高職院校臨床醫學專業產教“五融合”研究與實踐

錢志勇 曾令斌 劉東

摘要：衛生健康問題一直是人民群眾最關心的問題之一，也是“健康中國”戰略的核心?，F代高等醫學職業教育在中國百年未有之大變局的重要歷史時期肩負著為國家基層醫療衛生單位培養高素質應用型醫療人才的重任。在此過程中，我校積極順應時代變化和趨勢，探索和實踐高職院校臨床醫學專業產教的“五融合”：專業與產業融合、學校與企業融合、教師與師傅融合、學生與員工融合、理論與實踐融合，為深入產教融合研究和提高職業院校人才培養質量提供些許借鑒。

關鍵詞：高職院校;臨床醫學;產教融合

2016年10月25日，中共中央、國務院發布的《“健康中國2030”規劃綱要》為今后十余年推進健康中國建設提供了行動綱領，對全面建設小康社會、加快推進社會主義現代化具有重大意義。針對國家健康戰略的具體目標和要求，現代高等醫學職業教育應立足自我基本情況，積極適應國家戰略目標要求、經濟發展方式轉變和產業結構調整的要求，保持戰略定力，準確識變、科學應變、主動求變。產教融合是職業教育辦學的基本模式，是培養高素質高技能人才的內在要求，也是辦好職業教育的關鍵所在。高職院校臨床醫學專業應立足職教、面向行業，以為基層醫療衛生單位培養具較強崗位勝任力的高等醫學技術應用型人才為己任，通過產教一體將專業建設與人才培養及國家戰略深度融合，形成同頻共振，增強醫學服務經濟社會發展的能力。自2021年1月以來，通過對我校臨床醫學專業進行產教“五融合”研究和實踐，我們取得了推動產教融合、提高人才培養質量的一些經驗，現匯報如下，為高職臨床醫學產教融合提供些許借鑒。

一、專業與產業融合，聯動共建

我校高職院校臨床醫學專業積極響應時代要求、國家號召，將專業和課程建設方向深植于基層醫療服務市場需求之中。一是對接產業優化專業結構設置。通過基層走訪、問卷調查、資料查找、經驗借鑒等方式，對接基層常見病、多發病和人民對健康的需求等，構建了科學合理的高職臨床醫學專業課程體系和人才培養方案。二是對接信息化和學情特點形成特色育人模式。課程內容設置對接企業（基層醫療衛生單位）需求，實習崗位對接就業崗位需求、課程標準對接行業標準、教學過程對接生產過程（診療過程）、技能鑒定對接執業助理醫師職業資格技能操作考試，通過專業課程產教“五對接”，構建臨床醫學專業相關課程教學體系。三是校、企、師、生四方聯動。由學校教務處牽頭，二級學院聯合基層醫療單位形成了“學校推動、醫院參與、專家指導、師生實施”的產教聯盟運行機制。學校與合作醫院簽訂專業共建框架協議，引入臨床醫療專家深度參與專業和課程建設，成立校企專業、課程共建團隊，明確各自職能。校企共同進行臨床醫學職業崗位需求調研，根據基層醫療發展趨勢緊密對接需求鏈和人才鏈，優化臨床醫學專業人才培養方案和臨床醫學專業各相關課程標準，形成需求導向的人才培養結構動態調整機制。

二、學校與企業融合，校企共贏

學校充分利用集中優勢，深度開展校企合作。特別是與湖南長沙縣、寧鄉市、瀏陽市、婁底市、懷化市等地多家鄉鎮基層醫療機構建立了合作關系和深度合作，共同培育訂單式醫學生及醫療人才。一是學校積極探索校企融合發展的辦學模式，先后探索實施了“進院辦學”“引才入?！薄肮W結合”等多種模式，形成了校企（基層醫療衛生單位）共建育人模式。二是實現雙向交流、雙主體育人。醫療單位技術骨干直接參與學校專業建設、課程開發、崗位能力等教學核心內容的研討與制訂，參與人才培養質量的評價，到學校擔任兼職教師，學校定期引進醫療單位高年資醫學人才為專任教師。同時，學校規定臨床醫學專業教師每年進醫

院頂崗進修至少一月，教師參與醫院新技術、新療法的學習實踐，更好地了解專業前沿和最新進展，以能更好服務教學。通過這種校企雙向交流、雙主體育人，校企資源共享，可以實現校企協同育人、合作共贏。一方面，可以促進學?？焖侔l展、內涵發展。另一方面，學員既是學校學生又是醫院定向培養的預備員工，通過校企合作能為基層醫院培養高素質應用型人才，達到校企共贏目的。

三、教師與師傅融合，雙師共育

專業方案、人才培養的高質量實施依賴于高素質的師資。醫院帶教教師（師傅）臨床實踐豐富、醫患溝通能力強和病歷書寫能力突出是其優勢。但其對新教育理念、教學方法的掌握、教學的規范程度和整體教學的控制和把握，則是典型的薄弱環節。為此，學院定期開展駐點醫院師資培訓，集中學習教學理論和方法，開展講課和操作比賽，進行集體備課和教學研討，提供其適合高職教育的教學資源，協助其制作課件、教案。利用微信、QQ、騰訊會議等平臺，保證其與校內教師能夠隨時進行教學問題的交流。同時，學校深知，學校專業教師的知識和實踐如果跟不上產業發展方向，教出來的學生也將無法適應醫療單位的需要，因此要推動教師發展。一是要求在校教師不斷進行專業學習。根據專業教學的需要，各專業群將專業教師分批送去企業進行輪訓，讓教師熟悉醫院診療流程，了解新病種、新藥物，新方法，更新專業教學理念，提高技術服務能力，力爭通過醫院的輪訓學習，成為行業專家。二是不斷進行教學深造，通過線上繼續教育學習培訓和線下督導專家督促指導及積極參加各種教學比賽，不斷提高教育教學技能。通過以上教師與師傅融合，雙師共育醫學人才。

四、學生與員工融合，協同共進

學校深入推進實施校企共同招生、共同管理、共同教學、共同考核的“雙主體”育人模式，以準職業人的身份看待學生，扎實做好預備員工制、現代學徒制工作。一是學校堅持立德樹人、德技并修的辦學理念，堅定辦學方向，將“德”與“技”的培養作為首要任務，結合產業發展需求，以培養具有工匠精神的高素質技術技能人才為目標。二是明確準職業人的理念。堅持實行“學校（醫院）-專業群（專業）-課程（科室）”的三級管理，專業群與臨床各科具體對接崗位標準，課程專任教師與科室帶教師傅具體落實對學生“德、智、體、美、勞”的培養，學生進校后就明確自己是一名準職業人。校內利用實訓室開展“教、學、做”和“練、考、評”一體化的實踐教學;校外實施“2416”企業實踐，即一年級學生確保2周時間到醫院進行認知性實習，二年級至少安排4周時間進入醫院開展專業性實習實訓，三年級學生確保16周在醫院進行現代學徒制實習。通過校內實訓、校外實習、社會實踐等環節，學生廣泛深入醫院及基層接觸真實病人，做基層醫療單位的準職業人，從而有效實施校企一體化育人。

五、理論與實踐融合，理實共筑

職業教育活力四射，必須要讓學生動起來，讓師生忙起來。如果教學中光講理論知識而忽視實踐操作，學生的技能水平很難提升，與培養應用型人才目標相逆。作為職業學校，必須牢固樹立實習實訓工作在教學工作中的重要地位，將理論教學與實踐有機融合，真正實現“做中學，學中做”。這也與職業教育“為干而學，從干中學”的辦學方針一脈相承。具體來說，我們從以下幾個方面著手：一是保證實訓時間。學生在校期間，采用“線上+線下”模式，運用病例討論、翻轉課堂、情景模擬、角色扮演等多種方式強化學生實訓。此外，我們還開展了各類技能社團，滿足學生個性需求，提高學生專業興趣與技能水平。二是強化職業素養。在培養技能的同時，我們還注重學生職業素養的培養，結合企業文化，我們實行教室、寢室“6S管理”、食堂“1米謙讓線”等，讓學生自覺養成整理、整頓，及時清掃、保持清潔、文明謙讓的好習慣。三是強化“三創”意識培養。學校成立了“三創”（創新、創業、創造）教育中心，建有“大學生創業中心”“創新創業學院”“創新創業孵化基地”等機構。按“激活、培育、成就”三步發展戰略，激活學生的創新基因，為學生的職業生涯與終身發展奠定基礎。

六、結語

近年來，隨著各級政府的大力支持和產教融合的不斷深入，學校在發展道路上不斷跨越前行，學校為湖南省首批高職院校內部質量保證體系建設示范單位。學校2017級臨床醫學專業有69名學生參加了在2020年6月底在湘南學院舉行的專升本考試，其中有42名同學被湘南學院錄取，錄取率達到61%，在湘南學院所有參加考試的高職院校中名列前茅。臨床醫學專業學生參加2017年全國首屆高等職業院校臨床專業技能大賽榮獲團體一等獎;

參加2018年全國職業院校臨床醫學專業技能大賽的三名學生均獲一等獎。畢業生參加全省鄉村執業醫師考試合格率達100%，是全省8所參與此項工作的高職院校中唯一一次性全部通過的學校。勞動者素質對一個國家、一個民族發展至關重要。發揮職業教育的人才蓄水池功能，把人口紅利更好地轉變為人才紅利，為中國產業邁向全球價值鏈中高端提供生力軍，職業教育必將大有可為、必將大有作為。下一步，學校將繼續傳承職業教育辦學理念和方針，積極對接產業發展趨勢與市場需求，以行業為支點、醫院為契合點、學校為落腳點，服務和支撐區域健康產業，深化產教融合、校企協同育人，為湖南實施“三高四新”戰略提供有力支撐。

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