產婦分娩過程中心理護理的效果觀察

張麗巧

【摘要】目的：探究產婦在分娩過程中心理護理的效果。方法：在開展本研究期間，對2021年1月—2022年1月期間到進行分娩的產婦進行篩選，將篩選后的114例產婦隨機分為對照組（常規護理，57例）以及觀察組（常規護理聯合心理護理，57例），隨后對產婦的分娩情況進行研究。結果：在產婦分別接受不同護理方案的情況下，不同產婦存在的心理狀態以及產程持續時間差異顯著（P<0.05）。結論：在產婦分娩的過程中，實現對其的心理護理，能夠有效地調整產婦的心理狀態，達成產程持續時間的改善等等，可在多方面發揮積極作用。

【關鍵詞】產婦；分娩過程；心理護理；臨床效果

Observation on the effect of psychological nursing in puerpera during childbirth

ZHANG Liqiao

Jinzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine， Jinzhou， Hebei 052260， China

【Abstract】Objective：To study the effect of psychological nursing during childbirth of puerpera.Methods：During the study period，puerpera who came to our hospital for delivery from January 2021 to January 2022 were screened，and 114 puerpera after screening were randomly divided into the control group （routine nursing，57 cases） and the observation group（routine nursing combined with psychological nursing，57 cases），followed by a study of the maternal delivery situation.Results：In the case of receiving different nursing programs for puerpera，there were significant differences in the psychological state and labor duration of different puerpera（P<0.05），which was statistically significant. Conclusion：During the process of parturient delivery，the realization of psychological nursing can effectively adjust the psychological state of parturients and improve the duration of labor process，which can play a positive role in many aspects.

【Key Words】Parturient women； Delivery process； Psychological nursing； Clinical effect

臨床中，分娩是女性的生理過程之一。在時代不斷發展的期間，人們的生活節奏也越來越快，此過程中女性承受的壓力逐漸增大，因此其在正常分娩期間很容易產生各種心理疾病，這些心理問題不但調節比較困難，同時也會給女性的分娩帶來較為明顯的困擾。為了更好地保證分娩的順利進行，護理人員應結合產婦的實際情況來對護理方案進行調整，在開展護理服務的期間對產婦的疼痛問題進行科學控制，同時采用各種措施來促進其身體的恢復，以此來避免女性的心理狀態受到明顯的影響，同時更好地保證分娩的順利進行[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本研究中，對樣本進行選擇時，將樣本篩選的時間確定為2021年1月—2022年1月，在選擇樣本時，保證所有產婦均為正常妊娠，對其中存在各種妊娠期合并癥的產婦與存在精神障礙的產婦排除在本次研究之外。在完成對產婦的篩選之中，共有114例產婦被納入到本次研究之中，隨機將產婦分為對照組和觀察組，各57例，產婦年齡23～35歲，平均年齡（28.64±8.39）歲，孕周37～42周，平均孕周（39.24±2.39）周。兩組產婦一般資料差異不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對產婦開展常規護理，護理服務的措施可以歸納如下：①產婦評估：在產婦前往醫院待產的這一階段，相關護理人員對產婦的基本資料進行全面的了解，并對產婦的家族病史、過敏史、用藥史等各個方面進行全面的了解，而且，護理人員也應該實現對產婦個人身體情況的全方位了解，并結合產婦的身體情況來對護理方案進行制定。②飲食及鍛煉：在產婦待產期間，護理人員需要聯系產婦的實際情況，針對性地達成對產婦飲食方案的調整，在保證飲食營養充分的基礎上，引導產婦注意休息，以此來對其體力進行保持。在產婦妊娠情況穩定之后，護理人員可以引導產婦適當地進行運動鍛煉，在產婦宮縮期間，護理人員應引導產婦進行少量多次的飲食，同時鼓勵產婦適當進行休息，有效地對產婦的體力消耗進行控制。③健康教育：護理人員應結合產婦的身體情況以及妊娠期階段，針對性地為產婦開展健康教育，以此來幫助產婦充分地了解妊娠期間的各種健康知識，并對分娩期間的分歧以及臨床表現進行充分說明，此過程中，護理人員應重點為產婦說明分娩期間出現疼痛的具體時間以及持續時間，同時為產婦以及產婦家屬講解分娩期間的護理常識，以此來讓產婦的家屬可以為產婦提供更好的陪伴。④分娩期間護理：在產婦進入分娩室之后，護理人員需要保持主動態度與產婦進行交流，告知產婦自己會對其進行一直的陪伴。在產婦出現規律性宮縮的情況下，護理人員可以對產婦的下腹進行有規律性的揉動，此過程中如果產婦的情緒過度的緊張，則護理人員可以采用與產婦進行溝通等方式來對產婦的注意力進行分散，以此來提升產婦對于疼痛的耐受力，除此之外，護理人員也可以引導產婦進行深呼吸以及軀體放松，以此來有效地對產婦分娩期間的疼痛進行緩解[2]。

1.2.2 觀察組 為觀察組產婦進行常規護理的基礎上，也要落實對其的心理護理，具體的護理如下：①改善病房環境：為了保證產婦在待產期間可以保持良好的心理狀態，護理人員應對病房的環境進行充分的保證，通過為產婦創造一個干凈、安靜、溫馨的病房以及待產室，可以有效地對其分娩前的緊張心理以及焦慮心理進行控制。此過程中，良好的環境可以在舒緩產婦情緒的基礎上，保證分娩順利的進行。除此之外，為了有效地對產婦的各種不良心理進行控制，護理人員應在接觸期間盡量在產婦心中建立起良好的印象，為與產婦形成良好的關系打下重要基礎。②強化健康宣教：在產婦分娩期間，容易產生緊張、焦慮等不良心理的主要原因在于產婦對于妊娠、生育存在錯誤的觀念或者認識。在產婦的生活中，很多人對分娩期間的疼痛描述比較嚴肅，因此產婦對于分娩會存在較為明顯的恐懼情緒，這樣的問題很容易導致產婦在分娩期間出現各種不良心理，嚴重的情況下還會對分娩的順利進行產生影響甚至導致難產的發生[3]。為了避免類似問題的發生，護理人員應在產婦分娩之前為產婦開展正確的分娩知識宣傳，以此來幫助產婦對錯誤的生育觀進行改正，同時對產婦的分娩自信心進行充分的強化，通過良好的健康知識宣教，可以對產婦的情緒控制能力進行強化，最終保證分娩的順利進行。③分娩期間心理支持：在產婦分娩之前，其已經接受過一定的心理指導，因此大部分產婦都可以順利地完成分娩。對于少數心理承受能力較差的產婦，其對于疼痛的承受能力較差或者擔憂心理較為嚴重，護理人員應在整個分娩期間守護在產婦身邊的同時，并對產婦的各項合理要求進行充分的滿足，通過此方式讓產婦真實地感受到護理人員對于自己的關懷與支持，有效幫助產婦盡快地達成緊張、恐懼等等多種不良心理的緩解。除此之外，在產婦分娩期間，護理人員需要正確地指導產婦用力，并在此過程中更多地對鼓勵性詞語進行運用，通過肯定和表揚來對產婦的自信心進行充分強化，以此來避免產婦對自我以及胎兒產生過度的擔心。④分娩后為產婦進行心理支持：在產婦分娩后，護理人員應針對性地為產婦講解自我保健知識以及新生兒護理方法，讓產婦可以盡快完成母親角色的轉化，同時更快地對分娩后的行為方式變化進行適應，為產婦其個人身體的恢復打下基礎。此過程中護理人員需要在強調產后注意事項以及恢復需求的基礎上，對可能出現的不良癥狀進行說明，并告知應對方法，除此之外，護理人員還需要對分娩后生活方式的改變進行盡量的說明，并對產婦需要作出的各種調整和各種新知識進行講解，以此來保證產婦可以有目標地對自身習慣進行主動改變，保證產婦和新生兒的健康成長。⑤特殊產婦心理支持：對于高齡產婦、難產史產婦、難產產婦，護理人員應針對產婦的情況為產婦開展安慰和疏導，以此來對產婦的緊張心理進行充分的緩解，并提升產婦順利分娩的信心。對于存在難產史的產婦，護理人員應保持充足的耐心與產婦進行溝通，對產婦進行充分的鼓勵，讓產婦可以充分的安心。如果產婦分娩的期間出現了胎兒死亡等問題，則護理人員應守護在產婦的身邊，并對產婦進行充分的安慰，幫助產婦盡快從悲傷之中緩解過來。

1.3 觀察指標

本次研究中對產婦分娩期間的心理狀態進行評估，同時對產婦的不同產程持續時間進行記錄并對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦的心理狀態評分情況對比

兩組產婦的心理狀態評分存在顯著差異，而且，觀察組產婦的心理狀態明顯優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產婦的產程持續時間情況對比

觀察組中產婦的各個產程持續時間更短，兩組產婦其產程持續時間的比較差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

作為一種正常的生理現象，分娩本身不會對產婦的安全和健康產生威脅，但由于產婦（特別是初產婦）對于分娩的知識了解相對較少，因此產婦在進行分娩的過程中，極為容易出現多種不良情緒，輕則導致產婦的感受下降，嚴重的情況下還會對產婦的各項生理指標產生影響，最終導致各種不良分娩結局的發生。在醫學研究中能夠發現，在產婦進行分娩的過程中，產婦的心理問題主要可以歸納為以下幾個方面：①焦慮心理：由于產婦在分娩期間，其對于難產等情況比較害怕，加上部分分娩的產婦并無足夠的分娩經驗，也不知道該如何對醫護人員進行配合，在這樣的情況下，產婦在分娩之前和分娩中很容易出現焦慮的心理。②恐懼心理：對于妊娠期的產婦而言，由于已經開始的宮縮會隨著活躍期的到來而不斷加重，因此產婦很容易對自身出現難產情況的問題進行擔心，加上對于分娩結局的不確定，導致產婦很容易在此期間出現較為明顯的恐懼心理。③緊張不安心理：對于分娩期間的產婦而言，其對于分娩的了解度相對較低，對于醫護人員也存在一定的不信任狀態，因此分娩過程中不可避免地會產生緊張不安情緒。

除此之外，心理護理的開展還可以幫助產婦對自身的生理狀態和心理狀態進行調節，這對于幫助產婦建立起順利分娩的信心和縮短產程時間都具有較為明顯的幫助，特別是對于初次分娩的產婦，心理護理支持的開展可以避免產婦對于分娩結局產生過度的不安，幫助產婦快速地完成角色的轉換。在產婦可以保證良好心理狀態的情況下，其分娩期間、分娩后并發癥的發生率也可以得到較好的控制，因此無論是產婦還是新生兒的安全都可以得到更好的保證。值得一提的是，在產婦心理狀態較好的情況下，其對于疼痛的耐受能力也可以得到較好的提升，這對于分娩順利進行具有明顯的幫助。

總之，在進行本次研究中發現，產婦分娩的過程中，采取有效方式落實對產婦的心理護理，可實現對產婦心態的有效調節，緩解產婦存在的緊張等情緒，同時也可以有效地縮短產婦不同產程的持續時間，保障分娩的順利進行，因此值得大力推廣。

參考文獻

[1] 孫桂艷.人性化心理護理在順產產婦分娩過程中的應用效果分析[J].心理月刊，2021，16（19）：158-159，161.

[2] 孫麗麗，王虹，丁加妹.人性化心理護理在順產產婦分娩過程中的應用效果分析[J].心理月刊，2021，16（17）： 167-168.

[3] 李海巖.人性化心理護理在順產產婦分娩過程中的應用效果[J].心理月刊，2021，16（13）：185-186.