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老年人養老意愿選擇的影響因素分析

2024-04-24 16:56徐康姜捷
攀枝花學院學報 2024年2期
關鍵詞:養老模式人口老齡化老年人

徐康 姜捷

[摘要] 隨著人口老齡化的不斷加深,老年人的養老意愿問題備受關注。文章基于CLASS2018數據,采用多分類logistic回歸模型,分析老年人養老意愿選擇的影響因素,研究發現:在個體特征中,男性和身體健康的老年人更傾向于自我養老,年齡越大的老年人和戶口為農業的老年人更愿意選擇子女養老,而文化水平較高的老年人更愿意選擇社會養老;在家庭因素中,家庭收入較高的傾向于選擇社會養老、有配偶的愿意選擇自我養老,子女數量越多越容易選擇子女養老;在社會福利中,享受基本養老保險的老年人更傾向于選擇子女養老、社區提供日托站或托老所服務的老年人,愿意選擇社會養老。當前,老年人養老意愿還是以自我養老或者子女養老為主流模式,社會養老缺乏吸引性,因此,應在發展好自我養老和子女養老這種家庭養老模式時,健全基本養老服務制度體系,彌補社會養老的短板,提升社會養老的吸引力,提高其服務質量,打造多類型的老年人養老模式。

[關鍵詞] 人口老齡化;老年人;養老意愿;多分類;logistic;養老模式

中圖分類號:D669.6 ???文章標志碼:A ???文章編號:1672-0563(2024)02-0020-10

DOI:10.13773/j.cnki.51-1637/z.2024.02.003

引言

據最新調查數據顯示,截至2022年末,全國60周歲及以上老年人口28004萬人,占總人口的19.8%;全國65周歲及以上老年人口20978萬人,占總人口的14.9%。[1]另據聯合國一項調查報告顯示,中國是老齡人口最多的國家之一。[2]面對人口數量這么多的老人,其養老問題備受關注。為實現“老有所養”目標,提高老年人的獲得感、滿足感和幸福感,必須根據老年人的養老意愿,建立符合老年人自身實際需求的養老模式。在中國,受傳統孝養文化的影響,居家養老一直占據主導地位,但隨著經濟的發展,人口的快速流動以及城鎮化的發展,居家養老功能有所弱化。[3]為此,亟需發展社會機構養老模式,改變現有的養老困境,為老年人的晚年生活提供多樣化的選擇?!秶窠洕蜕鐣l展十四五規劃綱要》提出,要“推動養老事業和養老產業協同發展,支持家庭承擔養老功能,構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系?!保?]此外,2021年底,國務院關于印發“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃的通知(國發〔2021〕35號)中也表述:“居家社區養老服務發展迅速,機構養老服務穩步推進?!边@表明我國的養老模式逐漸呈現多元化,雖然居家養老仍然占據養老的主流模式,但隨著人口老齡化的不斷加劇、老年人口的日益增多、家庭小型化和少子化,使得傳統家庭養老功能逐漸弱化,政府和市場承辦的社會養老也在逐漸成為老年人養老選擇一種模式,為廣大老年人晚年的養老生活提供了更多的選擇。但影響老年人養老意愿選擇的因素都有哪些,老年人更愿意選擇何種養老模式?為了回答這個問題,本文基于CLASS2018數據,對老年人養老意愿選擇的影響因素進行分析。 這一探究將會更好地推動養老模式的發展,以及根據地區等因素對不同群體的老年人提供差異化的養老服務模式,滿足老年人日益增長的美好生活需要,同時提升老年人晚年的幸福感和獲得感。

一、文獻回顧與研究假設

(一)養老意愿概念界定

意愿通常指個人對事物所產生的看法或想法,并由此而產生的個人主觀性思維。養老意愿即個體步入老年人后,對于養老方式的何種選擇。關于養老意愿的概念不同學者所述也不盡相同。從認知層面理解,孫鵑娟等(2017)[5]認為養老意愿是指對個人養老問題所持有的看法及態度,主要表現在對養老模式的不同選擇上,這與朱海龍等(2015)[6]對于養老意愿觀點有所相似;紀競垚(2016)[7]認為養老意愿是指家庭養老模式和家庭養老具體方式的觀點、看法。謝子?。?022)[8]從經濟學觀點出發,將養老意愿操作化為經濟來源方面的意愿以及居住方式方面的意愿。雖然眾多學者對于養老意愿的觀點略有不同,但最終都是圍繞老年人選擇何種養老模式這一話題展開研究,即養老意愿是選擇何種養老模式的一種主觀意愿,因此,這表明養老意愿可以簡單地等同于養老模式的選擇,但目前學界對于老年人養老意愿的實證研究還存在一定的缺乏,因此,為更好地了解老年人的養老意愿和結合之前學者的相關研究,做出了以下實證分析。

(二)研究假設

通過眾多文獻的梳理發現,國內眾多學者對于養老意愿的選擇主要聚焦在個體、家庭和社會三個層面,并對養老意愿的選擇呈現不同程度的影響。

紀競垚(2022)[9]從性別入手,認為男性老年人和女性老年人選擇養老方式存在顯著性差異,這與李海榮等(2020)[10]認為性別對于養老意愿選擇具有差異化的研究假設不謀而合。許立春等(2019)[11]和薄海美等(2021)[12]認為年齡對于老年人養老意愿的選擇有著至關重要的影響;紀競垚(2022)[9]提出健康狀況較差和文化水平較高的老年人選擇社區機構養老的概率更大;伍海霞等(2022)[13]認為城鄉之間養老意愿選擇存在差異,城鎮戶籍的老年人相較于農村戶籍的老年人,選擇社會養老的可能性更大;艾小青等(2017)[14]提出城鄉之間養老意愿選擇存在差異,農村戶籍與城市戶籍相比較,農村地區更愿意選擇傳統的家庭養老模式;除此之外,收入對養老意愿選擇具有顯著性影響,甚至王毅杰等(2023)[15]認為如果老年人養老資本豐厚,選擇社會化養老模式的概率就會增大;寧艷等(2022)[16]認為有配偶的老年人社會養老意愿較低;李玲玲等(2022)[17]認為子女數量越多的家庭,老年人養老意愿越容易選擇居家養老模式。徐宏等(2019)[18]認為子女數量對于老年人的養老意愿有著顯著性影響;程亮(2014)[19]認為有無養老保險對養老意愿有著顯著的影響,這與艾小青等(2017)[14]研究不謀而合。高艷等(2020)[20]認為基礎配套服務較齊全地方的老年人更傾向于社會養老;趙錦航等(2022)[21]認為基礎設施的完善與否對于老年人是否選擇社會養老大關聯。鑒于此,文章提出以下研究假設:

a1:男性相較于女性更傾向于自我養老;

a2:年齡越大越傾向于子女養老;

a3:文化水平越高越傾向于社會養老;

a4:健康狀況越好越傾向于自我養老;

a5:農業戶口相較于非農業戶口更傾向于子女養老;

a6:家庭年收入越高越傾向于社會養老;

a7:有配偶的相較于沒有配偶的更傾向于自我養老;

a8:子女數量越多越傾向于子女養老;

a9:參加基本養老保險的老年人更傾向于社會養老;

a10:社區提供社會福利地方的老年人更傾向于選擇社會養老。

二、數據來源與變量選取

(一)數據來源

數據來源于2018年中國人民大學中國調查與數據中心進行的中國老年社會追蹤調查(CLASS),它是一個全國性、連續性的大型社會調查項目,覆蓋了28個省、市、自治區,內容包括老年人的健康狀況與照料需求、經濟狀況與社會保障、就業情況、家庭養老資源、社區的養老設施、社區服務、養老規劃與養老方式選擇以及老化態度。為有效利用樣本數據,本文運用stata17.0軟件對原有數據進行了清洗,剔除了不符合人群樣本量,僅保留了60周歲及以上老年人的樣本數量,共得到11418個有效樣本。

(二)變量選取

1.因變量

本文將問卷調查中的“今后您打算主要在哪里養老?”設置為因變量,為了更好地進行研究將其變更為“養老意愿的選擇”,問卷中共有七個回答,分別為“自己家、子女家、社區的日托站或托老所、養老院、還沒想好、其他(請注明)、無法回答”,隨后,為了更直觀的展示和進行相關的實證分析,對其回答進行重新編碼,將其養老選擇劃分為三類:把“子女家”變更為“子女養老”賦值為“1”,“社區的日托站或托老所、養老院”變更為“社會養老”,并賦值為“2”,把其余變量變更為“家庭養老”,賦值為“0”。

2.自變量

本文將性別、年齡、文化水平、健康狀況、戶口、家庭總收入、婚姻狀況、子女數量、是否享受過城鄉居民養老保險和是否提供日托站或托老所服務等作為因變量。根據調查問卷中的出生日期計算老年人的具體年齡;并對自變量做賦值處理,性別賦值為“女性=0,男性=1”;年齡賦值為“60—70歲=0、71—80歲=1、81歲及以上=2”;文化水平賦值為“初中及以下=0、高中及???1、本科及以上=2”;健康狀況賦值為“不健康=0、健康=1”;戶口賦值為“非農業=0,、農業=1”;婚姻狀況賦值為“沒有配偶=0、有配偶=1”;是否享受過城鄉居民養老保險賦值為“否=0、是=1”;是否提供日托站或托老所服務賦值為“否=0、是=1”;家庭總收入為連續型變量,不進行賦值,取對數處理,全部變量描述性統計具體見表1。

(三)共線性檢驗

為了更好選取回歸類型,在進行回歸分析之前,要對相關的自變量之間進行共線性檢驗,通過表2的檢驗結果顯示,VIF(方差膨脹因子)的范圍值在1.02~1.46之間,當自變量的容忍度大于0.1,方差膨脹系數小于10的范圍是可以接收的,表明自變量之間沒有共線性問題存在。[22]

考慮到因變量為多類別,使用二元logistic回歸模型會產生誤差和損失部分信息,因此文章選擇建立多分類Logistic回歸模型,多分類Logistic回歸模型可以更好的分析老年人養老意愿選擇的影響因素。具體公式如下:

mlogistic=ln( ?p(y=i) p(y=0) )=β 0+β 1X 1+β 2X 2+…β iX i

β為回歸系數、自變量X=X 1、X 2、...X i、y=0為參照組、i等于因變量種類。

三、實證結果分析與穩健性檢

(一)結果分析

通過多分類logistic回歸分析結果得出,如表3,在個體特征中男性的養老意愿選擇模型中,子女養老呈現負相關、社會養老未出現影響,說明男性老年人養老意愿更傾向于自我養老,這與a1假設一致,即a1的假設得到了驗證;而在年齡因素中,71—80歲、80歲以上子女養老都是正相關、社會養老負相關,且80歲以上的子女養老回歸系數是比71—80歲的高,說明年齡越大的老年人更愿意選擇子女養老,假設a2得到證實,出現這種情況的原因可能是因為晚年的老年人精神上得不到慰藉,想要和子女生活在一起,滿足精神慰藉,同時去社會養老機構養老他們內心會產生一定的排斥。

在文化水平變量中,高中及??茖W歷的子女養老顯示負相關、社會養老顯示正相關,大學及以上學歷,子女養老未有影響,社會養老顯示正相關影響,且隨著學歷的提升,社會養老的回歸系數也在增強,說明學歷越高的老年人越愿意選擇社會養老,學歷越高的老年人思想開放,眼界也比較開拓,勇于接受新鮮事物,對于選擇何種養老模式對他們并沒有任何以下,假設a3得到的驗證;身體健康的老年人與不健康的老年人相比較,子女養老和社會養老的影響都呈現負相關,說明健康狀況越好的老年人,越傾向于自我養老,這樣既可以不用麻煩子女,還可以自由支配自己的閑暇時間,又省去社會養老的經濟負擔,這與假設a4相符合;農業與非農業戶口的老年人相比,農業戶口的老年人更傾向于選擇子女養老,可能還是因為農村地區思想比較保守,受“養兒防老”觀念影響較深,假設a5得到驗證。

在家庭因素中,三個變量對其選擇均具有顯著性影響,并在1%水平上顯著。其中,家庭總收入呈現正相關影響,即家庭總收入越高,老年人養老意愿選擇傾向于子女養老或社會養老,而社會養老回歸系數相較于子女養老回歸系數較高,這與a6的研究假設一致;在婚姻狀況中,子女養老和社會養老則呈現負相關性影響,即有配偶的老年人相較于沒有配偶的老年人,選擇自我養老的概率性更大,這與a7的研究假設相符合,有配偶的老年人相較于無配偶的老年人孤獨感比較低;有子女的老人,子女數量越多,越傾向子女養老,這可能與傳統儒家“養兒防老”思想觀念的影響有關,選擇子女養老一方面可以幫助子女進行隔代照料,減輕子女的負擔,同時,與子女生活在一起,還可以提高老年人的幸福感,這與a8的研究假設一致。

在社會福利中,城鄉居民養老保險和是否提供日托站或托老所服務對其有顯著性影響,參加基本養老保險的老年人,選擇子女養老的概率要比社會養老的概率大,從結果中可以看出,參加基本養老保險的老年人,子女養老的回歸系數是正相關的,社會養老則沒有影響;這與a9的研究假設不相符合,說明參加基本養老保險的老年人更傾向于自我養老或者子女養老;社區提供日托站或托老所服務與不提供日托站或托老所服務相比,子女養老呈現負相關、社會養老呈現正相關,即提供日托站或托老所服務地方的老年人更傾向于選擇社會養老,這與a10的研究假設一致,社區提供日托站或托老所服務,可以增強老年人的獨立性和自主性,減少對子女的依賴。

為保障模型的優化,又對多分類logistic三個嵌套模型進行了fitstat檢驗,見表4,結果顯示:AIC(艾葉斯)和BIC(貝葉斯)的數值在一直減小,說明模型的擬合優度在不斷地得到改善,并趨于優化,即不斷加入的自變量對因變量具有顯著性的影響,即不斷加入的自變量是有效的。

(二)穩健性檢驗

為進一步確保結果的準確性和穩健性,又進行了mprobit模型檢驗,具體見表5。結果顯示:自我養老與子女養老相比較,在個體特征中,性別、年齡、文化水平、健康狀況、戶口對因變量的影響仍然保持不變,在家庭因素中,家庭總收入、婚姻狀況和子女數量對因變量的影響不變,說明這幾個自變量是比較穩健的;在社會福利中,基本養老保險的影響依舊,提供日托站或托老所影響程度雖然有所下降,但仍然具有影響;自我養老與社會養老相比較,個體特征中,性別依舊未產生影響,年齡71—80歲和本科及以上學歷在mprobit檢驗中變為不顯著,健康狀況和高中及??茖W歷的影響從1%水平上顯著變成5%水平上顯著,其他因素對因變量的影響依舊未改變,而家庭因素和社會福利中的因素變量影響也未改變,說明模型的穩健性得到檢驗。

四、結論與建議

通過以上的研究發現,我國老年人的養老意愿選擇還是以自我養老或者子女養老為主,社會養老對老年人的吸引力有所欠缺,社會養老缺乏吸引力是個嚴重的問題,我們必須重視。隨著人口老齡化的持續發展,對我國的養老帶來了很大的挑戰?;谖覈厥獾膰楹屠夏耆丝跀盗康凝嫶?,部分老年人存在失能和半失能的狀況,完全的居家養老可能不利于老年人的身心健康,雖然國外的養老模式有著先進性和實踐性,我們也不可以照搬國外的服務模式,而應該探索出所屬自己的養老服務模式,扎根于中國本土,滿足于中國老年人對于養老的需求,為此,我們可以從供給端和需求端兩方面著手,提升供給端的服務等質量以及根據老年人的不同需求我們對其提供個性化的服務,使得老年人的晚年生活怡然自得、老有所樂。我們應當構建多種形式相結合的養老體系,為此本文提出以下幾點建議。

(一)健全基本養老服務體系,提高供給能力和服務質量

新時期的養老應堅持“以人為本”,從老年人的需求出發。2023年中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發的《關于推進基本養老服務體系建設的意見》指出,到2025年,基本養老服務制度體系基本健全,服務對象和服務內容相較于以往更加的全面、具體對于獨居等一些特殊家庭的老年人提供定期的探訪關愛服務,建立完整的響應機制 ,提高養老服務設施供給能力,讓更多的老年人對于養老服務設施的獲取更加的便捷和可及 。同時,可建立多功能的養老服務場所、加強養老服務智慧化建設平臺,為老人提供具有“針對化”的服務,利用好信息化平臺,實現養老服務信息共享功能。[23]最后,應提升社會養老機構服務人員的素質、數量和整體服務水平,讓老年人足不出戶就可以享受專業人員的日常照料。 ,為老人提供高質量的服務,并且 為減輕養老家庭負擔,政府應出臺相應的政策和優惠措施,為養老服務家庭提供一定的補貼(如服務券),讓更多的老年人可以享受到養老服務帶來的利處,安心頤養天年。

(二)夯實家庭養老功能,發揮其基礎作用

自我養老或者子女養老的這種家庭養老模式一直居于主導地位,既有主觀原因,也有客觀原因。主觀原因就是受“養兒防老”觀念的影響,老年人不愿意離開自己熟悉的環境以及喜歡親人圍繞在身邊的天倫之樂;客觀原因就是對社會提供的養老機構缺乏信任、對其提供的服務和質量不滿意。近些年來一些養老機構出現“詐騙”的不道德行為,深深地打擊了老年人對社會養老機構的信任,進而不愿意選擇社會養老模式。因此,我們應逐漸改變社會的一些不良風氣,重拾老年人對于社會原來的信心,同時,應夯實并繼續深挖家庭養老功能。首先,全社會應該樹立尊老、愛老的良好風氣,弘揚中華民族傳統美德;其次,逐漸轉變家庭少子化的現象,提高社會整體生育率,從“2+1”模式(一對夫妻一個孩子)向“2+2”模式,甚至“2+3”模式轉變,擴大家庭人口規模,提高家庭未來養老預期。最后,可把經濟功能從家庭中分離出來,使得家庭成員之間的關系更加和諧、融洽,以更好地實現家庭養老功能。[24]

(三)提升社會養老服務質量,增強吸引力

從老年人養老意愿選擇中可以得出,老年人對于社會養老的熱情度并不高,11418位老年人中僅有565位老年人選擇在社會養老,僅占比4.9%,側面反映了養老機構的吸引力不高,出現這種情況的原因不外乎有以下幾種:第一,政府等監管部門監管力度不足,社會養老機構提供的服務質量良莠不齊,無法滿足老年人多層次、多樣化的生活需要;第二,政府政策和支持力度存在后期不足等問題,雖然出臺關于社會養老機構的文件很多,但落地執行到位和高效率、高質量運轉完成的卻很少;第三,社會組織或相關企業的參與力度不足,融資能力低,缺乏合理的市場化競爭關系,僅僅只是滿足于現狀,不思進取。因此,需要多措并舉來提升其服務質量,增強吸引力。首先,豐富養老服務種類,提供多樣化的養老服務,豐富養老服務供給主體和參與主體,引入智慧化養老模式,滿足老年人多元化生活需要,這樣不僅可以實現養老,精神上也可以得到慰藉;其次,隨著疾病譜的不斷變化,老年疾病的種類也在增加,慢性病等疾病一直纏繞著老人,可以實行“養老+醫療”模式,老年人在養老的同時,還可以解決老年人的健康問題;最后政府應加大對社會養老機構的監管,對于違法違規的社會養老機構給予重拳打擊,加大正面宣傳,重拾老年人的信任。在未來的發展過程中,要深化體制改革,鼓勵公私合辦、公辦民營等多種養老發展形式,發揮養老機構和養老服務的社會效益。加強養老服務人才隊伍的建設步伐,打造一支德技兼備的人才隊伍。對于專業性人才,還應出臺更多的優惠政策,讓更多的有技術的專業人才留得住?!耙P還巢,”讓更多的專業人才投入到養老服務行業,[25]為社會養老服務的高質量發展助力。

本文研究的不足之處在于:第一,由于調查問卷回答種類較多,文章僅分成三種養老意愿類型,可能會存在分類上的誤差問題,由此會對多分類logistic模型的顯著性影響產生些許偏差;第二,數據研究存在一定的時間偏差,由于文章采用的是2018年的調查數據,距離現在已經過去幾年,這幾年隨著政治、經濟、文化等的不斷發展,社會整體面貌出現了煥然一新的變化,目前老年人的養老意愿選擇可能會與文章最終研究的結果存在偏差。

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[責任編輯:李仲先]

Analysis of the Factors Influencing Aged Populations Preference for Elderly Care:

An Empirical Study Based on CLASS 2018

XU Kang,JIANG Jie

( School of Philosophy and Public Management,Henan University,Kaifeng 475000,Henan)

Abstract: ?With the continuous deepening of population aging,the issue of preference in elderly care among the aged has attracted significant amount of attention.Based on the CLASS 2018 data,this research employs a multinomial logistic regression model to analyze the factors influencing the preference of elderly care among elderly individuals.The study reveals the following findings:Regarding individual characteristics,elderly males and those in good physical health tend to prefer independent elderly care.Older individuals and those with an agricultural household registration are more inclined to choose family-based elderly care,whereas elderly individuals with better educational background tend to opt for society based eldly care.Regarding family factors,those with higher household incomes are more likely to choose ?society based eldly care,while individuals with spouses are willing to opt for independence.Additionally,elderly individuals with more children are more prone to choose family-based elderly care.In terms of social welfare,elderly individuals who receive basic pension insurance are more inclined to choose society-based elderly care.Likewise,those who have access to community-based day care centers or elderly care institutions are more likely to choose society-based elderly care.Currently,independence and family-based elderly care remain the dominant models among the aged.Society-based elderly care fails in attracting sufficient numbers of elderly population .Therefore,it is necessary to develop and improve the system of basic elderly care services while enhancing the attractiveness and quality of society-based elderly care service in order to create a multifaceted elderly care model.

Keywords: population aging; the aged population; preference in elderly care; multinomial; logistic; elderly care model

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