醫學類高等學歷繼續教育在線教學質量保障初探

尹衛東，張偉強，張曉霞，孫 超

(1.河北北方學院 繼續教育學院，河北 張家口 075000；2.河北北方學院 教育技術與信息中心，河北 張家口 075000)

高等院校醫學類學歷繼續教育近年來因多種原因教學質量出現一定程度下滑，“學歷高、能力差”是目前一個不可忽視的問題[1]。成人高等學歷繼續教育沒有專任教師，教學多由高校教師承擔，在線教學內容與方法基本與普通高等教育一致，但內容刪減多，難以達到培養目標?，F回顧性分析河北北方學院醫學類學歷繼續教育在線學習、在線考試、教學資源及教學改革等方面的經驗及存在的問題，提出在線教學質量保障措施建議，以期為推動醫學類學歷繼續教育高質量發展提供參考。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選擇2013—2022年河北北方學院醫學類高等學歷繼續教育臨床醫學、口腔醫學、醫學影像學、醫學檢驗技術及護理學、中醫學、中西醫臨床醫學、針灸推拿學、藥學專業在線學習、自主學習及在線考試的學生。

1.2 研究方法

分析納入研究的學生網絡課堂在線學習、自主學習、在線考試的數據及超星學習通調查問卷結果。

1.3 統計學方法

采用SPSS 27.0處理數據，計數資料用n表示，組間比較采用χ2檢驗，等級資料采用秩和檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 網絡課堂在線學習教學資源次數比較

2014—2022學年學生網絡課堂在線學習教學資源次數各學年間差異有統計學意義(χ2=162717.531，P=0.0013)(表1)。

表1 2014—2022年學生網絡課堂在線學習教學資源次數 (n)

2.2 不同學年在線考試成績比較

2014—2022學年各學年在線考試成績比較差異有統計學意義(P<0.001)；從2013年實行教學改革以來，不及格、60～69分、70～79分的學生呈減少趨勢，80～89分、90～100分的學生呈增多趨勢(χ2=9153.403，P<0.001)(表2)。

表2 不同學年在線考試成績比較 (n)

2.3 自主學習成績趨勢

原紙質補考形式自2014年變為撰寫紙質“讀書筆記“和完成紙質“補考作業”，但效果不理想。2017年我們開發了自主學習系統，供考試成績不及格學生撰寫“讀書筆記”、提交“補考作業”以完成學期補考和畢業前“清考”。結果顯示，補考成績70～80分占比最高，不及格及大于90分較少。自主學習總成績80～90分占比逐年升高，70～80分占比逐年降低，其他分數段相對穩定。

2.4 調查問卷

應用學習通對在籍學生進行相關情況調查問卷，調查結果顯示，62.00%(1423/2295)的學生更喜歡在線教學形式；76.94%(1765/2294)的學生贊成成績不合格通過在線書寫讀書筆記、完成補考作業的方式補考；55.58%(1275/2294)的學生贊成通過在線觀摩教師的實訓操作學習；62.49%(1433/2293)的學生提出可增加在線教學課時并嚴格教學管理，激發學習興趣并提高在線教學質量。

2.5 學習過程監控

醫學類高等學歷繼續教育從原紙質考試轉變為線上考試，學習過程監控由考勤、課堂聽課及期末考試考核轉變為在線學習時長、直播簽到監控。我們采用智慧課堂(http：//cjxynew.smartclass.cn)線上線下同步直播教學監控可知，僅30%學生參與直播聽課，其余學生均觀看“課堂回放”，學生在網絡學習、直播聽課過程中與教師互動極少，認真聽課學習的人數不多，學習效果不佳。

3 討 論

“互聯網+”時代拉近了教與學的距離，在一定程度上避免了時間和空間的限制[2-3]。網絡教學具有自由、靈活的優勢，不僅能拓展學生學習的廣度和深度，還能緩解工學矛盾[4-5]。近十年隨著網絡教學的普及，在線教學逐漸成為醫學類學歷繼續教育的主要教學形式之一，信息化平臺可為在線教學提供有力保障?！敖逃筷P于推進新時代普通高等學校學歷繼續教育改革的實施意見”教職成〔2022〕2號文件精神中提到線下教學要求不低于總學時的20%，也提示在線教學可以是學歷繼續教育的主要教學形式。

3.1 在線教學經驗及存在的問題

本研究結果表明，學生在線學習以觀看視頻為主，下載課程課件、輔導資料較少，說明學生多為完成學習任務被動學習，在線學習主動性低，可能與醫學類學歷繼續教育在線學習形式單一、缺乏激發學生學習興趣的手段及沒有學分激勵機制有關；自主學習總成績逐年升高提示學生在業余時間看書、查閱資料、書寫讀書筆記、完成補考作業的自主學習意識不斷提高，如增加獎勵機制可能會提高其自主學習的積極性。分析自2014年實行教學改革以來線上考試結果，學生對知識的掌握逐漸熟練，提示應及時更新題庫。在課程考核和評價方式上可根據醫學成人高等教育課程特點采用閉卷、開卷、實踐操作、論文等考核形式和考試方法。在線考試由任課教師完善題庫，電腦隨機組合抽取試題組卷，不僅是傳統教育模式轉變的有效途徑，也是防止考試作弊的有效手段，還能充分調動學生的學習主動性[6]。學生對單一的以視頻為主的在線教學形式難以長期保持較高的學習熱情，師生互動極少，學生缺乏學習積極性。有研究表明，高等學歷繼續教育學生中護理學女生占85%以上，口腔醫學女生占65%以上，臨床醫學女生占58%以上，醫學檢驗技術女生占75%以上，醫學影像學女生占55%以上，參與主動學習的也多為女生，在學習上投入的時間和精力有限的情況下，她們更喜歡在線學習形式，在線學習資源尤其是視頻教學以病例分析為主的微視頻更為適用，以突出重點、難點解析為主的教學視頻更受歡迎[7-8]。

教學運行監控對提高教學質量極為重要，河北北方學院多數學歷繼續教育學生分布在各教學站，對各個教學站的教學督導應采取多種形式，如實地教學檢查、平臺教學監控及學生問卷調查等。學生通過網絡課堂(http：//cjxyol2.hebeinu.edu.cn)參與在線學習，教學管理人員通過教務系統中“學習時長統計”對本學期開設的在線教學課程學生學習進度進行監控，督促未完成學習任務的學生積極學習。我們應用“教學站教學運行監控”通過周報系統督促、激勵教學站積極組織教學活動并與教學評估掛勾。

3.2 對策及建議

①嚴格審批教學站的辦學資質，對于不符合辦學條件的辦學機構嚴禁合作辦學。近幾年在聯合辦學過程中發現個別民辦教學機構教學組織形同虛設，嚴重影響繼續教育的辦學質量。②嚴格控制招生規模，落實高校辦學主體責任。相關政策允許通過多種形式的線上教學開展學歷繼續教育，但并非進行線上教學就可以不考慮招生規模，在線教學視頻學習、在線考試存在諸多問題，應在保證教學質量的情況下控制招生規模。③嚴格考試，嚴把教學質量關。④以學生為中心，提高管理人員服務意識和服務質量。以學生為中心，提高高等學歷繼續教育辦學管理方式及服務質量，促進醫學類學歷繼續教育高質量發展。