云南省麗江市玉龍納西族自治縣人民醫院 云南玉龍 674100
老年病科室中有許多患有心血管疾病、骨類疾病的患者,需長期臥床休息,但由于家屬缺乏專業的護理知識和技能,導致患者在臥床期間出現壓瘡,如不及時處理,極容易使壓瘡部分感染甚至壞死,會嚴重影響患者的身心健康。普通護理和壓瘡護理小組護理都是針對老年壓瘡患者所采用的醫學護理手段[1],兩者比較,普通護理難以兼顧全局,而壓瘡護理小組護理依靠專業的壓瘡護理小組,給予患者更加可靠而細致的護理干預,可全面優化護理過程[2]?;诶夏陦函徎颊叩幕厩闆r,壓瘡護理小組護理采用更具科學性、人性化的護理手段,比普通護理更能提升老年壓瘡患者的護理效果以及患者滿意度。本文即為驗證這一觀點進行如下分析。
從2019年2月到2019年9月期間挑出已就診的60 例老年壓瘡患者,按照入院順序(編號)將其分為觀察組和對照組。
每組的具體情況:其中,對照組中有30 例老年壓瘡患者,男女例數分別為15 例和15 例,最小年齡70 歲,最大年齡86 歲,平均年齡78.11±2.05 歲,平均病程2.77±0.41年。觀察組中有30 例老年壓瘡患者,男女例數分別為14 例和16 例,最小年齡71 歲,最大年齡88 歲,平均年齡78.56±2.51 歲,平均病程3.05±0.35年。
對對照組實施普通護理,主要包括:(1)建立檔案,分發防護和治療知識手冊。(2)遵醫囑對患者的傷口進行處理。(3)向患者普及健康衛生常識,進行必要的知識宣教。
對觀察組實施壓瘡護理小組護理,主要包括:(1)成立專業的壓瘡護理小組,小組中由一名護士長和八名護士組成,每人皆接受過專業的壓瘡護理培訓,熟練掌握壓瘡的起因、治療和護理方法。(2)定期召開小組會議,對患者的病情變化進行分析討論并制定出新的護理方案,同時對于護理工作中的不足進行分析研究并制定解決方案,優化護理流程并制定護理報告制度。(3)實施具體的壓瘡護理方案,首先進行壓瘡分期,對于1 期壓瘡患者,護理人員應指導其定時翻身,同時給予受壓部分按摩;對于2 期壓瘡患者,護理人員應做好壓瘡局部皮膚的管理,定時清潔并消毒,告知患者不能碰觸壓瘡部位,并遵醫囑給予患者藥物治療;對于3、4 期壓瘡患者,護理人員應當定時對壓瘡部分進行清潔和消毒,同時做好包扎處理,定期更換敷料并保持壓瘡部位衛生,同時給予患者必要的營養支持。對于部分存在不良情緒的患者,護理人員應給予科學的心理疏導,積極介紹成功治愈的案例,消除其焦慮和不安。
觀察內容分為兩大部分:(1)統計護理效果,包括顯效、有效、無效、總有效率幾個指標。(2)統計患者滿意度,包括滿意、一般、不滿意、滿意度幾個指標。
計算工具選擇SPSS22.0 版本軟件,護理效果和患者滿意度都采用[n(%)]表示,進行“χ2”驗證,P 表示比較差異顯著度,P <0.05 則說明是有統計學意義的數據,P>0.05,則說明數據比較差異并不明顯。
統計結果顯示,觀察組和對照組相比較,觀察組的護理效果明顯好于對照組,差異有統計學意義(P <0.05)。見表1。
表1:護理效果[n(%)]
統計結果顯示,觀察組和對照組相比較,觀察組的患者滿意度明顯高于對照組,差異有統計學意義(P <0.05)。見表2。
表2:患者滿意度[n(%)]
關于老年壓瘡患者護理工作的研究至今仍是醫學界的主要課題[3]。老年壓瘡患者不僅需要精心的治療,還需要接受專業的壓瘡護理小組護理[4]。通過上述結果可以看到,觀察組和對照組相比較,觀察組的護理效果明顯好于對照組(P <0.05),并且觀察組的患者滿意度明顯高于對照組(P <0.05),這說明壓瘡護理小組護理對老年壓瘡患者的護理效果非常好,所以采用壓瘡護理小組護理是非常有必要的[5]。
壓瘡護理小組護理即由專業護理團隊制定科學的護理方案,立足小組護理、分析研究、方案實施幾個方面全面提升護理效果,提升老年壓瘡患者的護理效果以及患者滿意度。具體來說:小組護理可以為患者提供專業的護理服務,分析研究則能根據患者的情況及時調整護理方案,保障護理質量,方案實施立足壓瘡分期,對于1 期、2 期和3、4 期患者進行相應的壓瘡護理,從而全面體現其在老年病科壓瘡護理干預的應用效果。