尹小雙
【摘要】目的:探討中藥膏摩對惡性腸梗阻伴腹瀉的干預效果及護理體會。方法:選取2020年1月-2021年12月在我院接受治療的惡性腸梗阻伴腹瀉患者80例為研究對象,隨機將其分為兩組,每組各40例,對照組患者采取常規護理模式,研究組患者加以中藥膏摩護理措施,對比兩組患者的護理療效。結果:與對照組相比,研究組護理總有效率明顯偏高(P<0.05);干預后,與對照組相比,研究組護理滿意度評分明顯偏高(P<0.05)。結論:中藥膏摩在惡性腸梗阻伴腹瀉中具備較高的應用價值,可以顯著改善患者的護理療效,值得推廣。
【關鍵詞】中藥膏摩;惡性腸梗阻;腹瀉;干預效果;護理體會
惡性腸梗阻是指各種由惡性腫瘤導致的腸梗阻和多發、復發、廣泛的非惡性腫瘤所引起的腸梗阻。惡性腸梗阻具備發病率高、死亡率高、手術難度大、非手術治療效果差、并發癥多,嚴重影響患者的胃腸道功能。腹瀉是惡性腸梗阻疾病較為常見的并發癥之一,嚴重影響患者的正常生活。中藥膏摩是指將中藥膏劑涂抹于相應部位上,再輔以推拿按摩等護理措施,以達到防治疾病的目標,其也被運用于臨床胃腸道疾病的治療中。因此本研究對中藥膏摩對惡性腸梗阻伴腹瀉的干預效果展開了探討,現報道如下:
1方法與資料
1.1 患者臨床資料
選取2020年1月-2021年12月在我院接受治療的惡性腸梗阻伴腹瀉患者80例為研究對象,隨機分為研究組(n=40)和對照組(n=40),患者均為自愿參加,且均已簽署知情同意書。
1.2 納入和排除標準
納入標準:(1)所有患者確診為惡性腸梗阻;(2)年齡≥18周歲者;(3)患者出現腹瀉癥狀。
排除標準:(1)合并心血腦管或免疫性疾病;(2)精神障礙者,無法自主配合研究;(3)重要臟器功能嚴重障礙者。
1.3 護理方法
對照組患者采取常規護理模式,(1)囑托患者按醫囑用藥,密切觀察其病情狀況,及時反饋給主治醫師;(2)為患者制定飲食方案,并對患者的活動、作息進行護理;(3)改善病房環境、定時打掃、消毒,保持房間溫度、濕度適宜;(4)觀察患者的心理狀況,對出現明顯焦慮、抑郁心理的患者予以必要的心理輔導。
研究組在對照組護理基礎上加以中藥膏摩護理措施:(1)病人取仰臥位,把少量的腹瀉湯按摩油均勻的涂在患者肚子上,順時針從中脘穴按摩到天樞穴,再到氣海穴,力量適中,持續5分鐘;(2)把本院自制的腹瀉湯藥膏涂抹在患者腹部,并用電熱式蠟療袋實施適量加溫,加溫至40°,持續20分鐘,密切觀察病人的反應,及時調整護理措施。腹瀉湯組成如下:赤石脂、訶子、山楂、石榴皮10 g;白術、肉豆蔻9 g;厚樸、生姜炭6 g;丁香、砂仁3g。
1.4 觀察指標
(1)護理療效:分為顯效、有效和無效三個等級,顯效:患者腹瀉完全緩解;有效:患者腹瀉有所緩解;無效:患者腹瀉無緩解;總有效率=(顯效+有效)/n×100%;(2)護理滿意度:采用本院自制的護理滿意度問卷表,分值為0~100分,得分越高,護理滿意度越高。
1.5 統計學分析
采用SPSS22.0系統軟件分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數資料用例數(n)或百分比(%)表示,用χ2檢驗。P<0.05表示差異存在統計學意義。
2.結果
2.1一般資料
兩組患者的一般資料之間無顯著差異(P>0.05),具有可比性,見表1。
2.2護理療效
與對照組相比,研究組護理總有效率明顯偏高(P<0.05),見表2。
2.3護理滿意度
干預后,與對照組相比,研究組護理滿意度評分明顯偏高(P<0.05),見表3。
3.討論
惡性腸梗阻是臨床上較為常見的胃腸道疾病之一,擁有一定的患者數量。惡性腸梗阻多存在胃腸道功能不佳,易出現腹瀉等癥狀,影響患者正常生活。近年來,中醫藥在治療腹瀉或者惡性腸梗阻中的案例越來越多,其具備療效好,副作用少等特點。中藥膏摩是臨床上較為普遍的一種中醫療法,本研究以本院自制腹瀉湯為例,對本院80例惡性腸梗阻患者分別采取了不同的護理措施,結果如下:
本研究中,與對照組相比,研究組患者的護理療效明顯偏優。腹瀉湯全方共奏健脾燥濕、澀腸止、消積導滯功效,通過中藥膏摩措施,能夠幫助患者吸收藥物,發揮藥效,因此研究組患者取得了更好的護理療效。除此之外,研究組患者狐貍滿意度也較對照組偏優,護理滿意度的提高,有助于提高患者治療和狐貍的依從性和配合度,改善護理療效。
綜上所述,中藥膏摩在惡性腸梗阻伴腹瀉中具備較高的應用價值,可以顯著改善患者的護理療效,值得推廣。本研究尚存在部分局限性,例如研究僅對兩組患者護理后短期內的療效進行對比,在今后的研究中,可以延長實驗周期,以便對惡性腸梗阻患者護理后長期腹瀉發生情況進行對比,為臨床提供更為全面的參考。
參考文獻
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