優質護理在老年急性一氧化碳中毒遲發性腦病護理中的價值

馬瑞珍

摘要：目的：探討優質護理在老年急性一氧化碳中毒遲發性腦病護理中的價值。方法：選取該院2019年11月到2020年11月收治的老年急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者90例進行研究，平均分為兩組，其中對照組45例，給予常規護理，觀察組45例，給予優質護理。比較兩種護理方式對老年急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者的價值。結果：觀察組的護理效果優于對照組，2組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理應用于老年急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者，在讓患者稱心的同時可讓患者的生活品質得到提升，值得推行運用。

關鍵詞：優質護理;急性一氧化碳中毒;遲發性腦病;應用效果

一氧化碳中毒遲發性腦病是臨床上一種神經科病癥，該病是患者在一氧化碳中毒已經恢復意識后，又很突然的出現了癡呆癥狀[1-2]。大部分患者基本上都會伴隨血栓、心肌損傷、肺部感染等并發癥，已經大大影響到了患者的日常生活和生活水準。本研究針對目前臨床的現狀，比較和分析給予老年急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者優質護理的運用成果，詳細見以下報道：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2020年11月至2021年11月收治的老年急性一氧化碳中毒遲發性腦病患者90例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組共45例患者，男24例，女21例，年齡57～74歲，平均（63.42±4.11）歲;對照組共45例患者，男22例，女23例，年齡58～77歲，平均 （66.51±4.17）歲。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組給予常規護理;觀察組給予優質護理：心理護理?；颊咴谝谎趸贾卸厩逍押?，由于對周圍環境的不熟悉，內心就會縈繞各種恐懼、焦躁等負性情緒，護理人員要多和患者談心，及時的察覺到患者有任何的負面的情緒波動，若患者想找人傾訴時，及時的陪在一旁，讓患者宣泄出內心的不適等各種壓力;同時，給患者耐心親切的講解醫治手段，告知患者心態是影響醫治過程和之后的恢復進度的很重要因素，讓患者適時的進行心態的自我調節和優化，并和醫護人員之間做好配合。對癥護理。護理人員要依照患者的病情走向做出有針對性的護理方案，一旦發現患者有抽搐的征兆時，及時讓醫師過來查看;對于病情嚴重的患者，對其進行高壓氧艙治療;對于高熱不退患者，給予其相應的退燒藥或者是毛巾濕敷等物理降溫法，并隨時洞察患者的精神狀態，多多陪伴患者進行做一些肢體按摩、活動關節等康復運動，優化患者康復的步伐。飲食護理。護理人員要讓患者多吃一些高蛋白、高熱量、易消化的清淡食物，對于昏迷不醒的患者可進行鼻飼，讓其得到充分的營養補充。

1.3觀察指標

對比兩組患者并發癥的發生概率，主要從肺部感染、腦水腫、心肌損傷三個個方面進行對比。

制定患者滿意度表格，在患者治療后進行填寫，患者滿意度表格中共設定 20 道問題以及對應選項 ，每道問題設定 5 分，總分 100 分。

1.4統計學分析

利用 SPSS21.0統計軟件進行統計分析計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗：計數資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1并發癥發生概率

觀察組（n=45），肺部感染的有1例，腦水腫的有2例，心肌損傷的有1例，總發生率占比8.90%;

對照組（n=45），肺部感染的有5例，腦水腫的有4例，心肌損傷的有3例，總發生率占比26.7%;（X2=5.931，P=0.004）經組間比較顯示觀察組的并發癥發生概率低于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。

2.2護理滿意度

兩組患者通過手術治療以及對應的護理之后，對患者的護理滿意度進行比較。觀察組（n=45）滿意有40例，一般有3例，不滿意2例，護理滿意度為95.6%;對照組（n=45）滿意有28例，一般有6例，不滿意有11例，護理滿意度為75.6%（X2=17.824，P=0.001），P<0.05為差異有統計學意義。

3.討論

急性一氧化碳中毒是臨床上很常見的一種危重癥疾病，該病發作很快，病情在短時間內就會達到頂峰，具有很高地傷殘率和死亡率，患者后期會有多種并發癥的出現，例如肺部感染、腦水腫、抽搐等[3-4]。遲發性腦病是老年患者在急性一氧化碳中毒后表現出來的一種后遺癥，是指急性一氧化碳中毒患者在及時就醫診治后恢復了意識，但是突然間出現的以癡呆為主的神經系統病癥[5-6]。

傳統的常規護理無法及時回應患者的各種需求，患者對醫護人員的依從配合度也不是很高，而優質護理是旨在讓患者享受到全面的貼心周到的護理服務，及時響應患者的各種需求。在優質護理模式之下，護理人員通過心理護理，在一旁陪伴患者，讓患者感覺到自己不是獨自一人，在患者有較大的情緒波動時，通過各種方法讓患者鎮定下來，并在日常的聊天中，讓患者對自己傾訴出內心積壓已久的大量負性情緒，在宣泄過后，患者就能放松自己緊繃的身心，進而積極地面對疾病[7-8]。通過對癥護理，在患者出現各種不同癥狀時，給予其相應的護理措施。通過為老年患者安排合理健康的飲食，讓患者得到充足的營養補充，使自己的免疫力得到提升。通過給患者按摩、推拿、活動關節等康復活動，不斷優化患者的康復過程[9-10]。

總而言之，優質護理能高效的控制住各種并發癥的發生概率，還能讓護理質量得到提升，值得推行運用。

參考文獻

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