FOLFOXIRI聯合貝伐單抗±阿替利珠單抗治療轉移性結直腸癌

2018年11月30日—2020年2月26日期間，共有218例組織學明確診斷、不可切除、既往未治療過的轉移性結直腸癌患者被(1∶2)隨機分至兩組(對照組 73例，阿替利珠單抗組 145例)。對照組接受一線FOLFOXIRI+貝伐單抗治療，阿替利珠單抗組接受FOLFOXIRI+貝伐單抗+阿替利珠單抗治療。主要終點是無進展生存期。

截止2021年8月1日，中位隨訪了19.9個月。阿替利珠單抗組和對照組的中位無進展生存期分別是13.1個月和11.5個月(HR=0.69，P=0.012)。阿替利珠單抗組和對照組最常見的3～4級不良反應有中性粒細胞減少癥(42%vs.36%)、腹瀉(15%vs.13%)和發熱性中性粒細胞減少癥(10%vs.10%)。阿替利珠單抗組和對照組分別有39例(27%)和19例(26%)患者經歷了嚴重不良反應。阿替利珠單抗組發生了2例治療相關的死亡(1例急性心肌梗死，1例支氣管肺出血)，對照組無治療相關死亡。

綜上所述，一線FOLFOXIRI聯合貝伐單抗方案加用阿替利珠單抗可顯著延長既往未治療過的轉移性結直腸癌患者的無進展生存期，且安全性良好。(摘自：Lancet Oncol)