淺析《護理學導論》教學改革措施

利慧華 王艷

摘要：《護理學導論》是護理專業重要的一門啟蒙課程。為了培養高素質的護理人才，應大膽進行教學內容及教學方式的改革，從而更好地服務社會。該文系統地從課程的作用與培養目標、教學內容的組織、教學方法的設計、教學效果評價的方法等方面介紹了護理學導論的改革措施，為護理教育者進行類似課程的教學提供參考。

關鍵詞：教育;護理;護理學導論;教學改革

《護理學導論》是護理專業學生邁入專業學習的一門重要啟蒙課程，主要目的在于引導學生了解護理學的發展歷史和發展趨勢，明確護理學的基礎理論及學科框架，熟悉護理學的基本概念和工作方式，掌握科學的臨床護理思維方法，建構護理專業的理論基礎，為全面提高學生的專業素質，提高學生獨立思考，分析問題和解決問題的能力、創新思維能力，奠定良好的基礎。

《護理學導論》涵蓋了護理領域的基礎知識及先進基本理論，教學的關鍵是培養學生的專業興趣以及引導學生順利進入專業課程的學習。但由于該門課程純理論探討較多，與臨床實際聯系較少，開設在學生入學的第一個學期，學生普遍學習興趣不高。特別是高職高專的學生，他們缺乏醫學事實及實際經驗，采用傳統講授法，教學反饋不佳。

為激發學生的學習熱情， 提高教學效果， 更為合理有效地反映學生的學習成效， 有必要重視對課程內容及教學方法的改革[1]。

1強調課程思政與專業教育和人文教育的融合

就整個教育系統而言，受傳統教育思想和教育觀念的影響，護理教育作為一種培養護理人才的專業教育活動，護生的教育目的是為了今后從事護理專業相關工作做好準備，在教育上很多時候更重視實用性和滿足社會的需要，注重專業知識和專業技能傳授，忽視學生人文素質能力、正確的價值觀及良好的思想品德等的培養。

隨著生理-心理-社會醫學模式的轉變，護理教育也應突破傳統生物醫學模式的桎梏，在教學理念上融入課程思政及人文關懷理念，使專業思想培養和素質教育貫穿教學全程[2]。

《護理學導論》的內容涵蓋了5個模塊：認知與理解護理、護理理論與模式、護理相關概念、護理工作方法、護理職業安全。結合5個模塊的內容充分體現和挖掘教學內容中的思政因素及關懷內涵。在認知與理解護理這一模塊，主要講述的是人類生命與護理的關系及護理學發展史。在教學的過程中，教師列舉相關歷史事件，講述國內外護理的發展歷程，結合南丁格爾把一生都奉獻給護理事業的感人事跡。通過這些素材融入奮斗精神、愛國精神、奉獻精神和科學精神，培養學生服務社會的使命感和責任感。在護理相關概念這一模塊，教師圍繞護理學的知識體系和范疇、護理工作任務展開教學，引導學生建立救死扶傷的人道主義精神，履行保護生命、減輕痛苦不、增進健康的職責。培養學生正確的健康理念、良好的道德品質、愛國主義情懷、樂觀向上的人生態度、健全的人格和社會適應能力。在護理理論與模式這一模塊，教師基于臨床典型案例，讓學生進行角色扮演，體驗和感悟護士和病人角色功能，培養學生的溝通能力、人文關懷能力、關愛病人能力和同理心。引導學生分析病人的需求及其面對的壓力，培養學生的團隊合作精神，使學生樹立正確的職業目標，更好地包容和理解病人，形成整體護理理念。在護理工作方法這一模塊，以案例為基礎，模擬護理程序對病人進行護理，組織學生到醫院調查護理程序在臨床工作中的應用情況，引導學生采用科學的方法，培養學生分析問題和解決問題的能力。設計典型案例，引導學生小組討論，培養學生評判思維能力、創新思維能力。在護理職業安全這一模塊，引入國內外護理職業安全相關數據，讓學生知曉職業暴露帶來的相關危害，利用臨床護理差錯和醫療糾紛案例，引導學生樹立法治和責任意識，形成嚴謹的工作態度和慎獨的精神。

2深入研討契合培養目標的多種教學方法

現代醫學教育不僅注重知識的傳授，還強調學生綜合能力的培養，傳統課堂教學很難達到這樣的目標。在教學方法的摸索中，廣大護理教育工作者越來越關注以學生為中心的探究式學習方式。它的主要特點是充分發揮學生的主觀能動性，全面調動學生學習的自主性和積極性，從而實現真正意義上的學習。在具體的教學實踐中，依據不同的內容，采用不同教學方法。

2.1案例教學法

案例教學[3]是一種讓學生通過自己對案例的閱讀與分析， 在群體中共同討論， 甚至作為某種角色進人特定的情景和學習過程， 它運用媒介（ 書面、語言、音像） 手段， 將所描述的客觀真實的特定教學實況（或教學情景） 帶入課堂， 建立真實的感受和尋求解決實際問題的方案。教師立足教學實踐， 用系統觀進行課程內容優化重組，找出與護理臨床實踐的結合點，形成案例學習內容的知識點系。案例選擇不能是隨意的， 而是要經過精心推敲。為達到特定的教學目的選擇、整理、編輯案例。全面考慮學科或課程之間的相互銜接， 既與知識點相聯系， 也要與整個學科或課程的知識體系相連，又對應于整門課程的相應章節。

2.2“三明治” 教學法

“三明治” 教學[4]是指將教學過程拆分為如“三明治”的結構，在教師授課過程中，穿插小組交叉學習、同學小組討論和學習匯報等環節，強調學生與學生、教師與學生之間不斷溝通與交流，從而充分調動學生學習的積極主動性?！蹲o理學導論》 涵蓋了大量護理人文方面和護理理論的諸多內容，在教學中更應當強調學生自身學習的主導性。在教學中主要包括 授課前準備、開場講解、學生分組討論、匯報、教師小結。促使學生主動參與整個教學過程，在過程中反復地討論、聆聽和發言，加深學生對知識掌握程度。

2.3情感教學法

情感教學法指在教學中通過各種途徑創設情感氛圍，激發學生學習興趣，使學生產生情感共鳴，理解相關原理，規范學生行為和培養學生情感的一種教學方法。情感目標是本課程的目標之一，在課程授課前了解學生對護理的認識，在后面的教學中通過各種方式貫穿護理情感教育。如結合實際向學生介紹我國的南丁格爾獎獲得者，播放錄像《圣潔的燕帽》，使學生了解南丁格爾的事跡與貢獻，同時，以教師自身對護理專業的熱愛去影響學生，提高學生的專業興趣，幫助學生形成良好的職業態度。E6B14A29-4749-4A8E-A66E-7E8A6E5D4E20

2.4形象教學法

形象教學法指借助于思想啟發、文學藝術、直觀教育和情景教育等手段， 把教育內容貫穿在生動具體、直觀形象、感染力強，富于潛移默化的活動之中的教育方法?！蹲o理學導論》具有概念抽象、理論性強的特點，通過實物、圖像、語言、多媒體等形象的方式將枯燥的理論知識表現出來，從而吸引學生的注意力，幫助學生更直觀形象地記憶和理解知識。

3推行多元化的教學評價體系

教學效果評價的的目的是提高教學質量，最大限度地實現教學目標。構建一套系統、科學、行之有效的教學評價體系，對提高教學質量、加強教學管理有重要意義。不但要考核學生對專業知識的掌握程度，還要檢驗學生人文素質和思想道德水平的提高程度。傳統考試的形式一般為期末閉卷考試，雖然有其優點，但不適用于《護理學導論》。閉卷考試的題型中大部分為客觀題，分析論述題、綜合性思考題占比少，學生知識對知識進行機械背誦，不利于培養學生的綜合能力，如分析問題解決問題的能力?！蹲o理學導論》是高職類院校護理學專業的專業基礎課程，除了加強學生對護理專業的認識，還要擴大學生的專業視野，培養學生的護理職業意識，增強護理專業情感，更要鍛煉學生專業能力，提升解決實際問題的水平。因此，僅僅采用傳統考試不利于課程目標的完成。

在考核過程中，采取過程評價與結果評價相結合、 職業素質評價與職業能力評價、學生互評和教師評價相結合相結合的方式。

過程評價指通過學生平時的考勤、小測驗、課堂討論、課前提問、角色扮演、課后練習等形式綜合評價;結果評價，主要采用期末理論知識考核。職業素質評價與職業能力評價主要在各種教學活動考核學生的溝通能力、職業道德與修養、 評判性思維能力等。學生互評主要是指在平時的小組活動如 小組講課、小組討論和小組角色扮演中，小組內部進行分工合作，小組內部成員之間互相評分，教師評價主要根據小組的集體表現給小組進行評分 。

4小結

護理教育是高職院校教育的重要內容，深化高職院校護理學專業教學改革是提高護理人才培養質量的重要途徑，對于提升護生的專業技能，提升護生的綜合素質具有重要意義。在人們對護理教育的重視程度越來越高的背景下，在具體課程的教學中，加強《護理學導論》的研究，推進《護理學導論》的改革創新是護理教育發展的必然選擇，助推中國的護理專業教育更上一層樓。

參考文獻

[1] 徐小未. 中高職“護理學導論”課程教學目標與任務探索[J]. 新課程研究（中旬刊）， 2016， 23（17）： 64-65.

[2]賈娟娟，汪洪杰，黃弋冰 . 以人文關懷能力培養為本位的護理專業課教學改革與實踐[J]. 護理學報， 2013， 20（9A）： 11-14.

[3] 馮立民. 《護理學導論》案例教學的探討[J]. 中華護理教育， 2005， 2（3）： 130-131.

[4] 林小玲，林細吟，王曉丹，萬麗紅. “三明治”教學法在《護理學導論》教學中的應用[J]. 醫學教育管理， 2020， 6（6）： 571-580.

作者簡介：利慧華，1990年04月12日，女，漢，廣東陽江，碩士，護理教師E6B14A29-4749-4A8E-A66E-7E8A6E5D4E20