針灸配合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥

韓　政

(遼寧省大連市普蘭店市第三人民醫院，116224)

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針灸配合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥

韓政

(遼寧省大連市普蘭店市第三人民醫院，116224)

腰椎間盤突出癥是腰腿疼常見的原因之一，各種年齡段均可發生，以青壯年居多。多因腰部受到損傷，長期勞損，以及感受風寒濕邪等原因。癥狀主要表現為腰痛，多伴有坐骨神經痛，腰部活動受限等。筆者在針刺的基礎上配合艾灸、中藥熏蒸的方法治療腰椎間盤突出癥，可以使癥狀緩解，減輕患者的痛苦，收到了較好的療效?，F將治療方法總結報道如下。

一般資料

2005—2013年共觀察我院治療的腰椎間盤突出癥患者120例，年齡最小的20歲，最大的70歲，平均52歲，病程2 d～12年。

治療方法

1.針刺治療。針灸前對患者進行心理疏導，消除患者緊張、恐懼感，以防針刺后暈針?；颊呷「┡P位，按常規進行針刺治療。主穴取腎俞、委中、陽陵泉、環跳、昆侖、承山、阿是穴。隨癥配穴：風市、三陰交、承扶、懸鐘、太溪、命門。針刺時取患側穴位，常規消毒后進針，得氣后留針30 min，每日1次，10次為1個療程。療程間隔3～5 d。風寒濕較重的患者，可在針刺的基礎上配用艾灸，選取適當的穴位，用溫針灸或隔姜灸。針刺后還可選用拔罐療法。

2.中藥熏蒸。藥物用川芎、丹參、艾葉、防風、羌活、獨活、肉桂、制川烏、威靈仙、海桐皮、紅花、白芍等各20 g煎水，用熱氣熏洗患處。以溫經散寒、活血止痛、消腫化瘀而達到治療的目的。熏蒸過程中要注意溫度，防止燙傷患者。

治療結果

通過治療，患者癥狀明顯改善?；旧峡梢允够颊咛弁吹玫骄徑?，腰椎活動不受限制。有效率可達到90%以上。

討論

腰椎間盤突出癥患者，多有腰部慢性損傷史。腰椎大多側彎，活動受限。棘突部大多具有明顯壓痛。直腿抬高試驗及加強試驗陽性；屈頸試驗、頸靜脈壓迫試驗、股神經牽拉試驗陽性。CT檢查、磁共振檢查可明確診斷。腰椎遭受外力損傷，或年齡增大、腰椎退行性變，或感受風寒濕邪、腰肌痙攣等原因，促使腰椎間盤突出。突出的椎間盤可刺激或壓迫神經根、脊髓，使之發生水腫、充血、變性，日久與周圍組織粘連，從而出現疼痛及功能喪失表現。

針刺具有中樞性鎮痛、調整自主神經功能、神經遞質及體液的作用。艾灸具有溫經散寒、祛風除濕的作用。中藥熏蒸具有活血化瘀、祛風除濕、散寒止痛、消除水腫，從而緩解神經根壓迫。針刺、艾灸、中藥熏蒸配合應用，能產生更好的治療效果，充分減輕患者的病痛，以達到治療的目的。

2015-10-22)