老年人髖部骨折如何急救

沈藍 陸春梅

髖關節骨折包括股骨頸、粗隆間及股骨下骨折，以股骨頸骨折最常見。在人類平均壽命不斷增加的同時，髖部骨折的發病率也在不斷增加，特別是在人口老齡化的背景下，髖部骨折更是一個嚴峻的社會問題。早期發現，及時就醫，做好術后護理，是促進股骨頸骨折愈合、保障患者生命安全的關鍵。

老年人的骨質疏松、車禍、高空墜落等都會導致股骨頸骨折的發生。另外，由于老年人髖周肌群退化，反應遲鈍，也容易導致股骨頸骨折的出現。對于老年人而言，即使沒有太多的外力，如平地滑倒、床上跌倒、下肢突然扭曲，也可能會造成骨折。

當老人受傷后，我們首先要確認是不是存在疼痛或者活動受限，如果有這種情況，可以采取相應的措施，比如，可以用木板把受傷的四肢綁起來。如果沒有木板，可以用衣服將兩條腿捆綁起來，用健肢將傷肢固定住。如果在髖部骨折之外還存在脊椎骨折，那就更要注意了，在搬運的時候，一定要用專業技術，如果旁邊有輪椅，就需要將患者平移到輪椅上，然后轉運到醫院。如果沒有相關設備，建議撥打120急救電話，尋求專業人士的幫助。

骨折會刺破皮膚和軟組織，造成開放性骨折，在這種情況下，皮膚有裂口，軟組織有損傷，并且有血液流出。我們在急救時，要用干凈的布料或衣服對傷口進行加壓包扎，這樣可以避免失血過多，避免失血性休克。在現場進行急救后，要盡快將老人送往醫院，途中要小心，避免發生交通事故。

隨著年齡的增長，人體對蛋白質的吸收越來越慢，對鈣的吸收也越來越弱，容易形成骨質疏松。即便沒有碰撞，有時候也會出現骨折的情況。因此，在日常生活中，要防止老年人出現骨折，可以在家中鋪設防滑墊，同時也要注意給老人補充鈣。骨質疏松癥會使骨骼變得脆弱，使老人更容易出現骨折。我們應盡可能地延緩老人患上骨質疏松癥的時間，給老人補充鈣便是一個有效的方法。另外，老年人也要注意休息，多做有氧運動，這樣才能強健骨骼和韌帶，從而避免出現骨折的情況。

基金項目：昆醫聯合專項面上項目（202301AY070001-040）；青島大學醫療集團科研項目（YLJT20222013）

作者單位|昆明醫科大學附屬紅河醫院急重癥中心