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保定河北省中醫門診部概況考證

2023-11-29 20:00孟宏偉
醫學研究與教育 2023年5期
關鍵詞:門診部河北省

孟宏偉

(河北省保定市第二醫院神經內科,河北 保定 071051)

保定河北省中醫門診部,也稱河北省人民政府直屬機關中醫門診部,是河北省解放后設立最早的省級中醫臨床機構,歷史悠久,名家匯集,技術精湛,至今仍被親切地稱為“中醫門診部”,深受群眾認可。1960年保定河北省中醫研究院成立后,更名為河北省中醫研究院門診部,作為河北省中醫研究院附屬醫療機構,肩負著臨床、科研、教學任務,為河北中醫的振興發展作出了重要貢獻。因原單位早已撤銷,年代久遠,早期資料保存較少,通過多年來搜集相關資料,考證河北省中醫門診部概況,探尋其成功之處,為中醫發展提供啟示。

1 前身

河北省中醫門診部的前身為冀中旗幟大藥廠。1946年,冀中軍區“在安國縣五仁橋建立‘興華股份有限公司’,下設‘冀中興華制藥廠’‘冀西仁和制藥廠’‘救濟醫院’‘大眾醫院’‘分區醫院’等12個單位。不久,興華公司改組為‘原興總店’。1947年12月,為了擴大藥品生產,將冀中興華制藥廠、冀西仁和制藥廠、行署救濟醫院等單位合并,成立‘冀中旗幟大藥廠’,隸屬冀中軍區原興總店,地址在安國縣天主教堂‘德來院’。有固定資產3億元(舊幣),職工88人,都是軍人。1948年改屬地方,隸屬冀中行署衛生局。下設:中藥部、營業部、制造部、大眾貿易貨棧、會計室、秘書室。中藥部收購經銷中草藥;制造部,生產制造中西藥品,下設4股:中藥丸散股、注射液股、中藥飲片加工股、包裝股;營業部,經營中成藥、西藥批發業務。1948年秋,遷駐縣城南關黨家大院”[1]279-280。1948年旗幟大藥廠基本情況:經理杜刃輝,地址安國,資金3億元(舊幣),職員7名,工人81名(雜務5名)生產中、西藥[1]547。設總廠部、中西制藥部、門市營業部、中藥批發部。門市部內設有門診部以便試藥的效力。內有醫生2人,司藥1人,護士1人,見習生3人,制藥工人44人(中西制藥部24人,中藥批發部20人)[1]548。1950年7月河北冀中旗幟大藥廠遷入保定市西大街[1]280,471。一張1951年11月16日河北省旗幟藥廠發貨票顯示地址為“保定城內西大街路南門牌96號 電話89號”。

2 設立過程及沿革

曾經歷河北省中醫門診部、河北省人民政府直屬機關中醫門診部(簡稱河北省直屬機關中醫門診部)、河北省中醫研究院門診部三個階段。

2.1 河北省中醫門診部階段

1950年12月河北省中醫門診部成立,隸屬河北省衛生廳。由河北冀中旗幟大藥廠內中醫和中藥制藥人員組成。門診部設制藥部,制藥職工20人,下設制造股、業務股、批發股,地址在西大街98號。其他人員為西藥人員(大部分人員),于1951年1月成立“河北省醫藥公司”,地址:秀水胡同30號[1]16,280[2]81。1954年杜希白處方箋顯示地址為“保定市西大街99號 電話89號”。一張河北省中醫門診部收費證顯示:“藥品出門 概不退換 1958年1月25日 地址保定市西大街99號 電話89”。故考證確切地址應為西大街99號。

2.2 河北省直屬機關中醫門診部階段

1952年12月河北省直中醫門診部成立[2]12,職工40人左右。1954年9月20及1954年10月9日杜希白處方箋顯示,完整單位名稱為河北省人民政府直屬機關中醫門診部。原共有50多人,其余12名制藥人員調瑯瑚街成立保定市工業局制藥廠(保定制藥廠)[1]472。河北省中醫門診部于1958年遷址裕華西路32號[2]81。一張1960年4月10日河北省中醫研究院門診部收費證顯示地址在保定裕華西路4號,電話89號,應為確切地址。目前發現處方及資料記載,以河北省直屬機關中醫門診部冠名主要在1954—1956年前后,杜希白處方為少見且明確的實物證據,可查及還有郭中元[3]818、劉福洪[4]46、曾眾樞[4]46、杜本盛[4]100、常志中[4]97[5]91和錢樂天[6]25。

2.3 河北省中醫研究院門診部階段

1960年1月保定河北省中醫研究院成立后[2]191,更名為河北省中醫研究院門診部,直至1965年8月。一張1960年4月10日掛號證顯示:“河北省中醫門診部 掛號費壹角 1960年 月 日”,印章為河北省中醫研究院門診部。一張1960年4月10日河北省中醫研究院門診部收費證顯示:地址在保定裕華西路4號,電話89號,印章為河北省中醫研究院門診部。一張河北省中醫門診部處方箋印制日期為:“一九六 年 月 日”,可見1960年更名后仍印制以河北省中醫門診部冠名的中醫處方箋。

3 人員情況考證

3.1 歷任領導

“1951—1953主任李治國,1955—1956主任張勝,1956—1965主任王俊峰,1951—1964副主任劉齊,1953—1964副主任齊振岳,1956—1965副主任陳健”[2]81。

3.2 人員及科室情況

3.2.1 人員來源及情況考證

目前資料可查,人員來源主要為旗幟大藥廠原有人員、河北省中醫進修學校畢業人員、訪賢聘請來保的各地醫家,按入職時間排序大致如下。最初為旗幟大藥廠原有醫務人員,有馬盈庭[7]255(約1946年入職)、邸文峰(約1950年入職),李義仙[2]450[4]63(約1951年入職)。1954年前后逐漸補充了一部分河北省中醫進修學校畢業生,如杜希白[8]、杜本盛、孫榮章、郭中元、胡雁群[9]26,55和楊少伯。1953年開始,通過訪賢,逐漸聘請來的各地醫家,如錢樂天(為目前可查最早聘請的名家,1953年入職[10]1)、孫慶海(1956年入職)、曾眾樞(1954年入職)、門兆義(1956年入職)、錢祺光[7]256 [11]200(1957年入職)、厚廷琇(1956年入職)、唐聘卿(1956年入職)、郝德新(1956年入職)、常志中(1900—?)[12]262(約1956年入職)、戴振宗[13]86(1955年入職)、張文燦[13]226[14]36-37(1956年入職)和李志仁(約1956年入職)等。情況不詳考證不確人員:于邁眾[13]39、宋金鐘[13]61、朱連珍、劉福洪[13]155、翟守真[13]208,261[15]48-49(1912—1973)、李春堂、劉振邦、劉襄亭、耿清[14]160、李榮弟[14]160和景象[13]86。1959年以后,可能有河北中醫學院畢業生分配來院,具體人員待考。個人收藏的一本處方資料系林達宇保存的連續就診中醫處方一百余張,時間跨度為1957年至1962年,涉及河北省中醫門診部的常志中、門兆義、張文燦和邸文峰。

錢樂天(1908—1968),錢樂天1953年調來河北保定,“任河北省中醫研究所籌備處主任,負責全盤工作。歷任河北省省直機關中醫門診部醫務股長,河北省中醫研究院學術研究室主任等職”[9]227,273[16]34。獻出《中醫捷徑》一書內部出版作為河北省衛生工作者協會員學習資料,后更名為《醫學傳心錄》正式出版。

馬盈庭(1888—1962),“1946年參加革命工作,先后在冀中衛生局、河北旗幟藥廠、河北省中醫門診部任中醫師。50年代曾任河北省中醫門診部醫務股長”[2]450?!吧瞄L醫治中醫內科、婦科,療效顯著,臨床經驗豐富,服務熱情,精心診治,技術精益求精,博得廣大群眾的贊揚”。從參加工作時間看,應為旗幟藥廠醫生之一。

邸文峰(1885—1966),“1950—1966在旗幟藥廠、河北省中醫門診部、地區中醫院任中醫師”[2]451-452?!吧瞄L中醫內科,用經方醫治溫病、傷寒、脾胃、心腎等疾病,療效頗佳,深受患者贊頌”。從入職時間推測,為中醫門診部早期醫務人員。

李義仙(1880—1957),“建國初期進步人士”,“1951年參加革命工作,在河北省人民政府衛生廳省直中醫門診部任中醫師,直至終年”。入職約為1951年,應為1952年12月以前入職人員,為中醫門診部早期醫務人員?!八瞄L中醫內科,用經方治療咳嗽、痢疾、霍亂、心律失常、腸胃、神經、吐血、便血、腹痛、頭痛等癥”。

曾眾樞(1888—1975),兒科名老中醫,“1954年河北省衛生廳在望都訪賢聘請到河北省中醫門診部任小兒科主治醫師”[2]451?!八糜媒浄结t治小兒麻疹、急慢性腸炎、驚風、疳積、百日咳等癥,療效卓著。他醫術精,威望高,聞名保定城鄉,稱之小兒中醫專家”。

戴振宗(1907—1984),“1955年調省中醫門診部任中醫師”[2]453?!吧瞄L中醫婦科,熟練運用理、法、方、藥,對婦科病的經、帶、胎、產及疑難癥等辨證施治。他對醫治癲狂癥(精神病)有獨特專長,針藥結合,效果顯著,積累了豐富的臨床經驗”。

孫慶海(1906—1973),“1956年河北省衛生廳訪賢聘請到省中醫門診部任結核科中醫師”[2]452?!吧朴米鎮黩灧?五毒黑燒藥)醫治肺、骨、淋巴、腰椎等結核。當服西藥效果不佳時,經中藥治療,療效顯著,治愈率高,深受患者好評”。

唐聘卿(1892—1974)“1956年河北省衛生廳訪賢聘請到省中醫研究所、中醫門診部任中醫師”[2]451。

門兆義(1918—?),“1956年河北省衛生廳訪賢聘請到河北省中醫門診部任主治醫師”[2]450-451?!皩iL中醫內科,擅用經方治療急慢性肝炎、肝硬化腹水,療效頗佳”,“對傷寒、溫病、針灸、婦科、胎前產后等癥,有豐富的臨床治療經驗。更為突出的能依據中醫辨證施治原則,治療何杰金氏病,獲得中央衛生部獎狀”。

張文燦(1912—),“1956年由河北省衛生廳聘請到保定市中醫門診部工作,1959年提升為中醫門診部醫務股長”[3]693[13]226[17]66。

郭中元(1925—2017),“先后在河北省省直機關中醫門診部、河北省中醫研究所、河北省中醫研究院、河北省保定地區中醫醫院等處歷任科研組長、學術研究室負責人、內科主任等職務”[3]818。

3.2.2 科室設置及科內人員情況考證

內科:常志中[11]204[13]189、杜本盛[13]86,124、門兆義[13]104,170、劉振邦[13]104,185,189、朱連珍[13]177。小兒科[11]142:曾眾樞[2]451。婦科[14]45:唐聘卿[7]256、李志仁[7]255、厚廷琇[7]255[13]74,295,305,307,313、劉襄亭[13]291。針灸科:景象(1915—?)[18]160,302,343,350,357,373,382、李春堂[13]164。高血壓科:李春堂[19]165。結核科:孫慶海。眼科[14]85:郝德新[13]359-360,364。還設有痔漏科、骨科和小兒按摩科[14]160。

4 診療記事及學術論文

4.1 錢樂天

精通溫病學說,對于疾病治療有豐富臨床經驗?!读餍行砸倚湍X炎中醫治療法》記載錢樂天治療醫案2則,輕癥、重癥各1例。洛同志,蘇聯專家,43歲,1955年8月26日因頭疼、發燒而住北京醫院,治療乏效,病情危重。受衛生部指令,河北省省直機關中醫門診部醫務股長錢樂天臨危受命赴京,于1955年8月30日晚23:00接診,以錢樂天為主要治療者,趙錫武、龔志賢、魏龍驤為輔。錢樂天以辛涼芳化,柔肝豁痰,以挽危局,以蘇合香丸、鮮菖蒲等豁痰開閉治療潮式呼吸,以局方至寶丹治療痰熱壅盛癱瘓。經精心調治,患者于1955年9月6日病情基本痊愈。短短一周時間,使重癥病?;颊咿D危為安,可見錢樂天深厚的中醫理論及臨床功底。該事跡由1955年10月11日《人民日報》報道[6]25-29,74-83。

4.2 錢祺光

錢祺光(1888—1983),1957年錢樂天赴河間訪賢聘請來保,約1957—1958年在中醫門診部工作,約1959—1969年調北京協和醫院工作。一張獎狀顯示“獎狀 獎給錢祺光同志 破除迷信 解放思想 衛生醫藥技術革命先鋒 中華人民共和國衛生部 一九五八年九月十九日”字樣;一張聘書顯示,錢祺光1958年10月15日被中國人民解放軍海軍總醫院聘請為醫學顧問。1961年3月由人民衛生出版社出版專著《肝硬變中醫治療經驗》,次年重印。錢祺光認為:“血之流行周身而不滯者,全賴肝膽氣血的和平,陰陽互相維系。設有病因的騷擾,喪失和平,木郁為火,血因熱而凝,氣因燥而滯;血凝氣滯,肝脾腫大”。肝硬化“不越乎木郁為火,血因熱結而成”?!案顾Y與脾肺腎三經有著密切的關系。另外因瘀血化水而致腹水者亦有之;然血既化水,即當從水治之,于治水藥中加行血藥佐之便可”?!案斡沧冸m為慢性頑固之病,精心調治,亦能痊愈”。常以開瘀退熱之法,“當歸15 g,杭芍15 g,白術9 g,云苓15 g,柴胡9 g,粉丹皮9 g,梔子9 g,郁金9 g,桃仁9 g,鱉甲9 g,三棱6 g,莪術6 g,甘草6 g,水煎,分二次服,日服一劑”,隨癥加減化裁[20]。

4.3 論文及報道

“1957年春節我省流感猖獗,省中醫門診部根據當時的季節氣候的變化,采取了達原飲香燥之劑,治療百分之七十的患者,只服一劑藥就痊愈”[21]。

《河北省中醫臨癥資料匯集》(上下冊)中論文有:翟守真“介紹治愈兩例溫病的經驗”[15]48-49,常志中“治療肝硬變及慢性肝炎病例記實”[15]81-83,常志中、劉振邦、門兆義“中醫治愈肝硬變的簡介”[15]98-100,張文燦“中醫治愈原發性肝癌記實”[15]100-102,杜本盛“治愈慢性闌尾炎的經驗介紹”[15]127,景象、戴振宗“用針刺療法治愈急性盲腸炎的初步經驗”[15]127-128,劉振邦、張文燦“治療膿包性淋巴腺結核二例經驗介紹”[15]198-199,“百日咳的治療經驗簡介”[22]13-14,劉福洪“治愈三例中風病(腦溢血)的經驗介紹”[22]37-39,劉振邦“關于腎臟炎的認識和治療經驗”[22]51-54,門兆義“中醫治療何杰金氏病二例報告”[22]62-63,張文燦“治療兩例尿血癥的報告”[22]72-74,杜本盛“中醫治愈胃下垂”[22]87,常志中“肺癰病例記實”[22]87-88,常志中、劉振邦“石淋的治療經驗”[22]88-89,曾眾樞、郭中元“治愈小兒麻痹癥病例介紹”[22]116-119,厚廷琇“治愈產后痙癥二例”[22]152-153,厚廷琇“治愈產后癆瘵經驗介紹”[22]153-155,郝德新“治愈兄妹三人先天性近視眼簡介”[22]181-182,郝德新“治愈目眇病患者一例經驗簡介”[22]182-184,郝德新“治愈暴盲眼的初步簡介”[22]184,景象“針灸治愈四例神經性聾啞癥的介紹”[22]251-253。

河北省中醫研究院編《論文選集》(第1、2輯)論文有:張文燦“中醫治愈漿液性乳突狀囊脈癌一例報告”[19]36-37,景象“針灸治療30例半身不遂癥的經驗介紹”[19]145-150,景象“針灸治療30例顏面神經麻痹的經驗介紹”[19]150-153,“針灸治療小兒麻痹癥150例的經驗介紹”[19]153-156,高血壓科李春堂“耳針治療65例高血壓的初步觀察”[19]165-168,景象“針灸治療4例血栓閉塞性脈管炎(脫骨疽)療效觀察”[19]172-174,“中醫治療24例虹膜睫狀體炎的療效觀察”[14]85-88,“臨床治愈崩漏三十例經驗介紹”[14]45-49,“中醫按摩術對胃病的療效探討”[14]160-162,“按摩療法治療小兒百日咳二十例觀察報告”[14]162-164,“割掌療法治喘的臨床觀察及機制初步探討”[14]164-173。

河北省中醫研究院編《中醫研究通訊2》有:“礬液注射療內痔”[23]19?!鞍茨χ委熾烨誓夷[的觀察”[23]22?!皹锕窍露斯钦壑委熃涷灲榻B”[23]23?!夺t藥學習參考資料5》有:郝德新“暴盲癥醫案三則”[24]。

近年來文獻整理,涉及厚廷琇[25]、唐聘卿[26]、常志中[27-28]、郝德新[29]經驗。

5 憶舊拾零

據工作人員回憶,當時中醫門診部中藥材藥物齊全,數量充足,品質上乘,冬蟲夏草都是裝滿斗的。老藥工技藝精良,對于藥材品質按本地傳統用藥習慣,對藥材規格品類嚴格把關。不同工種(如抓藥、煎藥、藥物炮制等)均有嚴格的規范,同時可配制各種常用丸散膏丹,自配常用多種中成藥,配制考究,包括安宮牛黃丸等市售中成藥。流感季節大量配制銀翹解毒丸等藥物,方便患者服用,性價比高。自配中成藥中較有特色的有中醫兒科系列散劑近十種,可廣泛治療兒科常見感冒、發熱、咳嗽、腹痛、腹瀉、疳積等癥,患者親切地稱為“小中藥面”,療效良好,價格低廉;骨科配制有“紅藥面”,一位幼年足部粉碎性骨折患者,當時經曹鳳城外敷“紅藥面”及夾板固定治療,自述成年后一如常人,對于當時骨折治療技藝贊嘆不已。目前,河北省中醫門診部的患者多已作古或已老年,最小的兒科患者也已逐漸步入老年,對于當時老一輩中醫前輩的的醫術及風范仍記憶猶新。河北省中醫門診部的點滴往事,仍保留在老一代市民的深刻記憶之中。

6 撤銷

1965年6月25日,通知將河北省中醫研究院門診部下放保定專區,與保定“專區中醫院合并,仍稱保定專區中醫院(設門診部與住院處)”[2]23-24?!?965年8月,河北省中醫門診部與保定專區中醫院合并為保定地區中醫院。原衛生路舊址改為住院部,門診部設于裕華西路省中醫門診部舊址”[2]81,92。

7 結語

保定河北省中醫門診部歷程是河北中醫史的重要組成部分,更是在全國率先開創了中醫從個人門診模式向中醫院模式過渡的先例,目前查及其他地區中醫院模式形成記載應不早于1954年。醫院這個平臺為醫生提供了分工和協作的基礎,能夠為病人提供更高質量的醫療服務[30]。從當時名醫匯集興盛一時,到機構撤銷,其發展歷程,對于中醫的傳承與發展具有重要的啟示及研究價值。

目前推測,當時中醫對于驗、簡、便、廉是一種基本的醫術追求。從發現的20世紀50年代及60年代初處方,單張處方幾乎均為1~2劑,目前保存的河北郭可明、杜希白、田小石、楊少伯、常志中、門兆義、張文燦、邸文峰、李余芳、杜本盛、厚廷琇、李志仁、李居正(李振江之父),天津吳增田、梁寶璽、周肇五、王有為等醫家處方,大致符合此特點。中醫治療往往重在糾偏,1~2劑不但體現出醫者對自身醫術的自信,而且便于調整,治療靈活,中病即止,不但為患者節約了醫療成本,也杜絕了藥物浪費。

從科室設置及人員情況來看,科室設置齊全,并設立特色???,名醫匯集,為發揚中醫特色進行了成功的探索,開創了成功的先例,已經在學科發展及學術風格上,形成了堅實的專業基礎,并具有鮮明的地域性特點。中醫歷來重視傳承,學術淵源深厚,不斷發展,傳承有序,有明確的脈絡可尋。隨著機構撤銷及這批中醫的工作變動等,珍貴經驗未能有效繼承發揚,未能重視有效中醫經驗的系統化整理及發揚完善,故而未能形成影響較大的地域特色的系統的學術流派傳承體系,學科建設存在不足。師承的口傳心授,潛移默化,具有難以替代性,極具中醫特色。創新應該是在傳承基礎上的進一步發揚完善,而非憑空標新立異。地域性中醫流派傳承,符合當地氣候、地理環境及人群體質等特點,更易于被當地群眾認可。

當時河北省中醫門診部這批中醫沒有高大上的頭銜,有的是實實在在的療效,是群眾信賴的實力派中醫。中醫臨床經驗豐富,有著深厚的群眾基礎。俗語“看中醫找人,看西醫找門”,看中醫是找具體某個醫生,看西醫是找某個醫院,所以這批中醫退休后,仍有大量患者長期追隨。隨著西醫模式的影響,如果中醫特色逐漸減弱,無論多么高大上的頭銜,療效一般,一旦離開醫院就會門前冷落。

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