淺析綜合護理在三叉神經痛患者中的應用價值

劉雁

【摘要】目的：探討綜合護理在三叉神經痛患者中的應用價值。方法：隨機挑選80例原發性三叉神經痛患者分為兩組，對照組患者實施神經內科基礎護理，實驗組患者在基礎護理的基礎上實施綜合護理。結果：實驗組情緒改善的患者占95%，并發癥發生幾率為5%，護理滿意率為97.5%；對照組情緒改善的患者占77.5%，并發癥發生幾率為22.5%，護理滿意率為75%。結論：對三叉神經痛患者實施綜合護理可改善患者臨床癥狀，減少并發癥，提高臨床護理質量和患者生活質量，效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】綜合護理；三叉神經痛；并發癥

三叉神經痛在臨床較為常見，目前對于此病的發病原因尚未形成明確的定論，患者臨床多表現為面部三叉神經區域伴有陣發性、反復性劇烈神經痛，面部肌肉反復抽搐導致患者嘴角偏斜[1]。有效的護理措施是幫助患者提高生活質量的關鍵。我們針對三叉神經痛患者實施綜合護理，效果較好，有關護理體會如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院在2014年9月-2015年9月收治的原發性三叉神經痛患者中隨機挑選80例作為研究對象，均經頭部CT予以確診。將其隨機均勻分為兩組，實驗組和對照組各40例。實驗組中包括男性患者21例，女性患者19例，年齡在37-65歲，平均年齡（47.2±2.5）歲，17例為左側痛，13例為右側痛，10例為雙側痛。對照組中包括男性患者20例，女性患者20例，年齡在38-67歲，平均年齡（47.6±2.9）歲，19例為左側痛，14例為右側痛，7例為雙側痛。兩組患者在年齡、性別等一般資料上無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者實施神經內科基礎護理，實驗組患者在基礎護理的基礎上實施綜合護理，具體如下：

1.2.1疼痛護理

可采取顏面神經按摩的方式幫助患者緩解疼痛。以眼睛上方眼部神經為主要部位，雙手十指早晚按摩，時間為10min。也可指導患者通過呼吸來減輕疼痛，將兩手置于前胸和上腹部位，緩慢深呼吸，盡量使橫隔下沉，最大程度擴張胸腔[2]，將腹部隆起，然后口部以吹口哨姿勢呼氣，注意呼吸平穩，控制頻率。還可以通過轉移患者注意力來改善其疼痛癥狀?？筛鶕颊叩南埠貌シ乓魳?、電視等，將患者注意力從自身疾病轉向外界，忽視疼痛感。

1.2.2心理護理

三叉神經痛患者受病情反復發作和疼痛持續影響，飲食和睡眠質量會大幅度下降，長此以往，心理壓力較大，易產生焦躁、恐懼等情緒，極度渴望外界的理解和關懷。針對這類患者，護理人員應做好心理護理，耐心傾聽患者內心的苦悶和需求，多與患者溝通，了解其病情、生活情況以及情緒變化等，對其情緒障礙進行及時疏導，多安慰、關心患者，鼓勵患者多與其他人交流，改善心理狀況，宣泄內心的壓力。

1.2.3對癥護理

若患者頭痛和嘔吐癥狀嚴重，需注意患者是否存在顱內壓下降、硬膜外血腫情況，囑咐患者多注意休息，盡量少食流質的食物，遠離強光照射?？诮前捳畹幕颊哂^察皰疹位置和大小，可按醫囑給予B族維生素和營養神經藥物[3]，促進其神經的快速修復。若患者出現腦脊液漏現象，立即告知主治醫生進行處理，更換敷料，將漏口縫合，并應用適量抗生素進行抗感染處理。

1.3觀察指標

觀察兩組患者經護理后的情緒改善情況、并發癥發生情況以及對護理的滿意度。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS19.0對相關數據進行統計分析處理，計數資料采用率（%）表示，組間比較以X2檢驗，P<0.05為差異顯著，具有統計學意義。

2結果

實驗組患者經綜合護理后，情緒改善的患者占95%，并發癥發生幾率為5%，護理滿意率為97.5%；對照組患者經基礎護理后，情緒改善的患者占77.5%，并發癥發生幾率為22.5%，護理滿意率為75%。兩組結果比較差異顯著，具有統計學意義。

3討論

三叉神經痛患者顏面部通常會伴有劇烈的疼痛感，且發作頻率較高，存在時間長，患者受病情影響，正常的說話、進食等功能都受到限制[4]，睡眠質量也會嚴重下降，生活質量不高。并且，患者長時間受臨床癥狀的困擾，心理比較壓抑，容易產生焦慮、抑郁等不良情緒，在治療和護理的過程中多表現為煩躁、不積極配合等，依從性不高，護患關系緊張?？茖W合理的護理措施有助于患者改善情緒，緩解疼痛癥狀。

本次研究我們針對實驗組的三叉神經痛患者實施綜合護理，針對患者的負面心理進行疏導，采取按摩、轉移注意力等方法減輕患者的疼痛，同時加強?？谱o理，促進患者神經修復，緩解臨床癥狀。經護理后，實驗組大部分患者情緒明顯改善，護理滿意率高達97.5%，并發癥幾率顯著低于對照組患者，優勢明顯。

綜上所述，對三叉神經痛患者實施綜合護理可改善患者臨床癥狀，減少并發癥，提高臨床護理質量和患者生活質量，效果顯著，值得推廣。

【參考文獻】

[1]姚永玲.綜合式護理干預對射頻熱凝治療三叉神經痛患者的心理影響[J].現代中西醫結合雜志，2012，21（11）：1250-1250.

[2]曹葒萱.CT監視下經半月神經節射頻電凝術治療三叉神經痛56例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2011，17（7）：78-79.

[3]甕杰慧，方艷偉，李建榮等.三叉神經痛微血管減壓術患者的病情觀察及護理體會[J].河北醫科大學學報，2014，35（1）：72-75.

[4]萬付梅，諸玲.神經內鏡下微血管減壓術治療原發性三叉神經痛220例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2013，19（6）：82-84.