2021年全國寄生蟲病健康教育作品評比結果分析

趙陸源，周長海，諸廷俊，黃繼磊，劉劍峰，陳穎丹，王強，李石柱,2，周曉農,2，錢門寶,2

1.中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所（國家熱帶病研究中心），國家衛生健康委員會寄生蟲病原與媒介生物學重點實驗室，世界衛生組織熱帶病合作中心，國家級熱帶病國際聯合研究中心，上海 200025；2.上海交通大學醫學院國家熱帶病研究中心全球健康學院

我國曾是世界上寄生蟲病流行最嚴重的國家之一。中華人民共和國成立初期，包括血吸蟲病、瘧疾、絲蟲病、黑熱病、鉤蟲病在內的“五大寄生蟲病”對我國人民健康和經濟發展造成了重大危害[1]。隨著經濟社會的發展和國家寄生蟲病防治規劃的大力推進，近年來我國先后實現了消除淋巴絲蟲病和瘧疾的目標，其他重要寄生蟲病也得到有效控制或正邁向消除階段。然而，寄生蟲病防治工作具有復雜性和長期性，如蟲媒寄生蟲病、人獸共患寄生蟲病等疫情仍有反復，機會性寄生蟲病在免疫功能低下人群中的發病率有所上升，輸入性寄生蟲病病例也有增多趨勢[2-3]。

健康教育通過鼓勵人們改變生產生活方式，達到預防疾病的目的，是預防寄生蟲病的重要措施之一。健康教育作品是健康教育信息傳播的重要載體，其質量對健康干預的有效性具有重要意義[4]。2016 年，我國首次開展了全國蠕蟲病健康教育作品評比活動[5]。為更加全面地了解近年來我國寄生蟲病健康教育作品創作情況，中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所（國家熱帶病研究中心）于2021 年11 月舉辦了全國寄生蟲病健康教育作品評比活動，現對此次評比結果進行分析，以期為我國寄生蟲病健康教育工作提供參考。

1 內容和方法

1.1 作品征集和整理 中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所面向全國征集作品，由省級疾病預防控制中心匯總提交。作品分為實物、平面、影音3類，要求為2016年以后設計開發。每省每類別最多提交3 件參評作品。提取創作形式、機構來源、目標病種、目標人群、應用語種等關鍵信息，對每件作品編號并附上簡要說明。

1.2 評比方法

1.2.1 專家構成 評審專家組包括11 位寄生蟲病防治專家，2位大眾評審員，1位監審人員。

1.2.2 評價體系 基于德爾菲研究方法[6]，由專家組頭腦風暴與面對面討論確定了作品評價指標，通過專家咨詢確定了每項指標的權重，從科學性、創意性、可接受性、可推廣性4 個維度對作品賦分，每個維度分值為25分；實物作品4個維度權重分別為25.19、22.43、27.19 和25.19；平面作品4 個維度權重分別為25.98、23.26、25.49 和25.27；影音作品4 個維度權重分別為25.47、23.80、25.47 和25.26[6]。根據權重，加權計算作品總分，作品分值滿分為100分。3 類作品按分數高低，分別評出一等獎1 個，二等獎3個，三等獎6個。

1.3 統計分析 采用Microsoft Excel v16.52 對參評作品創作形式、機構來源、目標病種、目標人群、應用語種等特征進行分析。采用Jamovi 1.2.5 分析作品得分；對獲獎作品在科學性、創意性、可接受性、可推廣性方面得分差異進行比較，采用單因素方差分析、Post-Hoc檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1 作品收集與來源 共有26 個省份提交了178件作品，單一機構創作的作品173件，其中140件來自?。?9.29%，55/140）、市（45.71%，64/140）、縣（15.00%，21/140）三級疾病預防控制中心，30 件作品來自?。?0.00%，18/30）、市（10.00%，3/30）、縣（30.00%，9/30）三級寄生蟲病防治專業機構，2件作品來自醫院，1 件作品來自海關；合作創作的作品5件（2.81%，5/178）。

2.1.1 作品特征 178 件參評作品中，實物作品類70 件，以日用品（64.29%，45/70）為主；平面作品59件，以折頁/手冊（55.93%，33/59）為主；影音作品49件，以視頻（93.88%，46/49）為主。所有作品中，針對單一寄生蟲病的作品占87.08%（155/178），以瘧疾（40.00%，62/155）、血吸蟲?。?3.23%，36/155）、棘球蚴?。?8.06%，28/155）居多。目標人群為普通群眾的作品占77.53%（138/178）。所有作品均使用了漢語，以漢語為單一語言的作品占90.45%（161/178）。見表1。

表1 2021年全國寄生蟲病健康教育作品評比特征分析Table 1 Characteristics for the national contest on the health education works for parasitic diseases in 2021

2.2 獲獎作品 共30 件作品獲獎，實物作品、平面作品、影音作品各10 件。其中，一等獎分別為實物作品“游戲棋”、平面作品《瘧瘧和原原的蟲生》以及影音作品《“健康守護神”系列片》，具體獲獎作品見表2。

表2 2021年全國寄生蟲病健康教育評比獲獎作品Table 2 Awarded works of the national competition on health education works for parasitic diseases in 2021

2.2.1 獲獎作品來源 共14 個省份的作品獲獎，分別為四川6 件，河南、北京均為4 件，江蘇3 件，西藏、上海、湖北均為2 件，安徽、浙江、新疆、江西、河北、廣西、甘肅均為1 件。其中，26 件獲獎作品由?。?3.85%，14/26）、市（34.62%，9/26）、縣（11.54%，3/26）三級疾控機構創作，2 件獲獎作品由省級寄生蟲病防治專業機構創作，2 件作品由市級疾控機構和衛生行政部門共同創作。

2.2.2 獲獎作品特征 實物類獲獎作品數最多的是日用品（50.00%，5/10）；平面作品中，書籍類獲獎最多（60.00%，6/10）；影音類獲獎作品均為視頻（100.00%，10/10）。目標病種主要為單一病種（83.33%，25/30），其中棘球蚴?。?2.00%，8/25）、血吸蟲?。?4.00%，6/25）、瘧疾（16.00%，4/25）作品數居前三位。語種為單一漢語的占83.33%（25/30）。見表1。

2.2.3 獲獎作品得分 在獲獎作品的科學性、創意性、可接受性、可推廣性4 個維度，實物作品的平均得分分別為（21.84±0.51）分、（21.29±1.22）分、（21.89±0.69）分、（21.12±1.04）分，平面作品的平均得分分別為（23.08±0.36）分、（21.91±0.62）分、（22.06±0.74）分、（21.73±0.70）分，影音作品的平均得分分別為（23.03±0.45）分、（22.20±0.53）分、（21.79±0.55）分、（21.69±0.71）分。3 類獲獎作品科學性得分差異有統計學意義（F=24.72，P＜0.001）。兩兩比較結果顯示，平面、影音作品的科學性得分均高于實物作品，差異有統計學意義（MD=-1.23、-1.18，P＜0.001）；平面、影音作品科學性得分差異無統計學意義（MD=0.05，P＞0.05）。獲獎作品在創意性、可接受性、可推廣性方面得分差異均無統計學意義（F=3.02、0.40、1.69，P均＞0.05）。

3 討 論

此次活動是繼2016 年“全國蠕蟲病健康教育優秀作品評比”后舉辦的第二次全國性的寄生蟲病健康教育作品評比活動[5]。與2016 年評比活動相比，本次參評作品針對的寄生蟲病種類更加廣泛，新增了瘧疾、黑熱病等原蟲病，以及白蛉、蚊等媒介動物。從作品來源來看，縣級機構創作的健康教育作品最少，顯示我國基層健康教育能力有待提升。2016 年全國健康教育專業機構人員構成及能力建設情況調查顯示，省、市、縣三級健康教育機構人員編制數、財政項目經費、本科學歷人員占比等差距較大[7]，建議重點加強基層健康教育能力建設。

參評作品中，日用品、折頁/手冊、視頻分別在實物、平面及影音類健康教育作品中占比最高，這與2016 年的評比情況類似[5]。影音作品中微信推文、表情包等新媒體作品的出現，使健康信息的傳播具有時效性、精準性、廣泛性等優勢，也為健康教育作品注入新的活力[8-10]。但本次新媒體作品參評數量少，且無作品獲獎，表明該類作品開發力度仍有待加強。

從目標群體來看，針對特定群體的作品僅占22.47%。靳雪征等[11]研究顯示，不同年齡、性別、文化程度的群體對獲取不同類型健康信息的主動性存在差異；Essien 等[12]認為群眾對健康信息來源的信任度受到種族及受教育程度的影響。提示開展健康教育需要了解目標人群的特征和需求，有針對性地設計制作健康教育作品。

部分參評健康教育作品融入了少數民族習慣，使用了少數民族語言，這與我國寄生蟲病的地區分布特點有關。2015 年全國人體重點寄生蟲病現狀調查結果顯示，帶絳蟲、棘球絳蟲、土源性線蟲等寄生蟲主要分布在我國西北、西南以及南部地區，也是少數民族集中分布區[13]。文化差異、語言不通成為對少數民族開展健康教育的難題之一[14]。因此，需要根據不同民族文化特色，設計適宜的寄生蟲病健康教育作品。

獲獎作品中，棘球蚴病防治游戲棋獲得了實物作品一等獎。該產品將棘球蚴病防治觀念融入游戲規則，利用學生好奇心強等特點，獲得了良好的互動效果。瘧原蟲防治繪本獲得了平面作品一等獎，該繪本以瘧原蟲為第一視角，形象生動地展示了瘧原蟲的生活史，可以使觀眾產生真實感和代入感?！敖】凳刈o神”系列短片獲得了影音作品一等獎。該系列短片設計巧妙，適用范圍廣泛，具有較強的連續性，故事情節引人入勝，增加了作品記憶點，有效發揮了健康信息的傳播作用。獲獎作品中，來自四川省的作品占比最高。這可能是由于四川省地形地貌復雜多樣，寄生蟲感染率較高[13]，當地對寄生蟲病健康教育工作較為重視。獲獎作品4 個評價指標得分方面，實物類作品的科學性得分相對較低，可能是與實物類作品承載的信息量不足有關。

本次評比也存在一定局限性，評比作品僅通過省級疾病預防控制中心收集，且對數量有限制，部分作品未能納入評比，分析可能存在一定偏差。但總體而言，本次參評作品形式多樣、來源廣泛，獲獎作品在設計層面考慮了寄生蟲病流行的地區差異、人群需求以及健康信息的傳播方式，能夠為我國寄生蟲病健康教育作品開發提供一定參考。針對此次評選出的優秀作品，建議加大其在實際工作中的推廣和應用力度，不斷提升寄生蟲病健康教育工作水平。

利益沖突聲明全部作者聲明無利益沖突

作者貢獻聲明趙陸源負責論文撰寫、數據統計；王強、李石柱、周曉農負責作品評比活動組織；周長海、陳穎丹負責研究設計；諸廷俊、黃繼磊、劉劍鋒負責活動實施；錢門寶負責論文撰寫指導