人性化護理干預對老年慢性阻塞性肺疾病護理的實踐研究

張艷艷

摘要：目的：觀察在老年慢性阻塞性肺疾病護理中應用人性化護理干預的臨床效果。方法：選取來我院接受診治的老年慢阻肺的患者，從中選取90例隨機分為對照組（常規護理）、觀察組（人性化護理干預），統計兩組的護理效果，并展開比較。結果：護理后肺功能指標水平（包括FEV1、FVC、PaO2）及護理滿意度對比中，相比于對照組，觀察組明顯升高，P<0.05。結論：人性化護理干預可有效改善老年慢阻肺患者的肺功能，提高其對護理服務的滿意度。

關鍵詞：老年慢性阻塞性肺疾?。璺危?人性化護理干預;實踐研究

慢性阻塞性肺疾?。璺危榕R床呼吸內科常見的一種疾病，指的是慢性支氣管炎與有明顯特征的阻塞性肺氣腫，臨床癥狀表現為氣流受限、咳痰咳嗽、胸悶等，如果治療不及時，還可能引起呼吸困難癥狀，嚴重時還會引起呼吸衰竭及肺心病，進而威脅到患者的生命安全[1]。慢阻肺多發于老年群體，為提高臨床療效，積極改善患者的肺功能，還應配合科學有效的護理干預措施。本文以我院90例老年慢阻肺患者為例，通過對其中45例（觀察組）實施人性化護理干預，獲得了理想的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取來我院接受診治的老年慢阻肺的患者，時間為2020.3～2020.4，從中選取90例隨機分為對照組（常規護理）、觀察組（人性化護理干預），每組45例。對照組中，男女比例為27：16;年齡為60至82（71.03±5.86）歲;病程為1至12（6.13±2.07）年。觀察組男女比例為26：17;年齡為61至81（71.01±5.84）歲;病程為1至11（6.10±2.04）年。所有患者均符合慢阻肺的診斷標準，知曉實驗并自愿參與，排除標準：其他肺部疾病者、重要臟器障礙者、精神障礙者等。兩組的一般資料差異不明顯。

1.2護理方法

對于對照組的患者，給予常規護理，也即監測患者的生命體征，定期打掃病房并消毒，定時開窗通風，簡單的健康教育等內容。觀察組在對照組的基礎上展開人性化護理干預，操作的內容如下：

（1）人性化心理護理。慢阻肺的病程比較長，患者心理會受到不小的影響，進而出現各種負面心理。因此，護理人員應密切關注患者心理狀態，與他們展開良好的交流，再根據交流的結果給予相應的心理安慰、疏導。同時，將慢阻肺的相關知識、治療流程及效果等，詳細向患者介紹，還可酌情介紹本院治療成功的病例，用以增強患者對治療的信心，消除他們的不良心理，使其充分意識到，在病情康復中，維持良好心理有著至關重要的作用。

（2）人性化飲食護理。叮囑患者堅持少吃多餐的飲食原則，多吃富含蛋白質的食物，如牛奶、雞蛋及魚類等，指導患者戒煙酒，禁食油膩生冷、過咸過甜以及有刺激性的食物，以免對食管造成刺激，幫助患者形成良好的飲食習慣。

（3）人性化呼吸指導。根據病情可指導患者采取半臥位或坐位，告知其放松肩頸肌肉，將一手放置在胸前，另一只收放置在肚臍部位，拇指放在胸骨劍突下放。在吸氣的時候將腹部鼓起，胸部保持不動。經鼻吸氣到肚臍部位。在呼氣的時候，需要經口縮唇呼氣，腹部內陷，用手對腹部輕壓處理，以便增加腹壓推動膈肌上升，以便將氣體盡量呼出。

（4）人性化運動護理。先準確評估患者的病情，然后以此為依據，制定合理的運動方案，逐漸從被動練習過渡到主動練習，從站立逐漸到上下行走樓梯練習，按照適度原則進行運動鍛煉，避免出現過度勞累的情況。根據患者的喜好合理選擇有氧運動項目，例如慢跑、太極拳、擴胸運動等，以促使肺功能的恢復。

1.3觀察指標

采用肺功能檢測儀對患者的FEV1（第1秒用力呼氣容積）、FVC（用力肺活量）、PaO2（動脈血氧分壓）進行檢測;并采用科室自制問卷表對患者護理滿意度進行調查，共分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個標準。

1.4統計學分析

用SPSS21.0軟件進行統計學分析，用（ ）表示計量資料（FEV1、FVC、PaO2），用%表示計數數據（護理滿意度），P<0.05，有統計學意義。

2.結果

2.1肺功能指標

護理后FEV1、FVC、PaO2對比中，相比于對照組，觀察組明顯升高，P<0.05。見表1。

2.2護理滿意度

護理滿意度對比中，觀察組更高，與對照組的數據比為97.78%VS 80.00%，P<0.05。見表2。

3.結論

慢阻肺具有發病率高，病程長，呈進行性加重等特點，通常會伴發氣喘、呼吸困難、反復持續性咳嗽等癥狀，治療周期較長，容易反復發作[2]。為有效緩解患者的癥狀，改善其肺功能及預后效果，還應在治療的同時配合科學的護理干預措施。

人性化護理為一種現代化護理模式，其要求醫護人員應具備人性科學的認知，以患者為中心，充分尊重其權利及人格，給予人性化的關心與照顧，具有整體性、關懷性等特點[3]。本研究中，應用人性化護理干預的觀察組患者，其護理后肺功能指標水平（FEV1、FVC、PaO2）及護理滿意度均明顯高于對照組（P<0.05）。這是因為人性化護理中，心理護理可緩解患者負面情緒，使其積極配合治療;飲食護理可及時為患者提供營養，增強免疫力，加快身體恢復;呼吸指導可改善患者肺部通氣功能，緩解呼吸困難等癥狀;運動護理可增強患者身體素質，提高氧氣吸入量，顯著改善臨床癥狀。

綜上，人性化護理干預可有效改善老年慢阻肺患者的肺功能，提高其對護理服務的滿意度，值得重視。

參考文獻：

[1]王宏.人性化護理服務模式對慢性阻塞性肺疾病病人肺康復的影響[J].護理研究，2019，33（06）：1085-1087.

[2]趙凌.人性化護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀況及生活質量的影響[J].按摩與康復醫學，2019，10（09）：68-70.

[3]孫建峰.老年慢性阻塞性肺疾病護理中人性化護理干預的運用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（12）：111，113.