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長沙市低齡老年人時間銀行互助養老參與意愿調查

2023-09-23 14:42張潘婷吳夢婷
中國老年保健醫學 2023年4期
關鍵詞:低齡意愿養老

張潘婷 鄒 健 張 謐 吳夢婷 陳 準

時間銀行互助養老模式即低齡老年人根據自己的意愿為社區老年人提供生活照料、精神慰藉等服務,同時吸引其他年齡階段的志愿者或社會組織共同參與,并對服務時間進行記錄,待自己需要時可兌換為同等時間的服務或其他實物,達到勞動成果的延期支付[1]。時間銀行互助養老模式是積極應對人口老齡化,倡導積極養老觀的典型體現。目前我國時間銀行發展存在的主要問題有國家支持力度欠缺,時間銀行尚未融入社會信用體系[2],參與信息存儲信息化低,時間銀行規模小、以個別街道社區為單位的獨立運行[3],此外還存在時間幣的封存通兌機制不完善、缺乏人才和激勵機制等問題[4]。本文從老年人社會再回歸化角度出發,調查長沙市低齡老年人時間銀行互助養老參與意愿,從個人、家庭和社區方面研究其影響因素,為促進長沙市低齡老年人參與時間銀行互助養老服務模式提出建議。

1.資料與方法

1.1 研究對象

本研究調查對象為長沙市60~69歲無意識障礙和精神疾病的低齡老年人。

1.2 研究方法

1.2.1 抽樣方法

采用多階段隨機抽樣,從長沙市9個區縣中隨機抽取3個區縣,每個區縣隨機抽取2個街道,每個街道隨機抽取3個社區,每個社區隨機抽取15人,共270人作為樣本。納入標準:無意識障礙和精神疾病,無重大疾病,能自主完成問卷或在調查人員幫助下完成卷的自愿參與的60~69歲老年人。

1.2.2 調查工具

采用自設問卷,內容包括低齡老年人基本情況調查、低齡老年人時間銀行參與意愿調查和對未來發展的傾向展望3個部分?;厩闆r包含性別、受教育程度、婚姻狀況、家庭居住情況、月收入情況。參與意愿調查表包含參與意愿和影響因素,影響因素分為個人、家庭和社會3個模塊共22個條目。未來發展的偏好包含創辦主體、宣傳方式、在何種地域參與和服務需要。

1.2.3 調查方法

成立調查小組,對成員集中培訓和告知基本要求。在調查中采用客觀和統一的指導語進行調查。采用問卷調查法,由低齡老年人自主填寫問卷或在調查人員客觀幫助下完成問卷。本調查共發放問卷270份,回收有效問卷254份,有效回收率為94.07%。

1.2.4 統計學方法

將所有有效回收問卷數字化后錄入Excel表格,建立數據庫資料,運用SPSS 25.0進行統計學分析。通過描述性分析得出研究對象的基本情況和參與意愿;通過χ2檢驗判斷影響因素與參與意愿關系是否具有統計學差異;通過相關分析檢驗哪些因素與參與意愿相關;通過Logistic回歸分析檢驗影響因素與參與意愿的相關性。

2.結果

2.1 低齡老年人基本情況

254名60~69歲低齡老年人中,男性138名,女性116名;學歷:小學27名,初中62名,高中(中專、中技)66名,大專及以上99名;婚姻情況:已婚225名,單身(未婚、離異或喪偶)29名;月收入情況:2000元及以下92名,2001~3000元(含3000元)68名,3001~4000元(含4000元)56名,4001元及以上38名。

2.2 參與意愿

本次調查中,230名(90.91%)低齡老年人非常愿意或比較愿意參加時間銀行互助養老模式,24名(0.99%)比較不愿意或不愿意參加時間銀行互助養老服務模式。

2.3 不同老年人參與意愿單因素分析

經過χ2檢驗,結果顯示具有統計學意義的指標為:社交需求、參加社區活動意愿、子女參與生活程度、配偶自理狀況、家庭相處情況滿意度、社區信任度、養老政策宣傳推廣力度、社區能力,共8個。本文選取其中6個重要指標進行分析,見表1。

表1 低齡老年人時間銀行互助養老模式參與意愿的單因素分析 單位:例(%)

2.4 相關性分析

經過相關性分析,共有幫助他人意愿、子女參與生活程度、配偶自理情況、家人對互助養老的支持度、家庭相處情況滿意度、社區的信任程度、社區組織活動的頻率、社區關于養老政策及服務的宣傳推廣力度等13個指標與參與意愿相關,可進入下一步回歸分析。

2.5 Logistic回歸分析

經過Logistic回歸分析,進入回歸方程的指標有:參加社區活動的意愿、配偶自理情況、家人對平時參與活動的支持度、家庭相處情況滿意度、對社區的信任、社區養老政策宣傳推廣力度6個。見表2。

2.6 發展偏好

低齡老年人對時間銀行互助養老模式的發展展望。見表3。

表3 低齡老年人對時間銀行互助養老模式的發展展望

3.討論

本調查發現低齡老年人參與社區活動的意愿越高,參與時間銀行互助養老模式的意愿越強??赡苁且驗楦敢鈪⒓由鐓^活動的低齡老年人在社區中較為活躍,其社會支持網絡較強,則參與意愿更高,這與劉惠豐[5]的研究結果一致。低齡老年人對家庭相處情況越滿意,參與意愿越強。老年人更偏向精神需求,對家庭相處情況越滿意,則心理和精神需求能得到滿足,促使低齡老年人愿意幫助其他老年人,這與李菁菁[6]的研究結果一致。低齡老年人家人越支持,參與意愿越強。家人的支持會促進老年人對社會活動的參與,也會對老年人再社會化提供支持。配偶自理狀況越好,低齡老年人本人的空閑時間和精力就越充足,且可以夫妻一同參與,則參與意愿會越強。社區越值得信任,低齡老年人參與意愿越高。社區的可信任程度強會增加低齡老年人對社區開展的活動的信任和支持。社區養老政策的宣傳推廣力度越強,低齡老年人參與意愿越強,因為宣傳推廣力度會影響低齡老年人對養老的認識和理解,這與劉翔[7]的研究結果一致。

4.建議與對策

4.1 社區牽頭承辦,政府兜底保障,多主體共同參與

根據調查數據顯示,老年人最希望的時間銀行創辦主體是政府,其次是社區。社區是最接近群眾的地方,由社區牽頭承辦時間銀行互助養老服務,才能切實了解群眾的需要和及時做出調整。政府要為社區時間銀行互助養老提供兜底和保障,包括資源支持和政策扶持等。政府要以裁判員的身份而非運動員的身份介入其中[8],切實規范和引導時間銀行互助養老服務模式的運行。同時,引入多主體共同參與,引導企業、公職人員等率先參與到時間銀行服務中,以少數帶動多數,逐步擴大宣傳,拓展參與主體范圍[9],并引入社工力量和社會組織及志愿者共同參與。

4.2 加強政府社區宣傳力度,提高低齡老年人積極性

通過調查我們發現,政府和社區宣傳是低齡老年人最能接受的宣傳方式,并且政府和社區的宣傳具有主流性和保障性,更能激發積極性。宣傳教育作為影響思想和觀念的主要方法,在時間銀行互助養老服務模式的運行上產生重要影響。低齡老年人是社區時間銀行互助養老服務模式的最重要主體,政府和社區通過宣傳調動低齡老年人參與時間銀行互助養老服務,可促進時間銀行規?;涂沙掷m發展。

4.3 完善配套法律、政策和激勵機制,充分調動各種資源

政府應作為互助養老模式的引導者、監督者和規范者,制定該領域的權責清單,落實推進試點、推廣以及跨區域間的合作[10]。落實配套政策,通過法律的公信力和權威性保障時間銀行互助養老服務模式的實施和運行。通過完善激勵機制,調動低齡老年人參與積極性,如采取參與服務所儲存的時間幣可以兌換利息,達到一定標準后還能兌換小獎品等。充分調動內外部資源,內部資源包括財政投入和政策等政府幫扶、社區工作和環境、低齡老年人人力資源等,外部資源包括主流媒體、企業和社會資本等。僅依靠內部資源是不夠的,更應當充分調動外部資源,引導和鼓勵企業和社會資本參與進來,促進時間銀行互助養老模式健康運行和可持續發展。

4.4 激勵專業人員介入,著重設置陪伴服務、家政服務和醫療衛生服務

專業人員和專業服務的缺乏一直是時間銀行互助養老服務模式的難題??梢猿浞謩訂T退休的專業人員參與其中,提供專業的服務。同時鏈接高校師生和專業社會工作者[9],對社區內低齡老年人提供專業的示范引導及基礎知識普及。在時間銀行互助養老服務模式的運作過程中,重點設置陪伴、家政和醫療衛生服務這三項需求量較大的服務,以滿足老年人需求。陪伴服務和家政服務相對來說專業技能要求不高,醫療衛生服務則要求參與者具備專業的技能。

4.5 引入互聯網技術,構建時間幣的封存通兌機制和信息服務平臺

通過互聯網和大數據構建網絡信息平臺,保證時間幣的長期儲存和兌換,節省人力、物力、財力和時間成本,避免因服務效率低下、通兌機制不完善挫傷參與者的積極性?;ヂ摼W的介入可以很好地避免數據丟失和溝通受阻,通過“互聯網+”技術,保證正確長期地儲存低齡老年人的參與信息,促進信息的流通和調取。

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