吳智婧 陳靜
摘要:目的:本文探析對剖宮產手術的產婦進行護理時采取早期活動護理模式的臨床應用效果。方法:選取2021年6月-2021年12月在我院分娩的40例產婦作為研究對象,比較兩組產婦在剖宮產術后的臨床指標。結果:早期活動組產婦的排氣時間、離床活動時間、術后48h內疼痛評分明顯低于常規護理組產婦,P<0.05說明存在對比意義。結論:對剖宮產手術的產婦護理時采取早期活動護理模式可以有效緩解產婦產后疼痛,促進排氣,減少術后臥床時間,在實際臨床中的運用價值非常高,值得廣泛推薦。
關鍵詞:剖宮產手術;早期活動;臨床效果
剖宮產屬于產科主要手術之一,對于不適合自然分娩、無法滿足自然分娩條件的產婦來說,可有效對產婦和圍生兒的生命進行挽救,然而值得一提的是,與經陰道分娩方法相比,具有相對較高的分娩危險系數,且剖宮產手術屬于有創手術的一種,其會對產婦肌體產生一定損傷,后續恢復相對較慢,康復較為困難,對此就需要護理人員能夠強化剖宮產手術后對患者的護理服務方式及質量,以提升患者術后康復效果。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2021年6月-2021年12月在我院分娩的40例產婦作為研究對象,所有產婦妊娠周期大于28周,且意識清楚,排除多胎妊娠或胎兒畸形、精神障礙的患者。產婦平均年齡:(28.41±1.63)歲,平均孕周為(39.08±1.27)周,初產婦27例,經產婦13例,指標差異P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
(一)常規護理組:使用目前常用術后恢復方法,包括常規進行生命體征監測,檢查其子宮收縮情況和陰道流血情況。
(二)早期活動組:
在患者回到病房后,取平臥墊枕位,向產婦及家屬講解早期產婦下床活動的重要性,在術后6-8h內,可以適當抬高床頭位置,以30度為宜,將體位調整為半臥位,每2h協助產婦進行翻身1次。在麻醉效果消失之前,需要對患者的小腿部位進行按摩,輕柔的按摩腓腸肌,以環狀按摩方式有脛前向脛后進行按摩,并由上至下向腳踝部位進行按摩,對患者的雙腳進行搖動,各個動作重復5次為宜,并觀察患者肢體恢復情況。盡早進行床上活動并拔出尿管,無嘔吐的情況下產后4h可恢復飲水,但飲水量不宜過多,產后6h,可補充一些流質食物,產后24h可恢復飲食。如身體情況、心理情況良好則盡早與嬰兒接觸、對新生兒吸吮實行指導,告知產婦母乳喂養方法、技巧、必要性。
12-24h可以根據產婦的實際活動情況酌情讓產婦下床進行活動,應確保手術創口包扎的完好性,避免活動時拉傷創口,護士協助患者對鎮痛泵進行按壓,告知患者如何自主坐起,如何床邊坐、垂足坐、在指導患者離床活動過程中,需患者手扶病床站立,進而由護理人員或者家屬幫扶站立,最終過渡到患者自己站立。根據產婦的活動效果適當的調整產婦下床活動的時間及活動量,以不感到勞累為宜。
1.3觀察指標
比較兩組產婦剖宮產術后的臨床指標。
1.4 統計學分析
各項統計數據通過 SPSS26.0 軟件進行處理,計數資料采用[n(%)]表示,行x2檢驗;計量資料采用(`x±s)表示,行t檢驗。若P<0.05說明存在對比意義。
2.結果
早期活動組產婦排氣時間為(25.11±5.18)h,離床活動時間為(17.69±5.93)h,術后12h、24h、48h疼痛評分分別為6.24±0.78分、3.25±0.48分、2.20±0.35分。
常規護理組產婦排氣時間為(32.04±6.05)h,離床活動時間為(23.58±6.01)h,術后12h、24h、48h疼痛評分分別為9.13±0.64分、6.05±0.81分、3.67±0.28分。
3.討論
剖宮產是臨床常見的一種分娩方式,無法適用于自然分娩的產婦都會采取這樣的方法,然而由于其手術操作過程中,切口相對較大,創傷較大,后續恢復也就面臨著一定的考驗,因此積極采取適宜性的護理干預方法十分關鍵。
通過本次對比研究結果發現,對剖宮產手術的產婦護理時采取早期活動護理模式可以有效緩解產婦產后疼痛,促進排氣,減少術后臥床時間,在實際臨床中的運用價值非常高,值得廣泛推薦。
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