姚 蘭,李偉亞,王紅夢
(杭州市腫瘤醫院,浙江 杭州 310002)
腫瘤科是一個特殊的臨床診療???,由于疾病的特殊性,獨特的工作環境要求護士心理素質及護理技術操作高于其他科室。腫瘤科患者護理對于護理輪轉生是一項艱巨的學習任務,新護士缺乏足夠的臨床經驗,極易導致不良護理事件的發生,崗前培訓對其培養良好的職業道德,提高護理能力具有重要作用。傳統教學模式局限于教師講述與操作,學生聽講,缺乏師生之間的互動及學科內的整合,效果欠佳。整合式帶教模式是指根據教學需要,借助多種教學方式,按照一定順序進行教學的策略組合,旨在激發學生學習的主動性[1-2]。本研究采用整合式帶教模式對我院輪轉的護士進行教學培訓,收到了良好的效果。
研究對象為54名我院輪轉護士,根據時期進行分組,選取2019年6月至2021年5月我院輪轉的護士27名為對照組,2021年6月至2022年5月在我院輪轉的護士27名為實驗組。對照組均為女性,年齡24~30歲,平均(27.22±1.85)歲,本科27人;實驗組女性24人,男性3人,年齡22~30歲,平均(24.89±2.03)歲,本科27名。
對照組采取傳統的護理培訓方案。
實驗組采用整合式教學模式。(1)教學內容準備:了解輪轉護士的帶教需求,制定的帶教計劃。熟悉腫瘤病房的工作環境、工作人員、工作內容;熟悉操作流程、制度、治療前準備及治療后護理要點;了解放療、化療等副作用及注意事項。(2)病案探討:帶教老師根據自身臨床經驗編寫情景案例,以輪轉護士常見腫瘤科護理問題為原型,嘗試涉及護士在工作中可能遇到的一系列問題,可以開展小組討論、護理方式效果比較,讓每位護士都參與到病案的討論中,培養護士觀察、評價、分析和解決問題的能力。帶教老師應要求每位護士針對問題查閱教科書等資料,尋求解決問題的方法,并制作多媒體PPT演示,對護士回答的問題進行補充、指導和總結,針對重難點加以補充和講解,將觀察學習、交流溝通貫穿整個全過程。
對兩組護士進行綜合成績考核,包括理論知識、實踐操作、綜合能力,各項滿分100分。
通過匿名問卷調查方式,采用自制的滿意度調查表,評估兩組護士對此次帶教滿意度。
實驗組的實踐操作、綜合能力成績高于對照組(P<0.05),見表1。
表1 出科成績比較(分,
實驗組的帶教滿意度高于對照組(P<0.05),見表2。
表2 帶教滿意度比較(分,
腫瘤醫院作為??漆t院,在護理質量管理方面有其專門的要求,必須掌握各種腫瘤疾病的治療方案、護理重點等,并具備處理突發應急情況的能力。護士培訓是一項十分重要的培訓管理工作,可幫助新入職護士快速適應臨床工作,傳統帶教模式無法將基礎理論與時間有機結合,學生無法做到融會貫通,進而護理教學效果不理想,因此輪轉護士??谱o理培訓是十分必要的。
整合式帶教模式是一種摒棄傳統單一教學方法的新型教育模式,從整體出發將理論與實踐相結合,突出學生的主動性,深化帶教老師在教學過程中的指導作用[3]。整合式帶教模式突出了對新手護士自身學習能力的挖掘,在教學中涉及的案例都是臨床真實和典型的,輪轉生在整理過程中更容易獲得基于證據的觀點,對典型病理學的分析將實踐能力教學融入理論教學,有助于輪轉護士提高臨床溝通能力,將所學知識融會貫通,為今后培養職業道德奠定基礎。本研究顯示,實驗組的實踐操作、綜合能力成績及對帶教培訓滿意度均高于對照組(P<0.05),趙玲等[4]學者將整合式帶教模式用于婦產科臨床見習中發現,該帶教模式有助于護士實習生建立自己的知識體系、培養良好的臨床思維能力。
綜上所述,整合式帶教模式用于腫瘤醫院輪轉護士的培訓中可獲得較高的價值,促進輪轉護士臨床技能及師生滿意度的提高。