中西醫結合治療高血壓合并高血脂的療效觀察

曲靖市會澤縣者海人民醫院 云南會澤 654211

高血壓作為臨床常見的慢性心腦血管疾病，具有極高的發病率，且大多合并高血脂、腦栓塞等心血管疾病，為患者的腎臟器官、大腦、心臟帶來嚴重影響，甚至危及生命。傳統治療方式以西醫為主，但不良反應較多，且治療費用較高?，F階段，由于中醫理論的不斷發展，中醫治療高血壓合并高血脂患者的關注度越發增高。故本次實驗嘗試采用中西醫結合治療高血壓合并高血脂患者，取得了顯著效果?，F將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月-2020年1月間我院收治的80 例高血壓合并高血脂患者作為研究對象，按照不同的治療方法分為對照組和研究組。對照組:40 例，男性23 例，女性17 例，年齡40-82 歲，平均年齡（54.75±2.14）歲，病程2-13年，平均病程（8.17±0.23）年。研究組:40 例，男性24 例，女性16 例，年齡41-81 歲，平均年齡（54.73±2.16）歲，病程1-13年，平均病程（8.15±0.26）年。對比兩組患者一般資料，未見統計學意義（P＞0.05），資料具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用常規西藥治療，服用30mg 揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司生產的硝苯地平緩釋片進行降壓治療，同時服用0.1g 瑞輝制藥有限公司生產的阿托伐他汀進行降脂治療，一天一次。

研究組采用中西醫結合治療，西醫治療與對照組無異，同時輔以中藥降壓調脂湯劑。該湯劑主要成分包括:天麻10g，夏枯草12g，鉤藤和石決明各25-30g，益母草、姜半夏和茯苓各15g，杜仲、丹參、白術和黃苓等藥材劑量應按照患者實際病情狀況適當加減。一天1 劑，一劑3 次。連續服用90 天。

1.3 觀察指標

定期檢測患者血壓、血脂水平，記錄膽固醇和甘油三酯變化情況，對比臨床療效:（1）顯效:患者血壓處于正常水平或者改善幅度不低于10mmHg，膽固醇降低幅度超過20%，甘油三酯降低幅度超過40%。（2）有效:患者血壓恢復正常水平或者降低幅度在10-20mmHg，膽固醇降低幅度不低于10%-20%，甘油三酯降低幅度不低于20%-40%。（3）無效:未能達到以上標準。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 對比兩組患者血壓、甘油三酯和膽固醇變化情況

研究組患者血壓、甘油三酯和膽固醇水平改善幅度明顯優于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1：兩組患者血壓、甘油三酯和膽固醇變化情況比較

2.2 對比兩組患者治療效果

對照組患者總有效率為75.00%，研究組患者總有效率為92.50%，經比較顯然觀察組更高（P＜0.05），差異具有統計學意義。具體見表2。

表2：兩組患者治療效果比較

3 討論

現階段，高血壓合并高血脂的發病人群不斷增加，具有極高的死亡率和致殘率。對于此類患者，如果臨床治療不及時，極易引發多種并發癥狀，如心肌梗死、腦血栓、肝腎功能衰竭、動脈粥樣硬化以及腦卒中等，嚴重者會伴有死亡風險。因此，臨床尋求一種簡單、高效的治療手段是目前臨床探討的熱點問題之一。

西醫傳統治療過程中，多采用聯合用藥的方式，降壓藥物和他汀類除脂藥物的聯合應用能夠在很大程度上對患者的血壓和血脂水平進行良好控制，然而具有一定的局限性，如多藥聯合使用會增強抗藥性、副作用增多、治療費用增加等，對于家庭經濟較為困難的患者，很難長期服用此類藥物，不利于患者預后改善。

中醫學將高血壓歸類于“眩暈癥”，受肝陽上亢、脾氣虧虛、肝腎陰虛、飲食不規律、精神緊張等因素的影響，繼而導致人類機體臟腑功能失調，血壓上升，合并高血脂。對于高血壓合并高血脂患者，中醫主要以調肝健脾、平肝調脂、活血化瘀以及除熱通便為治療原則。本實驗研究組所用湯劑中的天麻和石決明可平肝調脂、除熱明目，益母草、丹參、夏枯草和姜半夏可健脾益腎、活血化瘀，同時加以鉤藤、黃芩能夠擴張血管、降血壓，杜仲和川穹能夠利尿、抗血小板聚集，可有效提高高血壓合并高血脂患者的治療效果。除此之外，這些中藥價格較為低廉，不良反應少。

本實驗結果顯示研究組血壓、膽固醇和甘油三酯水平改善效果優于對照組，且治療總有效率高于對照組，足以說明針對高血壓合并高血脂患者，臨床在常規西醫治療的基礎上加以中醫治療可有效提高其治療效果，改善血壓、血脂水平。在任西娟等人對中西醫結合治療高血壓合并高血脂的臨床效果觀察一文中，采用中西醫治療的觀察組治療總有效率為95.23%，采用常規西醫方法治療的對照組患者治療總有效率為73.80%，顯然觀察組更高，表明中西醫結合治療高血壓合并高血脂具有顯著的臨床療效，可有效提高治療有效率。與本文研究結果一致。

綜上所述，中西醫結合治療高血壓合并高血脂的療效顯著，值得臨床大力推廣應用。