優質護理干預在呼吸內科老年重癥哮喘患者中的應用效果觀察

顏君

摘要：目的：實驗將針對呼吸內科老年重癥哮喘患者實施優質護理干預，幫助患者改善臨床病癥。方法：實驗選取2019年6月～2020年5月收治的呼吸內科老年重癥哮喘患者作為研究對象，取電腦系統隨機排序分組的方式，對52例參與試驗的患者進行客觀分組。對照組患者采用常規護理措施，觀察組則為優質護理，對比治療成果。結果：從護理水平上看，觀察組病情改善總療效率為96.2%，對照組為84.6%，對比具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在護理滿意度評價上，觀察組患者給予護理人員了（94.6±3.1）分，對照組則為（87.9±4.5）分，差異具有統計學意義。結論：采用優質護理方案可改善呼吸內科老年重癥哮喘患者的病情，患者對疾病有清楚的認知，還有助于防控并發癥，具有可推廣價值。

關鍵詞：優質護理干預;呼吸內科;老年重癥哮喘

隨著人們生活方式的變化，我國哮喘患者人數越來越多，且成為常見的慢性疾病，影響到人們的健康。在患者中，多見老年人，而重癥哮喘患者的并發癥多，疾病具有反復特點，故而，我們要在常規治療的基礎上結合護理干預措施，幫助患者人數疾病，管控病情【1】。實驗選取2019年6月～2020年5月收治的呼吸內科老年重癥哮喘患者作為研究對象，取電腦系統隨機排序分組的方式，對52例參與試驗的患者進行客觀分組，現對結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取2019年6月～2020年5月收治的呼吸內科老年重癥哮喘患者作為研究對象，取電腦系統隨機排序分組的方式，對52例參與試驗的患者進行客觀分組。此外，在回顧患者基線資料中，觀察組有男性16人，女性10人?？傻没颊叩哪挲g介于56-83歲之間，平均年齡（66.7±5.8）歲，對照組中，則有男性患者15例，女性患者11例，患者的年齡介于57-84歲，平均年齡（65.4±6.3）歲。本次實驗均在患者以及患者家屬知情且同意情況下進行，所有患者的基本資料對比，即文化程度、疾病具體分類等內容差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 實驗方法

對照組采用常規護理模式，觀察組則為優質護理，（1）要定期地到患者所在的病房進行巡視護理，并觀察患者的體征變化情況，詳細地記錄患者身體指標數據信息。（2）要對患者及其家屬進行健康教育，有效地告知患者及其家屬關于心血管疾病的各項信息，及飲食禁忌。（3）講述出一些康復良好的病例，降低患者的緊張、抑郁等消極情緒出現的概率，提升患者的依從性。針對患者提出的相關問題，細致耐心地解答，讓患者感受到護理人員對自身的尊重，適時鼓勵和引導患者，推進患者康復進程【2】。（4）加強吸氧和通氣護理，選擇面罩或者鼻塞式呼吸，并能夠根據呼吸情況來調整患者的氧流量。針對哮喘引起的呼吸衰竭進行氣道護理【3】。

1.3 評價標準

在療效評估中，對臨床癥狀緩解情況較優，且可以生活自理的患者，評定為顯效。對臨床癥狀有明顯改善，無呼吸道重癥的患者視為有效。未達成上述要求則視為無效。在護理工作滿意度評價中可針對服務態度、操作技能、病房環境進行評析。

1.4統計方法

對呼吸內科老年重癥哮喘患者的治療結果進行討論，使用統計學軟件SPSS 19.0處理數據，正態計量數據用“Mean±SD”表示，計數資料采用例數或百分比表示，正態，方差齊資料組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

從護理水平上看，觀察組病情改善總療效率為96.2%，對照組為84.6%，對比具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時，在護理滿意度評價上，觀察組患者給予護理人員了（94.6±3.1）分，對照組則為（87.9±4.5）分，差異具有統計學意義。

3 討論

老年重癥哮喘患者的病程長，病情復雜，且存在焦慮、治療信心不足等問題，面對老年患者，常規護理的應用效果不好，患者的接受力、配合度不高，故而我們調整了護理工作方式，對患者開展優質護理服務。

首先，重癥哮喘的治療以抗炎為主，抗炎的主要方式則是激素藥物治療，包括靜脈使用、霧化使用等，在臨床上往往堅持，可吸入不口服，可口服不輸液的原則【4】。對于哮喘急性發作期的患者，短時間內進行控制，可加強對患者生命安全的保護。在結合霧化治療時候，要打開大氣道，結合茶堿類藥物，配合吸氧方式，護理人員也需要幫助患者改善治療體溫，加強心理疏導，并考慮并發癥危險因素。在長期、規范化的護理指導下，患者的哮喘病癥可得到控制【5】。此外，在日常治療期間，患者可針對哮喘先兆有自我處理的方式，注意環境中的過敏原。在病情監測期間，加強對患者的健康教育，多與患者溝通，也有助于良好護患關系的建立。最后，則是強調疾病的三級預防，可保障患者的生命安全。

綜上所述，采用優質護理方案可改善呼吸內科老年重癥哮喘患者的病情，患者對疾病有清楚的認知，還有助于防控并發癥，具有可推廣價值。

參考文獻：

[1]歐陽貴珍，張娟.優質護理干預在呼吸內科老年重癥哮喘患者中的應用體會[J].東方食療與保健，2016，（4）：101-101.

[2]肖紅麗.優質護理干預在呼吸內科老年重癥哮喘患者中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（14）：49，53.DOI： 10.3969/j.issn.2096-2479.2018.14.041.

[3]賴文君，黃靖.重癥哮喘并呼吸衰竭患者的優質護理體會[J].家庭醫藥，2017，（7）：235.DOI：10.3969/j.issn.1671-4954.2017.07.265.

[4]李中花.重癥哮喘并呼吸衰竭患者的優質護理措施探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（22）：4446-4446，4447.

[5]張昌美.護理程序對重癥哮喘急性發作期護理質量及生存效率的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2015，（18）：22-25.DOI：10.7619/ jcmp.201518008.

（甘肅省蘭州市第一人民醫院 呼吸內科 730050）