Chinese Abstract

腦卒中患者及家庭干預方案的整群隨機對照試驗研究

Saisunee Deepradit,Arpaporn Powwattana,Sunee Lagampan,Weena Thiangtham

【摘要】目的研究針對腦卒中患者及其家屬的家庭干預方案的有效性。方法采用整群隨機對照試驗設計。2021年10月至2022年6月在泰國中部猜納省抽取6個地區，分為實驗組（3個地區）和對照組（3個地區），各招募了31個家庭，即31例新發腦卒中患者及家屬（家庭照顧者和家庭成員）。以紐曼系統模型為框架，構建包含壓力評估和基于家庭干預措施的腦卒中患者家庭干預方案。實驗組實施腦卒中患者家庭干預方案，對照組接受常規護理。在基線、4周和12周后，分別對腦卒中后患者的功能狀態、抑郁和并發癥，家庭照顧者的護理負擔和壓力，以及家庭照顧者和家庭成員的家庭功能進行了評估。統計方法采用描述性統計、χ2檢驗和重復測量方差分析等。結果實施家庭干預方案12周后，與對照組相比，腦卒中患者的功能狀態改善，抑郁癥狀減輕，照顧者負擔和壓力減輕，家庭功能改善，差異均有統計學意義（P＜0.05）。實驗組有3例患者出現并發癥，對照組有7例出現并發癥。結論基于紐曼系統模型構建的腦卒中患者家庭干預方案對于改善泰國社區腦卒中患者狀況、減輕家庭照顧者負擔及改善其家庭功能有重要作用?？煽紤]延長該干預方案的持續時間，并評估其持續效果。

【關鍵詞】照顧者；照顧者負擔；抑郁；賦能；家庭；家庭功能；腦卒中

通信作者：Arpaporn Powwattana,E-mail：arpaporn.pow@mahidol.ac.th

引用本文：Deepradit S,Powwattana A,Lagampan S,Thiangtham W.Effectiveness of a family-based program for post-stroke pa tients and families：A cluster randomized controlled trial.Int J Nurs Sci 2023；10（4）：446-55.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.020.

（本文編輯 王紅麗）

照顧者對慢性病自我護理貢獻量表泰語版在腦卒中患者照顧者中應用的心理測量學分析

Nuntaporn Klinjun,Jom Suwanno,Kannika Srisomthrong,Juk Suwanno,Matthew Kelly

【摘要】目的評估照顧者對慢性病自我護理貢獻量表泰語版第2版（Thai version of Caregiver Contribution to Self-Care Chronic Illness Inventory version 2，Thai CC-SC-CII-v2）在腦卒中患者照顧者中應用的心理測量特征，包括總量表和3個獨立量表的有效性和可靠性。方法采用多中心橫斷面研究設計。2022年9—12月，共招募422名來自泰國南部初級保健中心的腦卒中患者照顧者。結構效度檢驗采用驗證性因子分析，聚合效度使用Thai CC-SC-CII-v2與照顧者對患者自我護理貢獻的自我效能量表（Caregiver Self-Efficacy in Contributing to Patient Self-Care Scale，CSE-SCS）之間的相關系數進行評估。內部一致性采用Cronbach's α系數、復合可靠性指數和McDonald Omega系數進行評估；通過組內相關系數（intraclass correlation coefficients，ICCs）評估重測信度。結果這項研究主要納入了照顧腦卒中父母的中年女性。驗證性因子分析結果支持CC-SCCII-v2維護量表和管理量表的雙因子結構及監測量表的單因子結構。對合并項目集同時進行驗證性因子分析支持更綜合的模型。CC-SC-CII-v2與CSE-SCS的相關系數范圍0.47～0.65，均P＜0.001。3個獨立量表的Cronbach's α系數范圍0.82～0.89，復本信度系數范圍0.84～0.85，McDonald ω系數范圍0.83～0.85，ICCs范圍0.86～0.90，均表明量表信度良好。結論泰語版CC-SC-CII-v2在腦卒中患者照顧者中表現出穩定的心理測量學特性，可作為在泰國等類似文化背景下調查照顧者對卒中患者自我護理貢獻的有用工具。

【關鍵詞】照顧者；慢性??；照顧者貢獻；家庭支持；心理測量學；自我護理；腦卒中；泰國

通信作者：Jom Suwanno，E-mail：jomsuwanno@gmail.com

引用本文：Klinjun N,Suwanno J,Srisomthrong K,Suwanno J,Kelly M.A psychometrics evaluation of the Thai version of Caregiver Contribution to Self-Care of Chronic Illness Inventory Version 2 in stroke caregivers.Int J Nurs Sci 2023；10（4）：456-67.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.021

（本文編輯 王紅麗）

與配偶共同生活的老年人參與社區活動意義的質性研究

Yumie Kanamori,Ayako Ide-Okochi

【摘要】目的目前，日本有65.3%的老年人是與伴侶共同生活，如果其中一方老人去世，另一方可能無法重建自己的生活方式，并可能出現健康問題或變得孤獨。參與社區活動有助于他們保持身體、精神和社會健康。本研究旨在闡明夫婦家庭中老年人參與社區活動的意義。方法采用半結構式個人訪談收集資料。2019年2月在日本宮崎市選取6名65歲及以上的老年人，他們與配偶同住至少1年，并持續參加社區活動。采用KJ分析法（此方法由Kawakita Jiro開發，以自下而上的方式組織觀點）對訪談資料進行內容分析，并由專業導師進行指導。結果共提煉出7個主題：1）與配偶建立合作關系：尊重其努力工作的意愿；2）考慮與其他組織的關系：關注每個細節；3）積極主動的態度：不要把所有事情都交給別人；4）質疑自己存在方式的態度：我自己與他人的聯系；5）參與者之間的聯系：提高對他人的認識；6）精神上的滿足：外出活動的時間、地點和機會；7）持續參與社區活動的身心自控能力：提高保健意識。結論對于夫妻家庭中的老年人來說，參加社區活動有助于他們獲得配偶的支持，并采取積極的態度，參與者之間的溝通有助于身心調節，且能改善他們的健康狀況。

【關鍵詞】老年人；社區活動；家庭特征；質性研究

通信作者：Yumie Kanamori,E-mail：yumiek@kumamoto-u.ac.jp

引用本文：Kanamori Y,Ide-Okochi A.Meaning of community activity participation for older adults in couple households.Int J Nurs Sci 2023；10（4）：468-75.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.003.

（本文編輯 顧媛媛）

美國護士工作投入與工作滿意度、護理質量、離職意愿的關聯性研究

Holly Wei,Leann Horsley,Yan Cao,Lisa M.Haddad,Katherine C.Hall,Roslyn Robinson,Margaret Powers,Debra Gay Anderson

【摘要】目的員工的工作投入、工作滿意度、護理質量和離職意愿是醫療衛生機構績效的關鍵指標。本研究旨在調查美國護士工作投入現狀及關聯因素，分析護士工作投入、工作滿意度、感知護理質量和離職意愿之間的關系。方法采用橫斷面描述性研究設計。2022年3—9月，通過在線方式對美國注冊護士進行調查。采用Utrecht工作投入量表（Utrecht Work Engagement Scale）測量護士工作投入狀況，收集護士的一般資料，通過問題詢問方式調查他們的工作滿意度、感知護理質量和離職意愿。結果共有900名護士參與調查。其中，79.2%報告持有專業認證資格，59.4%在工作滿意度方面得分較高或非常高，82.2%報告感知護理質量較高或非常高，但有28.4%的人表示在接下來的一年里可能或非?？赡茈x職。護士的工作投入水平受到護士工作滿意度、感知護理質量和離職意愿的影響。工作滿意度高、感知護理質量高以及離職意愿更低的護士表現出更高水平的工作投入。線性回歸分析顯示，年齡較大、白種人并獲得博士學位的護士與其同行相比，表現出更高水平的工作投入。結論本研究表明，護士的工作投入與其工作滿意度、感知護理質量和離職意愿存在關聯。護士的工作投入與工作滿意度明顯關聯，護理管理者需要采取積極措施提高護士的工作滿意度和留任率。

【關鍵詞】認證；離職意愿；工作滿意度；護士；護理質量；工作投入

通信作者：Holly Wei,E-mail：weihl1@etsu.edu

引用本文：Wei H,Horsley L,Cao Y,Haddad LM,Hall KC,Robinson R,et al.The associations among nurse work engagement,job satisfaction,quality of care,and intent to leave：A national survey in the United States.Int J Nurs Sci 2023；10（4）：476-84.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.010.

（本文編輯 王紅麗）

埃及護士專業共享治理與職業動機現狀的調查研究

Amal Diab Ghanem Atalla,Loujain Saud Sharif,Nouran Essam Katooa,Faten Shawky Kandil,Alaa Mahsoon,Naglaa Abdelaziz Mahmoud Elseesy

【摘要】目的旨在調查埃及護士專業共享治理及職業動機的現狀，并探討其相關性。方法采用橫斷面調查法，于2022 年5—8月選取埃及亞歷山大大學附屬醫院內科、外科和ICU工作的724名護士為研究對象。采用專業護理治理指數（Index of Professional Nursing Governance，IPNG）和職業動機量表進行調查。結果本組護士IPNG總分為（109.18±22.76）分（量表得分范圍50～250分，50個條目），表明護士感知專業治理水平較低。其中獲取信息維度的均分最高，為（2.81±0.76）分；其次是設定目標和解決沖突的能力維度，為（2.75±0.53）分；參與委員會組織維度均分最低為（1.65±0.37）分。職業動機的總分為（69.82±9.70）分（量表得分范圍25～105分），表明護士職業動機處于中等水平，其中職業洞察力維度均分最高為（3.56±0.34）分，職業適應力維度均分最低為（3.07±0.49）分。男性、年齡在30歲以下、本科學歷、在ICU工作的護士IPNG和職業動機量表總分較高（P＜0.001）。相關分析結果顯示，護士專業共享治理得分與職業動機得分呈正相關（r=0.239,P=0.003）。結論研究結果可以為護理管理者提供理論依據，重新規劃管理模式，并制訂相應策略，從而為護士提供更好的職業規劃。

【關鍵詞】職業動機；護士；護理管理研究；共享治理

通信作者：Amal Diab Ghanem Atalla,E-mail：aml.diab@alexu.edu.eg

引用本文：Ghanem Atalla AD,Sharif LS,Katooa NE,Kandil FS,Mahsoon A,Mahmoud Elseesy NA.Relationship between nurses' perception of professional shared governance and their career motivation in Egypt：A cross-sectional study.Int J Nurs Sci 2023；10（4）：485-91.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.016.

（本文編輯 顧媛媛）

護理工作環境指數量表印尼版跨文化調適及心理測量學分析

I Gede Juanamasta,Yupin Aungsuroch,Mary L.Fisher,Siluh Nyoman Alit Nuryani,Ni Nyoman Ayuningsih,

【摘要】目的旨在翻譯和驗證印尼語版護理工作環境指數量表（the Practice Environment Scale of the Nursing Work Index,PES-NWI）在護士中應用的信效度。方法對PES-NWI進行翻譯，并通過橫斷面研究驗證其信效度。采用正向翻譯、對比譯文、反向翻譯、對比譯文，及采用二分量表進行初步測試5個步驟將英語版本問卷翻譯為印尼語。30名住院部護士參與了量表可讀性和可理解性檢查。于2022年8—10月在印度尼西亞的17所醫院選取350名護理人員參與調查。采用結構效度和收斂效度來評估量表的效度。采用Cronbach's α系數、項目總相關系數和組合信度指數來評估量表的信度。結果驗證性因子分析顯示，PES-NWI具有良好的擬合度，量表因子結構穩定。各維度的相關系數為0.70～0.88，條目的載荷值都高于0.6。量表維度的收斂效度為0.61～0.74。Cronbach's α 系數為0.97，修正后的項目總相關系數0.62～0.85，各個維度的組合信度指數均高于0.89。結論印尼版PES-NWI具有良好的同質性和結構效度，護理管理人員可以使用它來衡量工作環境。

【關鍵詞】印度尼西亞；護士；心理測量學；工作環境

通信作者：Yupin Aungsuroch,E-mail：yaungsuroch@gmail.com

引用本文：Juanamasta IG,Aungsuroch Y,Fisher ML,Nuryani SNA,Ayuningsih NN.Translation and validation study of the Indonesian version of Practice Environment Scale-Nursing Work Index.Int J Nurs Sci 2023；10（4）：511-17.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.018.

（本文編輯 顧媛媛）

模擬教學理論框架在心力衰竭高仿真模擬課程中的應用效果研究

Tricia Nwokocha,Nancy Pinio Cowan,Yan Cao,Holly Wei,Satish Mahajan

【摘要】目的探討基于美國國家護理聯盟（National League for Nursing）杰弗里斯（NLN Jeffries）仿真框架的心力衰竭護理高保真仿真教育對職前護理教育的影響。方法在美國薩克拉門托卡林頓學院進行心力衰竭高仿真模擬教學試點項目。23名學生參加了這項研究。本研究采用類實驗設計，在教學前后測量學生的自我效能感、滿意度和心力衰竭臨床知識。結果結果顯示，在高仿真模擬教學實施后，學生的自我效能感平均得分（45.39±7.88比38.91±8.35）、滿意度（18.70±3.38比15.57±3.38）及心力衰竭臨床知識得分（64.09±10.86比54.48±11.19）均明顯提高（P＜0.001）。該模擬教學設計中包含護士質量安全教育內容、以患者為中心的護理以及急性心力衰竭患者照護的團隊合作，對教學效果產生了積極影響。結論基于NLN Jeffries理論框架的心力衰竭高仿真模擬教學提高了學生的知識、滿意度、自我效能感及以患者為中心的護理、安全和團隊合作意識。護理教育工作者在進行模擬教學計劃時應考慮包含5個特性，即目標、解決問題、為學生提供支持、保真度和總結報告，同時結合安全、以患者為中心和團隊合作教育，以保障教學效果。

【關鍵詞】高仿真模擬教學；護理教育；護理專業學生；滿意度；自我效能

通信作者：Tricia Nwokocha，E-mail：ahunnatricia@gmail.com

引用本文：Nwokocha T,Pinio Cowan N,Cao Y,Wei H,Mahajan S.The influence of heart failure high-fidelity simulation education based on NLN Jeffries simulation framework in the prelicensure nursing program：Quasi-experimental study.Int J Nurs Sci 2023；10（4）：549-54.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.019.

（本文編輯 王紅麗）

模擬教學聯合小規模限制性在線課程在護生患者安全教育中的應用

李慧，趙文忠，李博，李艷紅

【摘要】目的旨在探討模擬教學聯合小規模限制性在線課程（small private online course,SPOC）在護理專業學生患者安全教育中的應用效果。方法采用類實驗研究設計。于2020年11月至2021年6月，選取鄭州市某職業衛生學校護理系4個班級219名護生為研究對象，按班級分為干預組（n=106）和對照組（n=113）。干預組護生在進行SPOC基礎上，以小組為單位實施模擬教學，每次3個學時，共2次，分為課前準備、教學實施和課后反思3個階段。對照組護生在釘釘教學平臺上采用SPOC進行理論教學，以班級為單位，每次2個學時，共計4次。課程實施后，采用患者安全勝任力自評量表（Patient Safety Competency Self-Evaluation,PSCSE）比較兩組護生的教學效果。結果干預組（n=103）和對照組（n=102）學生完成了研究。課程結束后，干預組和（176.24±13.73比144.64±13.75）和對照組（160.87±14.88比142.57±15.66）護生PSCSE總分均高于干預前（P＜0.01），且干預組護生總分高于對照組（176.24±13.73比160.87±14.88，P＜0.01）。課程結束后，干預組護生PSCSE各維度得分均提高（P＜0.01）；除不良事件報告與應對、不良事件溝通維度外（P＞0.05），對照組護生PSCSE各維度得分均提高（P＜0.01）。干預組護生除在安全護理認知、不良事件報告態度維度得分與對照組比較差異無統計學意義外，其余各維度得分均高于對照組（P＜0.01）。結論模擬教學聯合SPOC在護生患者安全教育中實施效果較好，能夠從知識、技能、態度層面提高護生的患者安全勝任力水平。

【關鍵詞】護理教育；患者安全；小規模限制性在線課程；模擬教學

通信作者：李博，E-mail：10210022@vip.henu.edu.cn

引用本文：Li H,Zhao WZ,Li B,Li YH.Effects of the small private online course combined with simulation-based training in a patient safety education program among nursing students：A quasi-experimental study.Int J Nurs Sci 2023；10（4）：555-61.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.014.

（本文編輯 顧媛媛）

國際護理教育中改進的雙語翻轉教學

Floro Cubelo

【摘要】芬蘭存在護理人員短缺現象，因此開始招聘接受過國際教育的護士（internationally educated nurses,IENs）。芬蘭教育系統的目標是吸引更多的國際學生，包括護理專業學生。由于語言障礙和文化差異，國際護理學生（international nursing students,INS）面臨挑戰。本文介紹了改進的雙語翻轉教學（bilingual modified flipped learning,BMFL）方法來解決這些問題。BMFL以建構主義學習理論為基礎，結合了翻轉學習和學習站，以促進INS 的融入。它強調自主性和協作性，讓學生參與課前內容和課上互動活動。該策略提高了學生的語言技能、臨床決策和溝通能力。文章提出了支持實施BMFL的政策和實踐建議，以解決護士短缺問題并幫助INS融入芬蘭醫療保健工作隊伍。

【關鍵詞】雙語；芬蘭；翻轉學習；護理教育；學生，護理

通信作者：Floro Cubelo，E-mail：floro.cubelo@oamk.fi

引用本文：Cubelo F.Bilingual modified flipped learning in international nursing education：A discursive approach.Int J Nurs Sci 2023；10（4）：562-7.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.006.

（本文編輯 顧媛媛）

活體肝臟捐獻者生命質量影響因素的系統綜述

施月仙，張海明，朱志軍

【摘要】目的旨在對活體肝臟捐獻者捐獻后生命質量的影響因素進行梳理和歸納，為臨床護理制訂有針對性的干預措施提供參考依據。方法對PubMed、EMBASE、CINHAL、Web of Science和ProQuest數據庫進行檢索。檢索時間為建庫至2022年6月，納入經過同行評審的英文文獻，包括對捐獻后活體肝臟捐獻者生命質量影響因素進行分析的橫斷面研究或縱向研究。采用美國國立衛生研究院橫斷面研究和縱向研究質量評估工具（修訂版）對納入研究的方法學質量進行評價。結果共檢索出6 576篇文獻，16篇符合納入標準。將文獻中影響活體肝臟捐獻者生命質量的相關因素歸納為4類：社會人口學因素（性別、年齡、受教育程度、民族和婚姻狀況）、捐獻肝臟相關因素（捐獻相關的住院時間或住院次數、受者結局、捐獻后時長、捐獻后并發癥、捐獻決定受支持情況、術前對個人健康擔憂、捐獻前存在捐獻的矛盾心理、與受者關系）、健康狀況相關因素（體質指數和捐獻前有軀體癥狀）和心理社會因素（捐獻前軀體和心理狀態評分、家庭收入、焦慮、抑郁）。多數研究報道，老年、受者死亡、捐獻肝臟后近期、捐獻者經歷術后并發癥以及捐獻者對自身健康的擔憂是軀體功能的負面影響因素。女性捐獻者、低教育水平、因捐獻而住院時間長和/或住院次數多、受者預后不佳、捐獻后近期、捐獻肝臟前對自身健康擔憂以及一級親屬和配偶捐獻者是捐獻后不良心理狀態的負面預測因素。納入研究中，僅有2篇文獻考慮了社會功能的影響因素。結論活體肝臟捐獻者的生命質量不僅受到捐獻手術的影響，還包括心理和社會方面的因素。臨床護理工作者可根據上述影響因素為捐獻者制訂有針對性的護理措施，以提高肝臟捐獻者的生命質量。

【關鍵詞】活體捐獻者；肝移植；心理社會功能；生命質量；系統綜述

通信作者：朱志軍，E-mail：zhu-zhijun@outlook.com

引用本文：Yuexian Shi,Haiming Zhang,Zhijun Zhu.A systematic review of the factors significantly influencing the quality of life of living liver donors.Int J Nurs 2023；10（4）：579-86.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.012.

（本文編輯 顧媛媛）