中國共產黨領導的衛生宣傳教育研究
——以“除四害”運動為考察中心

郭榮浩，鄧茜尹

（1 蘭州大學 馬克思主義學院，甘肅 蘭州 730000；2 西南科技大學 馬克思主義學院，四川 綿陽 621010）

黨和國家的衛生方針、政策能否得到有效貫徹和執行，人民群眾能否積極響應黨和國家號召，這在很大程度上取決于衛生宣傳教育工作的力度。新中國成立后，中國共產黨領導全國人民開展了轟轟烈烈的愛國衛生運動。社會主義基本制度確立后，以消滅“老鼠、麻雀、蒼蠅、蚊子”為中心的“除四害”運動也隨著愛國衛生運動而展開?；谛l生宣傳教育工作在中國共產黨領導的衛生健康事業全局中的重要地位，筆者嘗試以新中國“除四害”運動為中心，考察新中國成立初期中國共產黨領導衛生宣傳教育的內容與成效，以期為我國在新時代構建起強大的衛生健康宣傳教育體系提供有益思考。

一、中國共產黨領導“除四害”運動的肇始

中國共產黨領導的“除四害”運動作為新中國愛國衛生運動的重要組成部分，既是愛國衛生運動成功開展和持續推進的結果，也是社會主義制度下促進農業生產力發展的需要。

1.新中國愛國衛生運動的成功開展與持續推進。新中國成立之初，中國共產黨既面臨疾病叢生、缺醫少藥的困局，也面臨美國細菌戰對國家安全的嚴重威脅，愛國衛生運動因此應運而生。[1]“除四害”運動開展的一個重要背景就是愛國衛生運動的成功開展與持續推進。一方面，據統計，20世紀上半葉，全國發生鼠疫累計115.6 萬人次，病死率高達89%；天花更是長期流行，導致每年數萬人病死；血吸蟲病流行于12 個省，受威脅人口達1 億以上，[2]醫護人員和醫療設備嚴重不足。新中國成立之初，公共衛生領域面臨著巨大挑戰，疾病發生率始終處于高位，醫護人員的數量和相應的衛生醫療機構嚴重不足。這些公共衛生領域真實存在的問題是促使中國共產黨發起愛國衛生運動的重要原因。另一方面，美國在朝鮮戰場實施細菌戰，并向我國東北和山東青島等地投擲螞蟻、臭蟲、跳蚤、老鼠、爛魚、樹葉、棉花等用于傳播疾病的媒介物。企圖以這種方式在中國和朝鮮傳播疾病，損害中朝兩國軍民的健康，從而削弱中朝兩國的國力。為了除害滅病、保家衛國，粉碎美國細菌戰的陰謀，鞏固新生的人民政權，中國共產黨向全國人民發出號令，要求“動員起來，講究衛生，減少疾病，提高健康水平，粉碎敵人的細菌戰爭”，堅決同細菌戰抗爭到底。[3]截至1956 年，愛國衛生運動開展之初所訂立的兩個目標，即“粉碎美國細菌戰陰謀”和“提高社會整體公共衛生水平”基本實現。愛國衛生運動進入到以“除四害、講衛生，消滅危害人民健康最嚴重的疾病”為中心的階段。也正是愛國衛生運動的成功開展與持續推進，才促成了“除四害”運動的開展。

2.貫徹黨中央決策部署、促進農業發展的需要。新中國“除四害”運動開展的另一重要背景就是貫徹《1956 年到1967 年全國農業發展綱要（草案）》中對于農業發展的相關要求，除害滅病，促進農業生產力發展，從而探索出一條社會主義農業發展道路。一方面，隨著國家工業化戰略的迅速推進，制定一個全面且系統的農業發展規劃對于中國這個農業大國向工業化和現代化邁進至關重要?；趪鴥鹊纳鐣髁x改造與農業合作化的進一步推進的新要求，1955 年11 月，毛澤東同志就農業發展的相關問題提出了17 條意見。其中第12、13 條的內容是：要在七年內，基本消滅如血吸蟲病、鼠疫、豬瘟等嚴重危害人民健康和生產生活秩序的疾病，同時提出“除四害”，即在七年內基本消滅老鼠、麻雀、蒼蠅、蚊子。[4]1956 年1 月，在毛澤東同志提出的17 條意見的基礎上，形成了《1956 年到1967 年全國農業發展綱要（草案）》，其中第15、27、28 條都與除害滅病、保證農業生產相關。[5]另一方面，針對農業生產過程中存在的“四害”等相關問題?！度嗣袢請蟆吩?956 年1 月12 日發表的《除四害》一文中指出：“農業生產的首要任務是保證糧食的增產，消滅‘四害’是減少糧食損耗，保證糧食和其他經濟作物產量增加的一項根本措施?！?958 年2 月12 日，中共中央、國務院正式發出關于“除四害、講衛生”的指示，“除四害”是使我國人民轉病弱為健強、轉落后為先進、提高勞動生產率、發展工農業經濟、改善人民生活水平的重要運動。[6]自此，新中國“除四害”運動的高潮正式到來。

由此可見，“四害”嚴重威脅到了農業生產，而農業生產的穩定有序又處在國家發展全局的核心位置。新中國“除四害”運動正是在穩定糧食生產、促進農業發展以及進一步推進農業服務于國家工業化戰略背景下展開的。

二、中國共產黨領導的“除四害”運動衛生宣傳教育的基本內容

毛澤東同志指出：“宣傳任務之實現，就是要爭取廣大群眾?！盵7]新中國“除四害”運動自開展以來，中國共產黨領導的衛生宣傳教育貫穿于運動之始終，為“除四害”運動的順利開展發揮了重要作用。

1.典型的塑造與帶動。典型本身就是一種強大的政治力量。在中國共產黨領導“除四害”運動衛生宣傳教育的實踐中，典型的塑造和帶動主要通過塑造典型人物、典型事例和模范單位來實現。

第一，通過塑造典型人物來鼓舞群眾。湖北省武漢市朝陽社區居民委員會對典型人物的塑造采用了培養標兵、樹立榜樣、以點帶新、兩頭帶中間等方法。居委會定期召開現場會議，組織居民現場學習標兵事跡，使居民受到真人真事的教育。[8]四川省劍閣縣樹立衛生“紅旗標兵”，由一點帶動多點，由多點帶動全面。[9]四川省岳池縣召開群眾誓師大會和500 名青年積極分子榜樣大會，號召全縣干部群眾向榜樣學習。福建省泉州市組織獲得過省級表彰的“除四害”積極分子向群眾宣傳衛生政策，普及衛生知識，成功塑造了“捕鼠大王”王貺生、“捕雀能手”林明南、“積極分子”陳好娘等典型人物，[10]在群眾中發揮了示范引領作用。

第二，通過塑造典型事例來提高群眾參與度。通過正反兩方面典型事例讓人民群眾認識到“除四害”運動的必要性。湖北省鄂城市社山鄉召開大會，向群眾算了幾筆利害賬。一方面，算蚊蠅滋擾致感染疾病的賬、算因老鼠破壞導致衣物折損的賬、算麻雀偷食致浪費糧食的賬。另一方面，算消滅蚊蠅而節省藥費的賬、算消滅老鼠而保護衣物的賬、算消滅麻雀而保護糧食的賬。通過正反兩方面的對比，以最直觀的形式向群眾展現“除四害”的好處。[11]湖北省武漢市還會組織檢查評比，將反面典型進行通報，并貼上批評的大字報，周而復始，他們不得不接受意見，認真搞好衛生。[12]通過對正反兩方面典型事例的宣傳，加強了群眾對于“除四害”運動的重視程度，進而增強了群眾參與運動的積極性。

第三，通過塑造模范單位來激發群眾的熱情。對典型的塑造和宣傳不僅僅限于個人，單位和集體也在塑造和宣傳的范圍內。山東省青島市臺西糧食分局是全市機關中的“除四害”標兵單位，在半個月時間里，臺西糧食分局就捕鼠500 余只。[13]臺西糧食分局也是山東省和青島市的講衛生模范單位，在“除四害、講衛生”運動中，該局所屬二十家糧店的全體職工熱情高漲，大家都自覺地把消滅“四害”、保護糧食視為光榮的任務。各糧店除了在本單位進行大掃除外，還會幫助附近居民捕鼠，如：西藏路糧店的李希成一個人就捕到老鼠60 余只。據統計，13 天內臺西糧食分局捕鼠的成績是500只，這是全區單位捕鼠的最高紀錄。[14]

通過對典型人物、典型事例和模范單位的宣傳，不僅加深了群眾對于“除四害”運動必要性的認識，而且調動了群眾的積極性，提升了群眾的參與度。也正是在此過程中，中國共產黨實現了從衛生宣傳教育到提升群眾思想認識的飛躍。

2.群眾宣傳隊的宣傳與動員。群眾宣傳隊是“除四害”運動衛生宣傳教育的又一重要表現形式。1956 年6 月1 日衛生部頒布的《關于加強衛生宣傳工作的指示》中要求：要實現“除四害”的目標就必須使廣大人民群眾了解衛生工作的方針政策，提升群眾的參與度。[15]群眾宣傳隊是群眾自發組織起來的，在街道或村鎮從事“除四害”宣傳工作的隊伍。群眾宣傳隊的核心是：使“除四害、講衛生”運動深入人心，動員更多群眾參與到“除四害”的隊伍中來。

第一，群眾宣傳隊組成人員和活動實踐豐富多樣。從人員結構上看，山東省青島市的群眾宣傳隊既有干部、學生、醫務人員和街道居民，也有年過半百的老大爺、老大娘。[16]從人員數量上看，1958年鄭州市擁有3 000 支宣傳隊，總人數超過5 萬人，還有5 000 人的衛生監督員監督并開展宣傳工作。[17]從工作特點上看，群眾宣傳隊不僅組成人員多樣化，其活動范圍也非常廣，他們的足跡除本轄區外，還會到其他區進行宣傳動員活動。[18]從宣傳形式上看，有的采取街頭表演的方式，例如，由青島市文化局所屬話劇團200 余人組成的文化大隊在街頭演出了節目《活捉鼠》。從宣傳實踐上看，山東省青島市的群眾宣傳隊配合各區文化館展出“除四害”宣傳海報，以廣播的形式向過往行人及附近居民講解“除四害”的意義。這樣，通過形式多樣與相對專業的宣傳，既營造了“除四害”的濃厚氛圍，也豐富了群眾“除四害”的方法。

第二，群眾宣傳隊深入少數民族地區開展宣傳。在四川省少數民族地區，群眾宣傳隊根據本地區實際情況，結合少數民族地區生產生活習慣，向群眾宣傳新的捕鼠方法。例如，偽裝鼠夾法、碗扣法、石板壓法、竹筒捕鼠法、滾玉米法、木箱翻滾法等。[19]這樣，既能夠讓群眾掌握“除四害”的技巧，又能以少數民族地區群眾熟知的形式展現出來，易于群眾接受。在四川省阿壩州，群眾宣傳隊是和民族衛生工作隊協同工作的，宣傳隊負責張貼防疫標語、宣講衛生知識，衛生工作隊負責接診治療，解決群眾實際困難。[20]這樣，既有利于群眾轉變舊的衛生觀念，也有利于解決群眾身邊的實際問題，起到了更好的宣傳教育效果。

第三，婦女和學生是群眾宣傳隊的重要力量。福建省福州市愛國衛生模范鄭書萃、大根區少先隊員陳為標是群眾宣傳隊的積極分子。他們充分利用一天的時間將“除四害”與生產、學習、家務相結合，保證運動能夠長久地堅持下去。湖北省小學生鐘明壽，僅僅兩個月就制造捕鼠工具數十件，消滅老鼠390 多只，并帶動同學共同參與“除四害”。[21]婦女和學生之所以能在群眾宣傳隊中發揮重要作用，是因為他們有更多的閑暇時間，在相對松散的組織里具有先天優勢，這使得他們成為了群眾宣傳隊的重要力量。

3.各級黨報的報道與宣傳。中國共產黨歷來高度重視報刊在宣傳黨的主張方面的重要作用。列寧曾指出：“報紙不僅是集體的宣傳員和集體的鼓動員，而且是集體的組織者?！盵22]“除四害”運動自開展以來，包括《人民日報》在內的各級黨報都對此進行了大范圍的報道與宣傳。

第一，從《人民日報》對“除四害”運動的報道來看?！度嗣袢請蟆?報道的高峰在1958 年至1959 年期間。報道的范圍從國家層面到省一級再到地級市，甚至部分縣和村的“除四害”事跡都有報道?！度嗣袢請蟆穲蟮赖闹行乃枷胫饕齻€部分。一是對動員群眾的情況進行報道。例如，1958 年1 月17 日對上?！俺暮Α边\動的報道，指出上海市200 多萬機關干部、職工、青少年和居民投入到“除四害”運動中來。二是對各地所取得的成果進行報道。不僅要報道各地取得的成果，還要對各地通過積極開展“除四害”運動來改善衛生狀況、提高生活質量的行為進行表揚。例如，1958年1 月16 日報道的《安徽殲滅四害戰果大，許多村、鎮、街道衛生經?；?。三是對“除四害”運動中國家機關的“除四害”情況進行報道。例如，在中央機關和軍事系統動員大會上，國務院副秘書長曾一凡要求，機關必須接受市、區衛生部門的領導，接受街道辦事處對衛生工作的監督檢查?！度嗣袢請蟆逢P注“除四害”運動中機關黨委的動向，既有利于國家機關做表率，激發群眾更加積極地參與到“除四害”運動中，也有利于在機關內反對特權思想和改正消極應付態度?！度嗣袢請蟆纷鳛橹袊伯a黨中央委員會機關報，承擔起向人民群眾展示新國家、新社會、新面貌的重要職責?！度嗣袢請蟆穼Α俺暮Α边\動的報道，既傳播了科學衛生觀念，提升了人民群眾的衛生意識，又加強了人民群眾對于社會主義制度的認同，鞏固了人民政權，促進了國家意識形態向基層社會的延伸。

第二，從各級地方日報對“除四害”運動的報道來看?！肚鄭u日報》設“除四害”專版進行科學普及。如：1958 年2 月2 日的《青島日報》 第4版是“大眾科學——‘除四害’講衛生專頁”。[23]該頁以圖片配合文字介紹的形式，科普了蒼蠅、蚊子、麻雀等對生產生活的危害、它們的生活習性以及消滅它們的辦法?！肚鄭u日報》以新穎的形式普及衛生科學知識，不僅方便讀者直觀地理解和實踐，而且有效地動員群眾參與到“除四害”運動中來，達到了宣傳與教育的雙重效果?！稄V州日報》和《湖北日報》報道了“除四害”運動的突擊活動?！稄V州日報》將廣州市委關于“除四害”運動突擊活動的最新部署傳達給群眾。[24]《湖北日報》聚焦于湖北省開展“除四害”講衛生突擊周，報道工作安排和取得的成績。[25]相較于街道、村鎮一級的通知，省、市級黨報發出的突擊活動通知具有更大的號召力，是基層宣傳動員的有效補充。

由此可見，各級黨報的報道與宣傳發揮了兩方面的重要作用。一方面，包括《人民日報》在內的各級黨報宣傳了科學的衛生思想，使人民群眾意識到舊的觀念與習俗需要改變，也為人民群眾了解“四害”提供了新的渠道。另一方面，地方黨報以其廣泛性與《人民日報》的權威性實現優勢互補、良性互動，發揮了地方黨報在國家、省、市與基層之間上傳下達“除四害”信息的重要作用，共同構成中國共產黨領導“除四害”運動宣傳教育工作的強大力量。

三、中國共產黨領導“除四害”運動衛生宣傳教育取得的顯著成效

“除四害”運動自開展以來，在中國共產黨的領導下，通過強有力的衛生宣傳教育，充分動員廣大人民群眾，著眼于改善衛生條件和人居環境，服務生產生活，取得了顯著成效。

1.改善了衛生和人居環境。據不完全統計，僅1958 年，全國就消滅老鼠19.3 億只，清除垃圾301 億噸，衛生積肥691 億噸，疏通溝渠166 萬公里，改良水井400 萬眼，新建和改建廁所8 607 萬個，鏟除了大量的蚊蠅孳生地，“四害”密度顯著下降。具體到各地，河南省鄭州市中原區建設路街道，全年撲滅麻雀2 945 只，消滅老鼠34 778 只，填平大小污水坑溝141 個。浙江省寧波市對12 077只糞缸實行了掩埋、加蓋和集中管理，并發動群眾13 萬人次疏通陰溝210 條。[26]在湖北省，自“除四害”運動開展以來共消滅老鼠165 萬余只，蒼蠅32 萬余斤，蚊子1 800 余斤，撲滅麻雀17 萬余只，清除垃圾108 萬余噸。其中，武漢市 口區的33個居民委員會已基本無鼠，江岸區大部分糧店鼠耗減少70%?！俺暮Α边\動有效改善了社會整體衛生面貌，提升了群眾的衛生知識水平，降低了社會疾病發生率，保證了人民群眾身體健康。

2.促進了工農業生產效率提高?！俺暮Α边\動提高了勞動生產效率，促進了工農業生產力的發展。中共中央、國務院發布的《關于除四害講衛生的指示》中就明確指出：使運動直接為生產服務，并且要把“除四害、講衛生”計劃納入到生產建設的計劃之內。隨著衛生環境的改善和群眾健康水平的提高，工農業生產出勤率與生產過程中的勞動生產率也逐步上升，這有力地促進了工農業生產的發展。在山東省青島市，由于衛生環境的改善，職工個人衛生意識的提高，職工病假率降幅明顯，出勤率顯著提高，工廠生產效率和工人積極性顯著提升。四方機車制造廠1958 年1-6 月職工因病缺勤的人數比去年同期降低了31.7%。國棉五廠1957年1-7 月全廠職工因病缺勤的人數占職工總數的3.07%，而1958 年1-7 月份這一數據降低到1.33%。冀魯針廠1958 年3-8 月職工患病率也比去年同期降低11.6%。[27]由此可見，“除四害”運動保護了職工健康，提高了職工的出勤率，讓職工意識到健康的身體與國家發展之間的重要關系，確保了工農業生產和社會主義建設的穩步推進。

3.推動了舊的衛生觀念的轉變?！俺暮Α边\動的衛生宣傳教育傳播了科學新風尚，向人民群眾普及了基本衛生知識，使群眾陳舊的衛生觀念得到轉變。山東省青島市市南區貴州路16 號大院的56戶居民，在參與街道組織的衛生突擊活動“大搬家”時，發現了大批躲在屋里過冬的蚊蠅。這件事情使大家認識到，以前認為冬天沒有蒼蠅和蚊子是錯誤的。湖北省各市、縣、社根據各地不同的“除四害”情況開展調查。各縣和人民公社可以根據當地農業生產需要，科學提出防止傳入的病蟲名單。同樣，對科學的認識和尊重還體現在對麻雀的“平反”上。對“除四害”運動是否應該消滅麻雀，不僅學界出現了很多不同意見，而且在社會上也引發了激烈的討論。毛澤東同志對此仔細聽取了各方的意見與建議，并在《中央關于衛生工作的指示》中提出，“麻雀不要打了，代之以臭蟲”。[28]以毛澤東同志為核心的中央領導集體不僅關注“除四害、講衛生”，而且也因時因勢而變、及時糾錯，體現出尊重科學的精神。

毛澤東同志曾有這樣的表述：“‘除四害’的根本精神，是清潔衛生，人人振奮，移風易俗，改造國家?！薄俺暮Α边\動的宣傳教育對群眾的衛生思想進行了重塑。其中，最重要的是改變了群眾對衛生的陳舊認知，宣傳了馬克思主義的唯物主義思想，幫助群眾了解科學衛生知識、破除封建迷信思想，國民形象、民族形象得到重塑?！俺暮Α边\動不僅是人類征服自然、改造自然偉大斗爭的一次重要實踐，還是移風易俗、改造國家的重要行動。

4.加強了黨對國家的全面領導。要鞏固一個新生的政權，最重要的是讓國家權力從中央貫穿到地方，對于新中國來說就是加強中國共產黨對國家的全面領導。在黨中央、國務院發出“除四害、講衛生”的指示后，各地立即響應。湖北省不僅成立了由省委主要領導組成的“除四害”工作領導小組，指導全省“除四害”工作，而且多次召開專門會議商討運動的規劃、進程和存在的問題。山東省青島市專門召開會議討論了青島市1958 年“除四害、講衛生”運動的規劃草案，并提出本年度“除四害”運動具體的規劃以及需要達到的目標。湖北省鄂城市社山鄉黨支部號召社員將“除四害”運動當作一項重要的政治任務，緊密地圍繞生產進行。上海市提出要加強“除四害”運動相應的組織建設，使“除四害”運動有專人負責領導?！俺暮Α边\動開展后，各地對于黨中央、國務院指示的堅決貫徹深刻體現出中央對地方的控制力加強，國家的權力能夠從中央貫穿到地方，這對于在后發國家建立的新政權來說是意義重大的?；仡欀袊饨ㄉ鐣恼谓y治，國家對基層的控制一直是一個難題，國家觀念的缺失造成國家對于社會的整合力不強，所以，中國封建社會始終無法擺脫叛亂與征伐的怪圈。而在現代社會，在民眾中構建起強大的國家意識至關重要?！俺暮Α边\動及其衛生宣傳教育與國家政治緊密相連，個人講衛生的行為在國家的動員下就成為了對新政權認同的表達，在“除四害”的同時激發了廣大民眾的國家意識與愛國熱情。在實現消滅疾病、移風易俗、改造國家的同時，也彌補了生產力和醫療水平的落后的劣勢，同時在思想上使民眾對社會主義政權產生高度的認同感，使個人的衛生行為服從國家整體利益。也正是在此過程中，強大的國家意識使得民眾形成了對國家及其領導階級的全面認同，這對于一個國家的長治久安有著極為深遠的意義和影響。

總之，“除四害”運動的衛生宣傳教育工作是中國共產黨運用制度優勢彌補我國醫療衛生條件劣勢的壯舉，是公共衛生領域舉國體制的成功實踐?；仡欀袊伯a黨領導的國家現代化道路，通過強有力的宣傳教育來加強公共衛生建設一直是國家政權建設的重要內容?！俺暮Α边\動衛生宣傳教育工作的開展，一方面，促使廣大群眾對疾病及其傳播渠道等衛生科學常識形成基本認識；另一方面，促使人民群眾意識到“講衛生”不再是個人行為，而是事關國家形象和集體榮譽的大事。如今，在全面建設社會主義現代化國家的新征程上，歷史與現實都需要我們認真審視“除四害”運動的衛生宣傳教育工作的經驗。面對重大突發公共衛生事件，要建立和完善現代化的衛生宣傳教育形態，構建起強大的現代公共衛生宣傳教育體系，不斷推進黨在公共衛生領域社會動員體系和動員能力現代化，以中國式公共衛生現代化助力全面推進中華民族偉大復興。