淺析利用信息管理系統提高醫院競爭優勢

楊曉琳

面對醫療行業內部日益激烈的市場競爭，確定并選擇適宜的競爭戰略是醫院發展生存的必然選擇。運用管理信息系統理論和邁克爾·波特的競爭戰略理論，簡要分析我國醫院管理信息系統的現狀，并提出了構建適合醫院管理信息系統的幾點建議，闡明如何利用信息管理系統提高醫院競爭優勢。

隨著醫療行業競爭的激烈，醫院需要不斷提高自身的服務水平，不斷改善業務流程才能發揮自身的優勢，在競爭中求得生存和發展。根據邁克爾·波特的競爭戰略理論，醫院在管理中運用信息管理系統能夠有效增強競爭優勢，為醫院的長遠發展提供有力保證。

1、信息系統對醫院競爭戰略的重要性

醫院競爭戰略分析的理論基礎是邁克爾·波特的競爭戰略理論。

1.1邁克爾·波特的競爭戰略理論

競爭戰略是在企業總體戰略的制約下，指導和管理具體戰略經營單位的計劃和行動。邁克爾·波特的競爭戰略理論由三部分組成：五力模型、三種通用戰略模型、價值鏈分析模型。

邁克爾·波特教授創立的五力模型，是幫助人們考慮企業戰略規劃和IT影響時的有用工具，它包括新加入者的威脅、客戶的議價能力、替代品或服務的威脅、供貨商的議價能力、現存企業的競爭等五個方面。如何選擇市場，合理定位是企業要面臨的另一大問題。三種通用戰略模型理論解決的是如何定位企業在產業中的相對位置的問題。競爭位置會決定企業的獲利能力是高出還是低于產業的平均水平。價值鏈是一套分析優勢來源的基本工具，它對五大壓力模型進行補充。企業的各種活動既是獨立的，也是互相鏈結的。價值鏈可將企業的各種活動以價值傳遞的方式分解開來，藉以了解企業的成本特性，以及現有與潛在的差異化來源。

1.2醫院競爭戰略分析

醫院競爭戰略，是醫院總體戰略的具體形式，是醫院為了在市場中形成競爭優勢，超過競爭對手所采取的策略手段。波特的競爭戰略可以運用于醫療行業。用邁克爾·波特的競爭戰略理論分析當前醫院面臨的內外部環境，形成醫院競爭戰略理論。

在醫院的戰略規劃中，醫療行業可以從五個方面來了解自身的競爭力。合資、民營、外資醫院都會成為目前公立醫院的最大威脅；隨著患者對醫療政策和醫療行業規范的不斷了解、醫療信息的高速傳播，他們對于醫院的議價能力逐漸增強；社區服務站、私人診所、藥店等成為醫院替代性服務的威脅；藥品、醫療器材、物資供應商也會影響醫院的競爭態勢；加之，在同一區域，不可避免的面臨諸多現有實力相當的競爭醫院，這些競爭對手也是影響醫院戰略規劃的重要因素。

醫院在市場中如何給自己定位決定著醫院競爭力的著力點，代表著醫院的活力水平。醫院應該注重強調控制成本，降低內耗，運用低成本戰略提高利潤水平和經濟效益。對患者提供不同的服務，以滿足患者的細致要求，同時發展自身特色的醫療服務項目，滿足患者對醫療服務產品差異化、細致化的要求。

醫院應該根據競爭優勢的來源，并透過了解醫院組織結構與價值鏈，價值鏈內部的鏈結，以及它與醫療設備供應商或營銷渠道問的鏈結關系，制訂一套適當的協調形式，而根據價值鏈需要設計的組織結構，有助于形成醫院的創造能力和保持競爭優勢的能力。根據醫院各個環節從事的服務活動分析競爭優勢，調整價值鏈結構，是制定醫院競爭戰略的有效方法之一。

1.3信息系統對醫院競爭戰略的重要意義

1.3.1利用管理信息系統發揮醫院優勢

醫院在進行醫療市場細分之后，根據醫院自身情況和對競爭者的分析，確定醫院在同類競爭市場的競爭優勢。醫院利用管理信息系統對患者信息進行分析，挖掘深層數據。信息系統通過對人員素質、技術水平、服務質量以及管理能力等主觀方面的分析，同時結合地理位置、管理體制、行政隸屬關系等客觀因素的整合分析，形成對醫院的優勢的認識和確定。在信息系統的支持下，醫院能夠區分各類患者的需求，提供最科學、快捷、優質的服務，從而充分發揮醫院的自身優勢。

1.3.2利用管理信息系統科學解決醫院的威脅

醫院現有的競爭市場中，新的競爭對手的進入、原有的市場份額被競爭對手所搶占、出現對本醫院活動非常不利的情況等，都有可能威脅到醫院的生存和發展。對于醫院來說，現有的經營環境、新的醫院的不斷設立、新的治療技術的不斷出現，都有可能成為醫院經營的威脅。同樣需要我們利用信息管理系統，構建行業壁壘，增加對患者的吸引力。

1.3.3利用管理信息系統調整醫院價值鏈結構

與企業不同，醫院優化調整價值鏈的目的不僅在于追求利潤最大化，培育自身競爭優勢，還包括獲得良好的社會效益。醫院價值鏈包括基本價值活動和支持價值活動?；緝r值活動包括醫療設備、門診治療、臨床治療、病案管理和咨詢服務；支持價值活動包括醫院管理、科研教學、人力資源管理和采購等。醫院價值鏈的價值體現在對知識的擁有和使用方面，主要體現在醫療服務的各個環節。通過信息數據統計和分析，可以調整醫院的價值鏈結構，優化業務服務流程。

1.3.4利用管理信息系統明確市場深層次定位

醫院之間的競爭是“服務”的競爭，只有以病人為中心，以質量為核心，為患者提供高質量、高效率的醫療服務，才能在競爭中生存發展。這就要求服務功能上的定位是培養“高、精、尖”特色的技術水平，服務需求層次上的定位是發展多層次、多類型的服務項目，滿足各個層次和特殊人群的需求，為患者提供全方位的服務。

2、我國醫院管理信息系統的問題與現狀

醫院管理信息系統作為一種快速、高效、準確的現代化管理手段和工具，已經在全國各大、中、小型醫院中得到了廣泛的應用，各醫院的信息化建設的程度已成為衡量醫院管理水平的重要標志。但是，從總體上說，我國醫院信息化建設還處于發展的初期，仍然面臨著許多問題。

2.1醫院信息系統的管理和維護力度不夠

醫院的領導者缺乏信息化意識，在管理思想上依然沿用舊的管理思路，沒有充分認識到醫院信息系統的重要性和HIS系統在醫院管理中所發揮的重要作用，嚴重阻礙了醫院管理信息系統的建設和發展。

2.2醫院信息系統應用范圍不夠廣泛

大部分醫院建立了相關部門的小局域網，如財務管理、病案管理、門診收費管理、醫療設備器材管理等。但是缺少網絡之間的互相連接應用，信息沒有及時對接。據統計表明，國內目前僅有不足三分之一的醫院開展了醫院信息系統的整體開發和應用。

2.3醫院信息系統職能部門不全

大中型醫院建立了相應的職能部門，如信息中心、網絡中心、遠程醫療中心等，但規模較小的醫院沒有建立相應的職能部門。

2.4復合型信息系統技術人員缺乏

大多數醫院的信息管理系統的技術人員不是從醫院臨床醫療、臨床醫技系統或行管人員轉行過來的，就是計算機專業畢業的人員，而管理醫院信息系統的系統管理員必須是既熟悉醫院工作流程，具有較豐富的

醫學知識，又熟練掌握信息技術，具有系統研發能力的復合型人才。這類人員的匱乏導致醫院管理信息系統的功能提升受到很大的制約。

3、加強醫院信息管理系統建設的幾點建議

3.1醫院信息系統必須符合法律法規

醫院信息系統必須符合衛生部2002年頒布的《醫院信息系統基本功能規范》、有關國際國家行業標準和軟件工程規范。信息分類編碼應符合我國法律、法規、規章及有關規定，對已有的國際標準、國家標準、行業標準及山東省衛生信息標準的數據字典，應采用相應的有關標準，不得自定義。使用允許用戶擴充的標準，應嚴格按照相關標準的編碼原則擴充。

3.2拓展臨床信息系統

目前應用的醫院信息系統，其功能偏重于管理的需求，并且應用不夠廣泛，今后將進一步面向臨床需求發展。加強臨床監護信息系統、手術麻醉信息系統、護理信息系統、電子病歷的發展。

3.3搞好系統及數據資源的管理與保護

由于醫院信息系統的體系結構是一個相對開放的環境，加上網絡數據資源易傳送、修改、復制、下載等特點，醫院的數據資源不僅涉及到密級文件資料，而且涉及患者的隱私權，一旦系統被攻擊或數據被竊，后果不堪設想。因此，醫院信息系統運行后，做好網絡系統安全是機關和網絡中心的重點工作。進一步采用數據加密、身份認證、防火墻及防病毒技術進行系統安全性管理，防止計算機黑客破壞和竊取網絡信息資源，保護信息擁有者和最終用戶的利益。

3.4簡化就診流程，建立有效服務流程

醫院信息系統要求是能夠改變原有的運用模式，建立合理有效的患者就診流程，簡化患者就診過程，方便患者看病。同時，醫院信息系統的建立還需要簡化醫院部門之間的服務流程，簡化醫院內外信息的傳遞過程，具備較強的數據接口能力和先進的內容交換方式，避免信息的二次錄入，達到數據共享目標，提高醫院的工作效率。

3.5加強信息管理系統宏觀控制體系建設

建立合理有效的醫院資源控制體系、醫療質量控制體系，支持醫療服務成本的控制與監督，進行數據挖掘，及時評價醫療服務現狀，為戰略層決策提供可靠依據。

3.6有效利用信息系統數據，提供多方位服務

有效利用醫院信息系統數據，提升醫院的教學、科研和內部培訓等工作。采用多種方式、媒體、手段為醫護人員工作和患者服務提供數據支持，并能夠根據醫院需要不斷延伸技術服務深度。

隨著醫療競爭的加劇和科學技術的迅猛發展，管理信息系統將直接影響醫院競爭戰略的更新和競爭優勢的保持，它能夠改變醫院的運作方式，重塑醫院的形象，為戰術和戰略層面的決策提供可靠依據。通過醫院信息管理系統的建設，能夠實現醫院醫療質量、管理水平的提高和經濟效益和社會效益的雙贏，有效提高醫院自身競爭優勢。

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