探究糖尿病患者血脂血糖檢測的應用分析

張忠貴

摘要：目的 分析糖尿病患者血脂血糖檢測的臨床應用。方法 從2019年1月～2019年12月在本院治療的糖尿病患者中選取80例為觀察組對象，另選同期健康體檢者80例作為對照組。經對兩組血清中總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血糖（GLU）進行檢測。結果與對照組相比，觀察組的TC、TG、LDL-C、GLU水平明顯更高，HDL-C更低（P<0.05），有顯著差異，具有統計學意義。結論 血脂血糖檢驗對糖尿病有較高的診斷意義，可作為糖尿病綜合初步診斷。

關鍵詞：糖尿病患者;血脂血糖檢測;應用分析

【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

糖尿病是胰島素分泌障礙或胰島素生物效應嚴重不足所引起的一種代謝性綜合病癥，以2型糖尿病為主，該病屬于慢性病，目前無徹底藥物治療，需長期堅持治療采能取得一定控制血糖的效果，可引起其它嚴重疾病，易降低了患者的生活質量，糖尿病可引起血脂異常，而血脂異常也會加速糖尿病患者病情的惡化。血脂是引起糖尿病患者血糖增高的一大誘因，早發現、早診斷、早治療是糖尿病診斷的關鍵[1-2]。本次選取2019年1月～2019年12月在本院治療的糖尿病患者與健康體檢者各80例，對血脂檢驗結果分析，探討糖尿病患者血脂血糖指標變化的關聯性，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次所選80例糖尿病患者均經臨床檢查后確診作為觀察組，無其它內分泌系統疾病或臟器性疾病，男34例，女46例，年齡65～74歲，平均年齡為（52.6±5.2）歲。同時，選取同期體檢健康者作為對照組，男39例，女41例，年齡65～75歲，平均為（67.7±15.0）歲。對比兩組基本資料，發現性別、年齡情況相似（P>0.05），差異無統計學意義，無可比性。

1.2方法

在清晨空腹狀態下抽取靜脈血4.0mL離心，用Mindray 公司生產試劑盒按說明書在Mindray BS-430全自動生化分析儀進行檢測。TC與TG檢測是氧化酶法，HDL-C、LDL-C是酶法檢測。為確保檢測結果的準確性，采集前禁止服用其它降血糖、降血脂藥物，采集血樣前12h禁食禁水。

1.3評定標準

血脂指標異常標準（早晨空腹）：TC≥5.40mmol/L、TG≥1.706mmol/L、HDL-C≥2.30mmol/L、LDL-C≥2.30mmol/L;GLU>6.10mmol/L。

1.4統計學方法

用SPSS20.0統計軟件對數據進行分析，用t對計量資料進行組間比較，用（x±s）表示。P<0.05，有統計學意義。

2結果

與對照組相比，觀察組的TC、TG、LDL-C、GLU水平明顯更高，HDL-C下降、而對照組TC、TG、LDL-C、GLU水平相對較低或偏低，而HDL-C有下降或正常（P<0.05），差異有統計學意義（表1）。

3討論

糖尿病是糖代謝異常疾病，血脂代謝功能不協調，血液檢測血糖一般明顯升高，因糖尿病患者胰島素分泌較少或存在胰島素分泌障礙，降低LPL活性，造成甘油三酯升高。甘油三酯會增加CETP活性，引起LDL-C升高，HDL-C降低，從而引起機體血脂變化[3]。血脂中TC是臨床診斷疾病的重要輔助指標，因人體內存在不同濃度的TC。人體內的TC水平男性比女性較高，但絕經后女性體內TC比同齡男性高，人體內TC增高會導致糖尿病患者病情惡化，在糖尿病、高脂蛋白血癥、吸煙、嗜酒等人群中多見。TG升高容易引起高脂血癥，加速糖尿病病情惡化，其上升的原因多與年齡增大、服用避孕藥、冠心病等情況有關。曾有報道糖尿病患者血糖控制得好，LDL-C和HDL-C比較穩定，不出現過高和過低現象，反之就會出現胰島素嚴重缺乏，導致高膽固醇和高甘油三酯血癥[4]。隨著年齡增加和心理緊張等因素LDL-C也會上升而誘發冠心病，將增加糖尿病的發病風險，當LDL-C下降至正常水平的一半時，會增加癌癥的發病風險，HDL-C過低易加重冠狀動脈粥樣硬化程度，反之會加重糖尿病病情[5]，可見血脂與糖尿病之間存在雙向作用關系。本次結果顯示，在觀察組中TG、TC、LDL-C、GLU水平均比對照組高，而HDL-C水平低于對照組（P<0.05），發現糖尿病患者血糖異常同時血脂也存在異常，考慮可能是糖尿病患者一般比較肥胖，而肥胖者體內脂肪分解效率偏低，血脂水平相比健康人群還高。因此，在糖尿病檢查過程中應將血脂血糖指標同時作為輔助綜合參考指標，值得在臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]陳玉宏，韓剛.冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗的臨床研究[J].國際檢驗醫學雜志，2016，37（1）：98-99.

[2]白秀艷.血脂檢驗對糖尿病患者診斷的臨床價值研究[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（44）：125-126.

[3]令海英.冠心病合并糖尿病血脂檢驗的臨床價值與檢驗結果分析[J].醫藥前沿，2017，7（4）：143-143.

[4]陳磬，陳杰，蔣冰，等.冠心病伴2型糖尿病患者血清中Gasb水平檢測及意義[J].中國實驗診斷學，2015，19（6）：896-899.

[5]張淑花，朱宗林.糖尿病患者血脂檢驗的臨床分析[J].當代醫學，2018，24（21）：109-111.