醫教協同育人模式在高職“臨床檢驗基礎”課程中的應用探討

摘要：“醫教協同”育人模式通過整合高校與臨床醫院在師資、教學、科研等方面的資源，實現優勢互補，發揮協同育人的作用，能較好地實現課程教學內容與醫學檢驗崗位工作的對接，已逐漸被應用于高職醫學檢驗技術專業人才培養過程中。文章從高職醫學檢驗技術專業人才培養現狀、“臨床檢驗基礎”課程教學現狀、醫教協同育人模式在“臨床檢驗基礎”課程中的應用路徑三方面進行探討，以將醫教協同育人模式更好地應用于“臨床檢驗基礎”課程教學過程中，提升高職醫學檢驗技術專業人才職業素養。

關鍵詞：高職醫學檢驗技術；臨床檢驗基礎；醫教協同育人；職業素養；人才培養

中圖分類號：G712文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2023）36-0109-03

基金項目：閩西職業技術學院2023年度黨的二十大精神研究專項課題“習近平新時代中國特色社會主義思想中方法論融入中藥學專業的路徑探究”（編號：MXZY23DRS06）（資助）

“醫教協同”育人模式是“產教融合”理念在醫學教育中的一種特色應用。該育人模式通過整合高校與臨床醫院在師資、教學、科研等方面的資源，實現優勢互補，發揮協同育人的作用，能較好地實現課程教學內容與醫學檢驗崗位工作的對接，教學資源能更加貼近臨床、貼近生活、貼近時代，便于學生掌握最前沿的醫學檢驗知識與技能，為醫學檢驗技術專業學生走上檢驗工作崗位奠定一定的基礎。

醫學檢驗類專業技術人才在臨床疾病的預防、診斷、治療及預后，促進醫學檢驗事業及醫療衛生健康事業的高質量發展，實施健康中國戰略的過程中發揮著重要作用。隨著醫學檢驗技術的快速發展，臨床醫學檢驗崗位對高職醫學檢驗技術專業人才提出更高要求，不僅要求醫學檢驗技術專業人才能熟練掌握醫學檢驗程序、醫學檢驗常用儀器設備操作等相關的專業理論知識及實踐能力，還需要其具備對醫學檢驗常用儀器設備維護及檢修能力[1]。我國醫學檢驗技術專業教育起步較晚，加上近年來分子生物學檢驗、免疫檢驗等醫學檢驗新技術的發展較快，醫學檢驗專業技術人才的培養在學生學習方面出現學習主動性及專業認同感不高的問題，在教師的教學方面出現理論及實踐課程教育方式亟須改變的問題，在醫教協同育人方面出現臨床醫院融入高校教育的積極主動性不夠的問題，在臨床醫學檢驗類專業人才方面呈現出年輕化、低年資化、起薪范圍普遍偏低、臨床檢驗操作不夠熟練、應急應變能力較弱、職稱晉升難度較大的問題[2]。因此，亟須對高職醫學檢驗技術專業教育進行改革，對人才培養模式進行更新。

“臨床檢驗基礎”課程是連接醫學檢驗理論與臨床檢驗技能的紐帶，是高職醫學檢驗技術專業的核心課程。該課程具有較強的理論性和實踐性，課程學習必須與臨床醫學檢驗工作崗位融合。然而，高職醫學檢驗技術專業學制短、學習任務繁重、知識較為片段化，不能有效地進行知識的遷移和融通，導致“臨床檢驗基礎”課程的教學與醫學檢驗崗位要求存在較大差距。

從教學方式來看，受時間和空間的限制，傳統“臨床檢驗基礎”課程教學常常會出現重理論而輕實踐、實踐教學與臨床醫學檢驗崗位工作相脫離的現象。從教學參與度來看，醫教融合路徑不清、內容不深入、“校熱醫冷”的現象仍然存在。

1.加強醫教協同育人的雙師型課程團隊建設

雙師型課程團隊建設是醫教協同育人的關鍵。教師是課堂教學的實施者及主導者，高職院校要根據臨床醫學檢驗崗位的課程教學需求，依托醫教聯合體，組建本課程教學團隊。通過聘請醫院臨床檢驗師到校內參加人才培養方案及課程標準的制定、組織校內專業教師到醫院與臨床檢驗師一起參與“臨床檢驗基礎”課程的資源庫建設，組織各種教學觀摩課及各級各類學術會議，提升教師的專業能力，努力將臨床醫學檢驗崗位工作要求納入日常課堂教學，形成醫教協同育人機制。

2.推動醫教協同育人共享型課程資源開發

“臨床檢驗基礎”課程的主要任務是采用細胞生物學、病原生物學、遺傳學及分子生物學等各種技術、方法和儀器，對人體的血液、尿液、糞便等標本進行形狀、理學、化學等最基礎的檢查，將所獲得的結果作為疾病診斷、治療和預后判斷的依據，以滿足臨床篩查、診斷疾病的需要。該課程是培養高職醫學檢驗技術專業學生職業能力的一門基礎課程，也是最重要的一門技能型課程。以閩西職業技術學院醫學檢驗技術專業為例，該課程一般在二年級開設，總學時數為120學時，分兩個學期，第一學期68課時，其中理論教學44課時，實訓24課時；第二學期52課時，其中理論教學34課時，實訓18課時。本課程使用張紀云、龔道元主編，由人民衛生出版社2021年4月出版的《臨床檢驗基礎》為授課教材。來自臨床具有豐富工作經驗的醫學檢驗副主任檢驗師與校內專任教師有機結合組成課程開發團隊。課程團隊精心制定了“臨床檢驗基礎”課程教學大綱、課程標準、授課教案，構建了“臨床檢驗基礎”在線課程平臺。團隊教師按照崗位工作流程，將每個章節的重點內容進行提煉并錄制授課視頻上傳到在線課程平臺。課程團隊完成了“臨床檢驗基礎”試題庫建設，試題庫內容緊扣課程內容，并與臨床醫學檢驗技士資格考試大綱緊密聯系。各類醫學院校應按照醫教協同育人的要求，結合當地醫學檢驗技術專業產業發展需求，推動醫教協同育人的共享型課程資源開發。

3.完善醫教協同育人項目化課程任務

在“臨床檢驗基礎”課程模塊重構方面，課程團隊在充分調研醫學檢驗產業發展及醫院、第三方醫學檢驗中心等用人單位需求的基礎上，針對高職教育的特定培養目標和宗旨，結合現行醫學檢驗機構、醫療衛生單位臨床實驗室檢驗崗位常見的工作任務，同時參考了臨床醫學檢驗資格考試大綱的要求，將“臨床檢驗基礎”課程內容整合優化為“1233”模塊，即一種脫落細胞學檢驗、兩種體液檢驗、三大常規檢驗、三種生殖系統分泌物檢驗[3]。教學團隊以真實的臨床病例導入、以臨床醫學檢驗工作任務為驅動，按照課前、課中、課后三個階段開展教學。課前教師發布學習任務，課中導入教學情境，按照工作任務開展教學，課后根據教學內容及學習情況，布置拓展任務。以血常規的檢驗項目為例，教學團隊教師按照醫生化驗單的開出、檢驗科化驗單的打印、化驗標本的采集、化驗標本的檢測、化驗結果的分析、檢驗報告的發出、醫療廢棄物的處理等醫院檢驗科工作流程，采用導、知、練、辨、評、悟六步教學法展開教學。課程團隊根據醫學檢驗技術專業學生的職業能力成長規律及教學規律，以實際工作任務為導向開展綜合實訓項目，突出學生應用理論知識解決實際問題的訓練。在強烈的問題動機驅動下，學生積極開展自主探究學習，為未來開展臨床工作奠定了堅實基礎，提高了學生就業競爭力[4]。完善醫教協同育人項目化課程任務，培養了學生熟練規范的臨床檢驗技能，培養了學生慎獨嚴謹的醫學檢驗職業素養[5]。

4.推進醫教協同育人教學方法改革

“互聯網+教育”因具有教學資源更加豐富、教學環境更能自主選擇、教學形式更加靈活多樣、教學評價方式更加多元等優勢而迅速發展。隨著教育信息化的推進，對分課堂教學模式、雨課堂聯合CBS教學模式、CBL聯合TBL教學模式、基于OBE理念的SPOC教學模式、基于微課的翻轉課堂教學模式等均被應用于“臨床檢驗基礎”課程教學中，提高了學生的學習成績及綜合能力，提高了學生的學習自主性及思維能力，提高了教學的接受度和滿意度[6]。

以PBL聯合思維導圖教學模式為例，來自臨床具有豐富工作經驗的醫學檢驗副主任檢驗師與校內專業教師組成課程開發團隊一起設計問題，引導學生通過查閱資料繪制思維導圖，能厘清教學內容、梳理知識層次，培養學生獲取知識和解決問題的能力，提升學生綜合素質[7]。

5.開展醫教協同育人課程思政案例庫建設

“臨床檢驗基礎”課程教學不僅要重視知識點、考點的講授，還要關注學生家國情懷、團隊協作能力、良好職業道德和綜合素養的培養。目前，“臨床檢驗基礎”課程還存在課程思政資源不夠豐富、融入程度不高、融入形式不夠多樣等問題，非常有必要開展“臨床檢驗基礎”課程思政案例庫建設[8]。依托醫教聯合體，校內醫學檢驗專業教師與臨床帶教團隊教師一起組建本課程教學團隊，通過深入討論、挖掘、搜集“臨床檢驗基礎”課程中所蘊含的思政元素及載體，并對載體進行相應的處理，形成“臨床檢驗基礎”課程思政案例庫，將課程思政巧妙融入“臨床檢驗基礎”課程中。真實案例、崗位情景、角色扮演，加上多元化教學策略的應用，不僅能激發學生學習興趣，還能啟迪學生人格成長和思想境界的提升，取得良好育人效果[9]。

6.搭建醫教協同育人科研平臺

搭建醫教協同育人科研平臺是醫教協同育人的關鍵環節，也是難點之一?？蒲衅脚_的搭建，有利于高校及醫療機構人力、病例標本、科研試劑等資源的合理配置，有助于高校及醫療機構促進高層次科研人才的合作，有利于推進科研成果由基礎研究向臨床應用轉化，有利于吸納校內外優秀導師參與到課堂教學、寒暑假見習、畢業實習、創新創業等活動中。在科研平臺共建方面，高校應充分發揮自身優勢，與具有較強臨床實踐能力的教師結成對子，建立醫學檢驗技術專業科學研究平臺，推動醫學檢驗技術專業學科的可持續發展。

為培養高素質檢驗技術專業人才，在“臨床檢驗基礎”課程教學中，高職院校要加強醫教協同育人雙師型課程團隊建設，推動醫教協同育人的共享型課程資源開發，完善醫教協同育人的項目化課程任務，推進醫教協同育人教學方法改革，開展醫教協同育人課程思政案例庫建設，搭建醫教協同育人的科研平臺，將醫教協同育人模式更好地應用于“臨床檢驗基礎”課程教學中，以提升高職醫學檢驗專業學生的職業素養，為其就業打下堅實基礎。

參考文獻

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Exploration of the Application of Medical Education Collaborative Education Model in the Course of "Clinical Laboratory Fundamentals" in Higher Vocational Education

Zhang Zhenkun

（School of Medical Nursing， Minxi Vocational & Technical College， Fujian Province， Longyan 364000， China）

Abstract： The "medical education collaboration" education model integrates the resources of universities and clinical hospitals in terms of teachers， teaching， scientific research， and other aspects， achieving complementary advantages and exerting the role of collaborative education. It can better achieve the integration of course teaching content and medical laboratory work， and has gradually been applied in the process of cultivating medical laboratory technology professionals in highervocational colleges. The article explores the current situation of talent cultivation in the field of medical laboratory technology in higher vocational colleges， the teaching status of the "clinical laboratory fundamentals" course， and the application path of the medical education collaborative education model in the "clinical laboratory fundamentals" course， in order to better apply the medical education collaborative education model to the teaching process of the "clinical laboratory fundamentals" course and improve the professional quality of vocational medical laboratory technology professionals.

Key words： hgher vocational medical laboratory technology； clinical laboratory fundamentals； collaborative education between medicineand education；professionalcompetence； personneltraining