高職院?！叭t”職業素養教育探索
——以《寵物外科技術》為例

陳穎鈮

(貴州農業職業學院,貴州 清鎮 551400)

在國家大力發展職業教育的背景下,教育部多次發布相關政策推動職業教育提質培優,明確培養高素質技術技能型人才,強調德技雙修的育人理念,體現了我國職業教育觀念的轉變,職業教育的人才培養目標已經由職業能力層面轉為注重職業素養層面[1]。隨著寵物行業的快速發展,特別是寵物醫療領域正向高水平、專業化、優服務方向發展,迫切需要1批愛專業、懂專業的高素質人才?！秾櫸锿饪萍夹g》課程是職業教育改革為滿足寵物經濟高速發展而開設的1門專業課程,是畜牧獸醫、動物醫學、寵物醫學等專業課程體系中的必修課程,旨在為寵物外科領域培養高素質技能型人才[2]?；诖?筆者以《寵物外科技術》課程為例,從培養寵物外科醫生的專業職業素養為著力點和出發點,對高職學生的“三醫”職業素養培育進行教育教學改革探索。

1 寵物外科醫生的專業職業素養內涵

寵物外科醫生的專業職業素養從廣義來講,是從事寵物外科領域職業者的綜合修養,通過后天實踐和訓練所獲得的知識、能力、態度、意識等方面的綜合素質;從狹義上講,是通過在外科醫生崗位工作中有針對性地培養而形成的內在要求和規范,是1種動態的、培育性的教育[3],包括醫德、醫技、醫規(簡稱“三醫”),也是寵物外科醫生崗位的核心職業素養。

1.1 醫德(職業道德)

寵物外科醫生職業道德主要包括救死扶傷、敬畏生命、愛護動物、誠信團結、奉獻敬業等內容,是從事動物醫療工作必備的先決條件。作為寵物外科醫生要時刻秉持“生命至上”“服務至上”“客戶之上”“大醫精誠”“仁心仁術”的理想信念,一切從寵物疾病的實際出發,制定合理、科學、經濟的診治方案,提高動物福利,減輕寵主負擔,強化服務意識、溝通意識、無菌意識和愛護活體組織意識,為每個病患帶來專業、溫暖、高效的醫療體驗,為構建寵物醫療行業的美好生態奠定人文基礎。

1.2 醫技(知識技術)

寵物外科醫技主要包括麻醉鎮痛技術、無菌引流技術、切開止血技術、縫合打結技術等,通過專項知識和技能的學習和訓練,在團隊默契配合的基礎上熟練完成寵物臨床常見的外科手術,達到治愈疾病的目的,深厚扎實的知識和技術是寵物外科醫生可持續發展的基石。

1.3 醫規(法律法規和行為規范)

醫規是指在行醫過程中必須遵照的國家法律法規、行業規范標準、企業規章制度和行為準則等。寵物外科醫生在執業過程中必須遵照動物防疫法、執業獸醫管理辦法、動物診療機構管理辦法、處方及處方藥管理制度、毒麻藥品管理制度、無害化處理制度、行業外科手術技術規范及執業原則。

2 培育“三醫”職業素養的教育教學改革策略

2.1 “崗、課、賽、證”融通綜合育人策略

2021年全國職業教育大會提出,通過“崗、課、賽、證”綜合育人,提升教育質量、學生職業素養、增強職業教育認可度和吸引力。大量研究表明:“崗、課、賽、證”綜合育人重在新時代工匠精神與高職學生職業素養的融通,是破解人才培養中長期存在的“重專業、輕能力,重技能、輕素質,重教書、輕育人” 等問題的關鍵[4];在專業教學全過程中融入崗位職業素養,可強化學生的綜合職業素養[5];職業技能競賽可提升學生職業素養、職業穩定性與職業滿意度,還能促進教育教學改革,推動師資隊伍結構優化,全面提升學生實踐操作技能,而且在潛移默化中培養與提升學生職業素養,使其從容面對走上工作崗位后的壓力、困難與挑戰[6]。也有學者認為職業技能等級證書就是職業素養的認證[1]?；谶@些研究結果,筆者將“崗、課、賽、證”融通作為培育“三醫”職業素養的策略進行《寵物外科技術》課程教育教學改革。

2.2 校企合作、產教融合淬煉職業素養策略

專業職業素養的培育不僅要符合企業需求,也需要在特定崗位工作環境內養成,學生職業素養的培育離不開企業的幫助與支持[7～9]。通過深化校企合作、產教融合的策略,將優秀的企業精神和文化引入校園,將真實工作過程和環境融進課堂,在一定時間的積累下,以潤物無聲的方式淬煉專業職業素養,讓素養入腦、入心、入行,形成終身意識習慣,貫穿學生整個職業生涯而不輕易被改變。

3 培育“三醫”職業素養的教育教學改革措施

3.1 構建德技兼備“雙師”型課程團隊,校企共育職業素養

師資隊伍建設是人才培養的重要1環,高質量的師資隊伍是實現人才培養目標的重要前提和基礎保障[6,10]。素養的傳承離不開教師以身作則、言傳身教,因此本課程組以立德樹人為根本,組建了1支由師德先進、專業帶頭人、骨干教師和企業外科能手組成的教學團隊。課程組教師通過參加教學能力大賽、指導學生競賽,以賽促教歷練教育教學素養和能力;利用業余時間和寒暑假期深入企業鍛煉,在企業、行業提升專業技術,感受企業文化,內化職業道德,利用所學、所感深挖課程思政,優化教學策略,實時反思改進教學過程;聘任企業認證外科能手加入課程團隊,共同制定課程標準、探索教學模式和評價方案,并將企業用人標準、規章制度、晉升考核、案例故事和行業發展的新趨勢、新技術、新規范帶入教學。企業導師通過“企業進?！被顒娱_展職業素養專題講座、線上教學、線下跟診指導等方式與教師共同培育學生。與此同時,通過“老帶新”制度,借助“示范課”“青年教師說課”等教研活動培養教學梯隊,形成結構合理、可持續發展的教學團隊。鼓勵團隊申報教改課題項目,解決實際教學問題,構建1支師德師風優、綜合能力強、能說會做善導的“雙師型”教學創新團隊,為培育高素質技術技能型人才提供保障。

3.2 校、企、行多方合作,共建信息化課程資源

課程團隊對接職業標準,對標職業技能等級證書,將素質教育和能力培養有機結合,將課程思政教育、創新創業教育、勞動教育有機融入課程全過程,注重學生可持續發展能力培養和綜合素質提升,聯動校、企、行資源并深化合作。針對職業道德共建職業道德文化手冊、錄制行業道德典范故事視頻;針對醫技訓練共建寵物外科醫生、住院助理等崗位工作標準化操作手冊和標準指南,優化外科操作示范視頻庫、寵物外科疾病案例庫、智慧處方庫等,開發仿真縫合模型、手術操作模型和VR;針對醫規匯編職業規范標準、企業規章管理制度、行為準則,并通過動畫視頻、企業宣講等手段對學生進行科普宣傳,為學生提供生動豐富的信息化線上學習資料和工具,提升學生主動學習《寵物外科技術》課程的興趣和效果。

3.3 校、企、行聯合升級改造“考、訓、賽、評”實訓基地

為幫助學生了解寵物醫院的工作實際、感知工作實境、體驗企業文化,貫徹“崗課賽證”綜合育人的教學理念、落實產教融合育人模式、培育良好職業素養,團隊聯合企業寵物醫院和中國畜牧獸醫學會獸醫外科學分會共同升級改造了校內實習實訓基地,按照寵物醫院、小動物外科技能大賽、執業獸醫資格考試場地布局和標準,建設了集證書考試、技能訓練、模擬比賽、綜合評價為一體的教學動物醫院,設置了寵物醫療文化連廊、醫德講堂教室、外科仿真模型實訓室、手術觀摩室,并張貼執業法律法規、規章制度和行為準則等,為寵物外科職業素養培育營造真實環境并實際運營,為學生輪崗、跟診、就業提供條件,讓學生和教師通過以考帶訓、以賽促學、以評促改等方式實現培育醫德、提升醫技、內化醫規的教學目的。

3.4 融通“崗、課、賽、證”,校企“雙元”優化課程內容

聯合企業創辦訂單班,依據寵物外科醫生崗位要求,圍繞“三醫”職業素養培育,將《寵物外科技術》課程優化重構為“醫德、醫技、醫規”3個專題模塊(見表1)?；凇皪徫灰蟆眲撛O教學項目,按照項目內容設計教學任務,將職業道德、崗位技能、全國執業獸醫資格考試內容、小動物技能大賽標準及最新技術和法律規范等融入課程,并以“崗”優化課程結構,以“賽證”更新教學內容、檢驗教學效果,在完成學習任務的同時內化職業修養、感悟醫者之德,在提升專業能力的同時培育學生綜合素養,實現為寵物醫療行業培養具有“生命至上、仁心仁術”精神的高素質技術技能型人才。

表1 《寵物外科技術》課程內容重構

3.5 設計“雙元三環三入五步”教學模式

基于成果導向(OBE)教育理念,以學生為中心,教師與企業導師共同主導教學過程,鼓勵學生運用實驗、探究、討論等方法解決問題,激發學習興趣,并通過小組合作學習促進學生對知識的理解與構建,培養學生的動手能力、自主學習能力及批判性思維。由此設計了“參與、探究、解釋、遷移、評價”的五步教學策略,貫穿課前、課中、課后三環節,通過教學實施讓醫德入腦、醫規入心、醫技入行,即“雙元三環三入五步”教學模式(見圖1)。采用任務驅動法、模擬情景法、案例分析法、現場教學法,充分利用仿真模型、3D動畫、寵物虛擬仿真實訓系統,達成“樹醫德、明醫理、精醫術”的培養目標,實踐立德樹人的職業教育根本任務。

圖1 “雙元三環三入五步”教學模式

3.5.1 課前學觀測(自主學習,激發潛能)

教師發布學習任務,讓學生閱讀企業標準、崗位標準和行業比賽賽程等資料,引導將寵物外科技術對接相關標準。學生通過觀看操作視頻和人物故事,體會德醫典范的榜樣力量,同時完成練習與自測,找出自身弱項。教師通過收集平臺數據進行學情分析,從而適時調整教學策略。

3.5.2 課中五步法(精進認知,德技共修)

通過課前人物故事引出教學任務的同時,展現德醫典范,引導學生參與知識回顧,感悟職業素養。然后通過角色扮演、情景模擬、案例分析等教學方法,組織學生進行分組實操探究,在實操過程中對標行業和崗位標準,發現疑惑隨時求教。教師針對學生操作中存在的不規范問題進行正確演示,組織學生再次練習。之后組織各組討論進行匯報解釋,在評價別人的同時也警醒自己,然后通過教師的演示將相關知識技能進行縱向或橫向遷移。根據所學內容再次實操,精進技能,并應用于臨床案例分析,促進規范邏輯的養成,由此解決重點、突破難點。教師適時組織評價,引導學生進行組間投票、課中自測、問卷調查等,收集數據,探索增值性評價。

3.5.3 課后測用感(學以致用,感悟德行)

學生利用開放實驗室、寵物醫生項目考核系統、企業平臺案例分析進行反復練習,根據教師和企業導師的作業批改及評價反饋,提高自己的理論認知和技能水平;通過到企業跟診、到校園動物醫院輪崗,在積累診治經驗的同時培養醫德,并通過企業進校文化宣講、寵物醫生紀錄片觀看、新聞、時事等感悟職業素養。

4 教學效果

4.1 “課內傳授,課外熏陶”,養成優良醫德

課前觀看德醫典范故事,課中將職業道德、職業紀律等作為教學任務,強化理論學習,課后組織學生跟隨企業導師力行公益,增強職業認同,表現職業素養,如“流浪動物公益絕育”“流浪動物義診”等活動讓學生感受到了醫者肩負生命的重任,樹立醫德,增強了使命感、責任感。在不斷實踐應用的過程中提高學生職業素養,體現自我價值,受到企業導師和社會愛心人士的一致好評。

4.2 “以崗定課,賽證提技”,實現醫技進階

以寵物外科醫師崗位能力優化教學內容,體現了知識和技能的實用性、規范性及前瞻性。教學實施過程中模擬影像大賽技能比拼環節,引入大轉子撕脫性骨折、股骨中段斜骨折手術新技術新規范,歷練了操作能力、積累了實戰經驗。將執業獸醫資格考試知識點和技能點融入教學項目,將證書考核環境融入學習環境,使畢業生在取得學歷證書的同時獲得相應的職業資格證書,實現學歷教育與職業培訓相融合。寵物醫生項目考核系統數據顯示:2021級訂單班大轉子撕脫性骨折固定手術和股骨中段斜骨折手術操作分數整體高于2020級訂單班。學生參加中國小動物技能大賽骨科專賽獲得一等獎2項、二等獎3項,實現了職業能力由課堂轉向臨床應用的進階。

4.3 “智慧學習,輪崗跟診”,積極踐行醫規

智慧化教學資源豐富、形式多樣,激發了學生的學習興趣;角色扮演、情景模擬、任務驅動式等教學方式實效性強,將枯燥的法律、規范變得生動有趣,充分調動了學習積極性。教學中營造寵物醫院場景,課后深入寵物醫院輪崗,身臨其境臨床診療工作過程,提升了求知主動性,體驗了企業文化,熟知了規章制度、紀律規范。學習通數據顯示:21級訂單班學生綜合成績91～100分占比92.5%(20級訂單班占比為80%),學習效果顯著提高。

4.4 打破傳統教學模式,提升教學團隊教研能力

課程團隊打破傳統“填鴨式”教學模式,拒絕照本宣科、一成不變,將課堂還給學生,以學生為中心,引導學生學習操作,不斷反思改進教學過程,優化設計教學環節,讓課堂輕松有趣,廣受學生喜愛和好評。利用課余時間深入企業鍛煉學習,不但提高了實踐能力,也了解了行業企業的發展,精準把握崗位職業素養需求,服務于教學、科研。課程團隊獲得2023年貴州省職業教育教學能力大賽二等獎、貴州省職業教育教學能力大賽院級比賽一等獎;2022年獲貴州省職業教育教學成果二等獎,“寵物醫療技術人才培養方案”獲貴州省省級示范性人才培養方案立項;主持省級教改課題1項、院級教改課題1項,參與省級課題3項,教學團隊在教學和科研能力方面得到大幅提升,起到了示范作用。