產程，減少產婦分娩疼痛及產后出血，臨床價值高，推薦應用。

關鍵詞：綜合護理;導樂鎮痛儀;陰道分娩;應用效果

陰道分娩是一種相對來說損傷低、出血量少的分娩方式，還能避免剖宮產帶來的臟器粘連，以及避免新生兒不良結局如新生兒窒息、肺炎等，也更利于產婦分娩后的身體恢復[1]。但由于陰道分娩時疼痛劇烈，許多產婦對陰道分娩方式存在恐懼心理而選擇剖宮產。因此，護理人員有必要給予陰道分娩產婦一種有效的助產護理，降低產婦產痛，縮短其產程，改善妊娠結局[2]。本院就以綜合護理聯合導樂鎮痛儀應用于陰道分娩產婦的護理中，取得了滿意效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1基線資料

研究資料來自2020年6月～2021年6月在我院行陰道分娩的產婦，共96例。然后采取隨機方法將產婦分組為對照組（48例）、研究組（48例），其中對照組產婦年齡22-35歲、平均（26.8±3.5）歲，孕周37～40周，平均（39.1±1.5）周，初產婦38例，經產婦10例。研究組產婦年齡23-35歲、平均（26.3±3.1）歲，孕周37～40周，平均（39.5±1.7）周，初產婦36例，經產婦12例?；€資料兩組相比：P>0.05，可比較。

1.2 方法

對照組接受陰道分娩常規護理，包括安排產婦完成各項常規檢查，給予胎心監測。助產士給予健康教育、助產指導、疼痛安慰等分娩指導。

研究組接受綜合護理聯合導樂鎮痛儀護理。首先給予產婦綜合護理，產前助產士要給予產婦導樂陪伴，不僅要給予其分娩知識和注意事項的講解，以及給予產婦心理上的關心鼓勵，增加產婦陰道分娩信心，還要給予產婦產前護理，指導其正確呼吸以及分娩用力。當產婦出現宮縮時，要及時為其補充能量和水，維持體力，當產婦宮口全開時，要指導其合理利用腹壓保持正確呼吸，以促進胎兒順利娩出。其次還要給予產婦導樂鎮痛儀護理。使用鎮痛儀前要詳細向產婦及家屬介紹鎮痛儀的使用目的和具體方法。當產婦在第一第二產程出現難忍疼痛時開始使用導樂鎮痛儀。產婦取坐位置，消毒其手部以及背部T12～S4位置，將鎮痛儀傳導貼貼于消毒位置，再根據產婦的疼痛程度調節鎮痛儀參數，一般為手部6～15，腰部20～40，并結合產婦實際情況適時調整，引導產婦正確呼吸，屏氣。

1.3 觀察指標與評價標準

觀察指標包括：①產婦分娩疼痛情況。以VAS評分法進行評價，分值0～10分，代表無痛～劇痛。②產后2h出血量。③產婦第一、二、三產程時間。④產婦對護理的滿意度評分。以本院自制護理滿意度調查問卷為評價標準，分值0～100分，分值越高代表滿意度越高。

1.4 統計學方法

以SPSS26.0軟件處理樣本數據，計量資料行t檢驗、計數資料行卡方檢驗，分別以“x±s”“n（%）”形式表示，P<0.05表示具統計學差異意義。

2.結果

2.1產婦分娩情況及滿意度情況

VAS評分研究組產婦更低，產后2h出血量研究組產婦更少，產婦滿意度評分研究組更高，差異均具有統計學意義（P<0.05），數據詳見表1：

2.2產婦產程時間情況

研究組產婦一、二、三產程時間均短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），數據詳見表2：

3.討論

分娩疼痛是大多數女性一生中遇到的最為劇烈的疼痛，有許多產婦就是因為懼怕分娩疼痛而選擇剖宮產，然而剖宮產又具有一定的風險，因此，給予產婦有效的助產護理降低剖宮產率，提高陰道分娩產婦的生活質量十分必要[3]。

本研究中就對陰道分娩產婦應用了綜合護理以及導樂鎮痛儀護理，結果顯示：接受綜合護理以及導樂鎮痛儀護理的研究組VAS評分更低，產后2h出血量更少，產婦滿意度評分更高，一、二、三產程時間更短。這充分說明了綜合護理以及導樂鎮痛儀護理效果確切。首先，本研究中給予產婦的綜合護理囊括了生理、心理等護理干預措施，注重給予產婦優質的助產陪護并且提高產婦分娩信心。其次則聯合導樂鎮痛儀以降低產婦疼痛，改善其分娩體驗，其工作原理為給予產婦手部的一定刺激，促進其機體內鎮痛物質的分泌增加，提高其疼痛閾值，給予產婦背部刺激，關閉脊髓疼痛傳導閘門，緩解疼痛[4]，安全有效。

綜上可得結論：綜合護理聯合導樂鎮痛儀應用于陰道分娩產婦的助產護理中，有助于縮短產婦產程，減少產婦分娩疼痛及產后出血，臨床價值高，推薦應用。

參考文獻：

[1]卜香蘭. 預見性護理對經陰道分娩產婦產后出血量的作用研究[J]. 黑龍江醫藥科學， 2019， 42（01）：114-115.

[2]郭婉珊. 經陰道分娩產婦產后疼痛原因及護理對策[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2019， 6（05）：131+134.

[3]王春暉. 分娩鎮痛儀在陰道分娩護理中的應用價值[J]. 醫療裝備， 2019， 32（10）：191-192.

[4]程雙霖. 分娩鎮痛儀配合護理干預在陰道分娩中的應用研究[J]. 基層醫學論壇， 2020，24（09）：141-142.