Gesell發育量表言語能力測試部分的語言學原理及本土化建議

李婕 韓馨瑤 袁青騁 胡雪嬋

1 引言

語言發育遲緩是指兒童的智力發育遵循正常發育順序，但言語表達能力或理解能力未達到其年齡相應的水平［1］。言語能力測試（speech ability test）是言語發育過程中的重要里程碑，對理解兒童語言習得過程和了解兒童語言障礙具有重要意義。言語能力測試是語言發育中不可或缺的重要環節，是早期語言發育診斷、監測及干預的前提。近些年，兒童語言康復已經成為研究的重點與難點之一，語言發育障礙和語言發育遲緩引起了學界關注，家長開始注意兒童語言發育的重要性。然而，目前國內尚沒有嬰幼兒語言發育水平的專門量表，大多使用Gesell發育量表（gesell development schedules，GDS）對嬰幼兒的言語能力進行測量和評估。

2 Gesell發育量表言語能力測試的主要內容

Gesell 發育量表是評估0～6 歲兒童發育水平的心理測量工具，由美國心理學家格塞爾編制，是心理學界、醫學界和教育界公認的經典量表。

按照格塞爾的“成熟勢力說”［2］，兒童的生理發展和心理發展是按照基因規定有序進行，兒童行為系統的建立是一個有序的過程，因此，格塞爾制定的Gesell發育量表重視兒童發育過程的順序，通過對上千名兒童的觀察，發現正常兒童各種行為規范出現的順序及其對應的年齡規律。Gesell發育量表以正常兒童行為模式為標準，對兒童發育水平進行評估診斷。兒童在4周、16周、28周、40周、52周、18月、24月、36月時，行為會顯示出飛躍發展，其稱這些年齡階段為“樞紐齡”，即在不同的年齡階段，兒童會達到不同的發育水平。Gesell 發育量表以這些樞紐齡為節點，把不同年齡段出現的行為作為檢查項目和診斷標準，考察兒童的動作能、應物能、言語能和應人能，其中言語能指兒童聽、理解、表達言語的能力。

3 語言學原理闡釋

兒童語言發展是按照語音、理解、表達的順序發展。Gesell 發育量表中的測試項目也大致以這個順序進行設置，第28周及之前主要考察兒童的發音情況及聽覺行為，第32周開始增加對兒童理解能力的測試，第36周開始對兒童的詞匯等表達能力進行考察，遵循了兒童語言能力發展序列。兒童語言發展也是連續性的，語言發展的各個階段不完全分離，Gesell發育量表中的項目設置也是交疊的，對兒童的表達能力進行考察的同時，繼續測試其理解能力。

Gesell發育量表中言語能力測試部分考察兒童聽、理解、表達言語的能力，量表中言語能力測試部分項目包括兒童在不同年齡階段的面部表情、手勢、語言前發聲、咿呀學語和與他人交流，涉及語音、詞匯、語法等多個系統，本文從兒童語音、詞匯、語法3方面能力的發展規律出發，闡釋Gesell發育量表中言語能力測試部分的語言學原理。

3.1 語音

兒童語音系統的發展不僅涉及發音，還涉及對聲音的聽辨。從出生到12個月是兒童的語音發展階段，通常出現在前語言階段，兒童的語音發展是有順序性和階段性的。

感官運動發展對語言的獲得至關重要，盡管兒童剛出生時的感官系統尚未發育完善，但已具有一定聽覺能力，能夠用聽覺器官捕捉周圍信息，對聲音進行粗略定位。Gesell 發育量表中兒童第4 周要能進行不持久的注視，這是對兒童注視環境中聲音的能力要求，在第8周發出表示舒服的咕咕聲，第12 周能咯咯笑，第16 周能出聲笑，24周能明確進行不愉快地發音叫，都是對兒童聲音聽辨能力的測試。4～6 個月，兒童逐漸對發聲玩具感興趣，當面對強烈的聽力刺激或聽到言語聲時，嬰兒會產生抑制肌肉的活動，并試圖轉向聲源［3］。Gesell量表根據這一發展規律，在20 周這一年齡階段設置頭轉向鈴聲聲音處的測試項目。

人類的發音器官是在后天逐漸發育成熟的，生理發育健全的兒童剛出生無法立即發出元音、輔音等語音，只能發出哭聲等非語言的聲音，因為此時兒童的發音器官還未發育成熟，語音發展處于前語音階段，舌部、唇部運動不發達，發音從喉中運動開始，Gesell 量表中只要求4周的兒童發細小的喉音，這一階段的聲音不具有語言學特征。第8周開始，兒童語音發展進入咕咕聲階段，能夠運用口、唇、舌等發聲器官發出聲音，并有了最初的對話意識，Gesell量表測試中需要兒童在8周時能進行交流發音，20 周能主動和人或玩具說話，28 周能對熟悉的人發音，都是對兒童“對話”意識的考察。從6 個月～1 歲是兒童的咿呀學語階段，在5 個月時嬰兒可以把手放在嘴上“打哇哇”，滑動音流更多，但多是同音重復［4］，在此階段，兒童會發出輔音和元音變換產生的咿呀聲，能夠發出重疊性雙音節和多音節，如/dadadada/不斷地重復一個相同音節而產生的模仿言語，因此，Gesell 發育量表對正常發育兒童的要求是24 周能發/mum-mum-mum/音，28 周能發/ah-ah-ah/、/oh-oh-oh/等音，32 周能發出/da-da/或相似音，在36周時能發出無所指的“媽媽”音。在咿呀學語階段，兒童模仿能力提高，因此Gesell量表要求兒童28周能模仿咳嗽聲、舌頭卡嗒聲和咂舌聲，36 周聽音樂能跟著唱，這都是對兒童語音模仿能力的考察。

兒童早期的發音類型以單元音為主，在咕咕聲階段，兒童的發音會出現滑動音流現象［5］，即若干個音節不間斷發出的現象，一開始多為雙音滑動，隨后逐漸發展出現豐富多彩的多音滑動，因此Gesell發育量表要求兒童8周能夠發單元音，12周能發2個音節的音，28周能同時發出幾個單音節/da/、/ba/、/ga/，符合兒童發音發展規律。

兒童語音的發展是有規律和順序的，正常兒童在不同年齡段大致能獲得相應的發音能力和聲音聽辨能力，Gesell 發育量表中言語能力測試部分以正常兒童的語音發展階段為標準，對早期兒童的發音及面對言語刺激做出的表情、手勢、姿態等體態反應進行測試，考察兒童在不同年齡段的語音發展水平，符合兒童語音發展規律。

3.2 詞匯

3.2.1 詞匯量 詞匯是指詞的總匯，兒童早期言語表達能力的發展主要通過詞匯量的增加表現出來。兒童的詞匯量隨著年齡增長而增加，3歲左右是兒童詞匯量增長的高速期，3歲后詞匯量增長率遞減。Gesell發育量表中言語能力測試部分對兒童詞匯掌握情況進行考察，要求兒童40 周能說2 個字，44 周能說3 個字，48 周能說4 個字，52 周能說6 個字，56 周能說8 個字，15 個月能說10～19 個字，24個月能說50多個字。不同年齡階段的兒童只有達到相應的詞匯量，才能進行足夠的詞語產出，測試中還有很多命名任務，如18 個月兒童能根據實物說出一件物品的名稱，24個月能根據圖片說出3件物品的名稱，根據實物說出4件物品的名稱?？傮w來說，量表測試中對兒童詞匯產出量的要求隨著年齡增長而增加，符合兒童詞匯量的發展特點。

在詞類方面，兒童掌握各類詞的順序不同，兒童最先習得的詞匯類型是具體詞類，隨后才是抽象詞類?？傮w來說是先掌握實詞，后掌握虛詞［6］：在實詞中，名詞的比例最高且掌握最早，其次是動詞，再次是形容詞。其他實詞如副詞、代詞，虛詞如連詞、介詞等，兒童掌握較晚，且所占比例也較低。兒童早期習得的名詞多是與其日常生活關系密切的詞語，如父母、生活必需品等。Gesell 量表要求兒童40 周能喊“爸爸”，44 周能喊“媽媽”，21 個月能說出物體名稱，這是對兒童的名詞掌握能力的考察。

兒童語言發展是從具體到抽象，體現在兒童人稱代詞的習得上，兒童1歲半左右用直稱，1歲零9個月時模仿使用代詞，接著出現“我、你”倒置，近2歲才正確使用“我”和“你”，隨后習得第三人稱代詞“他”［7］。Gesell發育量表中要求兒童18個月能用名字稱呼伙伴，24個月會用“我”“你”，30 個月會用“他”，大致符合兒童人稱代詞的習得規律。

3.2.2 詞義 除了言語表達，言語理解也是兒童語言能力發展不可忽視的一面。語言發育遲緩兒童可能在理解和表達兩方面都有問題。在對兒童進行有關詞語的評估時，需要從理解和表達兩個角度出發進行全面考察。根據索緒爾［8］的觀點，任何語言符號是由“能指”和“所指”構成，“能指”指語言的聲音形象，“所指”指語言所反映的事物概念。兒童習得詞匯是詞匯量和詞義理解共同發展的過程。

兒童言語理解能力的發展先于言語表達能力。從6 個月開始，兒童就能對大人的逗弄做出反應，分辨出語音中不同語調、語氣等，對大人日常生活中的語言能根據情境進行理解，但并不懂得話語的真正含義。Gesell發育量表要求兒童32周能對“不”的音調或聲音有所反應，測試兒童對聲音的理解能力。9 個月大開始理解成人的言語，能對成人的命令進行反應，如聽到“媽媽在哪兒，爸爸在哪兒”，兒童就會轉頭找。1歲后，兒童能理解的詞語增加，日常生活用品、人物稱謂、身體部位名稱等大多能理解，能把詞和現實事物聯系起來，并根據成人的指令活動。

在Gesell發育量表言語測試中，兒童被要求在聽到新單詞刺激時做出相應行為，如在10 個月聽到“媽媽在哪兒，爸爸在哪兒”會轉頭找，在12個月，能找到成人所說的東西，13個月能根據要求指鞋，14個月懂得幾個物品的名稱，以及指出身體部位、圖片或實物中的物件和回答問題，這些都是對兒童詞義理解力的測試。

3.3 語法

心理學把句子平均長度作為衡量兒童語法發展的重要指標，所謂句子平均長度是指在采集兒童自發言語樣本中，對兒童的每一語句所包含的有意義單位的數目進行統計所得出的平均數［9］。兒童語法的發展顯現為句子平均長度的增加。吳天敏等［6］對兒童句長進行研究，發現兒童句子的平均長度隨年齡增長而增加，2歲前句長多為5 字以下，2 歲后句長以6～10 字為主。Gesell 量表中對兒童句子長度也有考察，如要求兒童第21 個月會說3～4 個字的句子，30個月會說8～9個字的句子。

兒童早期的語言結構是不完整的，西方語言學界把兒童早期的語言發展劃分為單詞句、雙詞句和電報句階段。單詞句中一個單詞可表示豐富的含義，除了作為事物的名稱，還可以表達與事物相關的要求和行為。兒童大概在1 歲半開始進入雙詞句階段，將2 個詞組合在一起，Gesell 發育量表中要求兒童18 個月能將2～3 個字組合。2 歲左右，兒童進入電報句階段，如“媽媽抱抱”、“寶寶睡覺”等，表達的意思相對明確，但句子不完整，在早期，兒童的句子結構較松散。

朱曼殊等［10］將漢族兒童后期語言的發展分為簡單句、復合句及特殊句型，2 歲兒童逐漸使用完整句中的簡單句，2～5 歲兒童語言中已出現少量的復合句，復合句類型主要為聯合復句和偏正復句，聯合復句中出現最多的是并列復句，偏正復句中出現較多的是因果復句和轉折復句。Gesell量表要求兒童在36個月會用“和”或“但是”連接句子，考察兒童對聯合復句和偏正復句的掌握情況。

4 存在的問題及本土化建議

我國目前應用的Gesell 發育診斷量表是1974年版本，為滿足國內兒童發育診斷及發展落后兒童干預工作的需要，北京智能發育協作組根據我國社會文化背景，于1990年～1992年對Gesell 發展診斷量表（1974年版）進行了修訂，并進行了信度和效度檢驗，在臨床實踐中取得了良好的應用效果，但仍存在一定局限。

第一，國內目前使用的Gesell 發育量表是根據國外1974年版本在1990～1992年修訂，距今時間久遠，脫離時代現狀，且不同國家在文化和語言方面都有差異，在引進量表的過程中要考慮文化差異，因此在對國外量表本土化的過程中，應與時俱進，綜合國情和文化背景，及時對量表進行修訂和更新。

第二，Gesell發育診斷量表是格塞爾通過對美國兒童日常生活的觀察和記錄制定，因此某些測試項目并不符合中國兒童語言發展規律，如漢語是聲調型語言，漢語兒童的聲調習得早于元音和輔音，甚至在兒童語言習得初期，聲調的感知比語音（聲母和韻母）的感知更為重要［11］。但Gesell量表沒有對漢語聲調進行測試的項目，因此，在本土化過程中，需要進行跨文化調適，適當增添針對漢語語言特點的測試項目。

第三，漢語和英語存在本質差異，因此，漢語兒童的語言發展階段和習得機制與英語兒童必然不同，格塞爾根據美國兒童語言發展特點制定出的言語能力測試及其診斷標準不能完全適用于中國兒童。如在對句子平均長度的考察中，量表要求在一定年齡階段句子達到一定字數，用句子的音節數（字數）考察兒童句子的平均長度，但用來測試漢語兒童語言發展并不科學。因為盡管漢語中有較多的單音節詞，但并不是每個音節都是有意義的單位，因此，在對漢語兒童進行句長統計時應以詞為單位。在對國外量表進行本土化的過程中，要根據中國兒童的語言發展特點，建立本土化的常模數據。

第四，Gesell發育量表中語言部分對言語能力的測試不全面，如量表沒有對兒童特殊句式的習得進行考察，疑問句、否定句、被動句等特殊句式的發展是兒童語言能力發展的重要方面，Gesell發育量表沒有關注兒童的閱讀和寫作能力。因此，在本土化過程中，應綜合語言發展各方面的特點進行修訂，盡可能全面考察兒童語言各方面能力發展。

在引進國外兒童發育量表時，應綜合考慮科學性和本土國情進行修訂，使其能更好地適應本國兒童發育的評估診斷。