關于健康教育用于社區糖尿病患者中的臨床效果研究

陸敏斐

摘要：目的 本次主要對健康教育用于社區糖尿病患者中的臨床效果進行觀察分析，旨在為臨床有效護理提供相關參考依據。方法 選取本社區2014年1月～2016年1月收治并已確診的糖尿病患者100例，依據所有患者護理方式的不同進行平均分組，其中采取常規社區護理的患者為對照組，而在常規社區護理的前提下加用健康教育護理的患者則為研究組，每組患者均為50例，對兩組患者護理后的效果進行對比分析。結果 ①研究組患者護理的總有效率為96%，對照組為74%，研究組護理總有效率高于對照組，P<0.05，兩組數據的對比差異有統計學意義；②護理前，兩組患者空腹血糖與餐后2 h血糖的水平接近，無可比性；護理后，研究組患者空腹血糖和餐后2 h血糖的改善情況均優于對照組，有統計學意義，P<0.05。結論 社區糖尿病患者應用健康教育護理的臨床效果確切，不僅能提高其療效，還可有效改善血糖的水平。

關鍵詞：糖尿??；健康教育；臨床效果

糖尿病是臨床中的常見病，屬內分沁失調癥，糖尿病病情不斷發展后會引發多種并發癥，嚴重影響了患者的身體健康與生活質量。糖尿病主要是由于患者機體內胰島素量較低引起的，患者臨床表現多為慢性高血糖，同時并有電解質、水、脂肪以及蛋白質等代謝異常[1]。糖尿病患者的主要癥狀為消瘦、多食、多飲與多尿。因社區護理能夠深入家庭，使患者對其健康狀況有所了解，并改變不健康的生活方式，有效實現患者參與疾病的自我管理[2]，因此，對社區糖尿病患者采取健康教育護理模式對其疾病的治療與血糖的控制具有極其重要的臨床意義，本次主要分析社區糖尿病患者給予健康教育護理的效果，現將全部內容整理如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于本社區收治并已確診的100例糖尿病患者，收治時間在2014年1月～2016年1月，在所有患者中有55例為男性，有45例為女性，其中在對照組患者中有29例男性，21例女性，平均年齡為（65.53±6.24）歲，平均病程為（4.71±0.24）年；研究組患者中有26例男性，24例女性，年齡平均（65.93±7.37）歲，病程（4.63±0.52）年。且兩組患者年齡、性別等一般資料沒有太大的差別（P>0.05），可相互比較。

1.2方法 對照組：給予患者常規社區護理措施，主要內容如下：遵醫囑嚴格給予降糖藥物實施治療，著重加強患者血糖方面的監測，在此基礎上；研究組：給予患者健康教育社區護理措施，具體操作如下。

1.2.1心理疏導 因糖尿病病程過長，屬終生疾病，為減輕或降低患者對治療的排斥感與恐懼感，護理人員需加強其心理疏導，防止其因不了解病情而產生二次心理傷害，同時護理人員還需加強與患者的交流與溝通，掌握其心理變化，耐心傾聽其主訴，讓患者了解合理科學的理療同樣能有效控制血糖，消除其顧慮。

1.2.2飲食指導 糖尿病患者飲食的合理性對其疾病的控制具有重要意義。合理科學的飲食搭配主要目的在于通過飲食對患者的血脂與血糖進行調節，使其能夠接近正常。對此，護理人員需向患者告知日常三餐飲食嚴重控制應注意的事項，其中膽固醇的攝取量不得高于300 mg，囑患者多食低鈉鹽、高纖維等食物，飲食清淡，戒煙戒酒。

1.2.3用藥指導 告知患者科學用藥、堅持用藥可有效控制血脂與血糖，并為機體的正常代謝提供相應保障；向患者講明用藥可能產生的不良反應，若出現不良反應需立即告知醫師，并采取對應措施予以處理。

1.2.4血糖監測 護理人員需教會患者尿糖試紙、血糖儀正確的使用方法，包括胰島素注射的方法，監測后詳細記錄尿糖與血糖的水平，并依據監測的結果調整用藥，調節并改善糖尿病的發展，有效預防并發癥。

1.3評價（觀察）指標 ①對患者護理的效果進行評定，顯效：患者臨床癥狀消失，尿糖與血糖均恢復正常水平；有效：臨床征狀好轉明顯，尿糖與血糖水平明顯改善，且血糖的水平維持<8mmol/L；無效：臨床癥狀無變化，尿糖水平>（2+），血糖水平>8mmol/L。②對患者護理前后空腹血糖與餐后2 h的血糖進行觀察記錄。

1.4統計學方法 通過對SPSS 20.0軟件的采用，對研究組與對照組得出的相關數據進行分析和處理，計量資料以均數（x±s）表示，采用t值檢驗，并運用χ2檢驗的方式對資料進行計數，計數資料以率（%）表示。當P<0.05時，統計的相關方法具有參考價值和意義。

2 結果

2.1兩組患者治療效果對比 研究結果表示，研究組患者治療的效果明顯優于對照組，詳細數據為：研究組：顯效23例（46.00%），有效25例（50.00%），無效2例（4.00%），總有效人數48例（96.00%）；對照組：顯效17例（34.00%），有效20例（40.00%），無效13例（26.00%），總有效人數37例（74.00%），差異具有統計學意義，具有可比性，P<0.05。

2.2兩組患者護理前后空腹血糖、餐后2 h血糖水平改善情況分析。經研究得出，兩組患者護理各項前血糖指標相比均無明顯差異，P>0.05；護理后研究組患者各項血糖指標改善的情況均優于對照組，P<0.05，有可比性，見表1。

3 討論

糖尿病好發于老年人中，且發病率較高，近些年來，隨著生活水平的提高，人們思維飲食結構也發生了相應的變化，因而導致糖尿病患者越來越多，對人們的身體健康產生了嚴重的影響。給予糖尿病患者健康教育護理干預能使患者的臨床征狀被有效改善，并提高其生存質量[3]，因而對社區糖尿病患者加強護理對患者生活質量的改善來說意義重大，護理中除了可對糖尿病患者實施健康宣教、心理護理、用藥指導以及飲食指導外，還可加強患者的運動訓練，依照患者的實際情況，引導其進行騎車、散步等運動，在使機體抵抗力增強的同時還可有效控制體質量，利用運動與飲食的相互配合，最終有效控制患者的體質量與血糖，從而改善其生活質量[4]。

經本次研究得出，研究組患者治療的總有效率（96%）明顯高于對照組（74%），且護理后，研究組空腹與餐后2h的血糖值均得到顯著的改善，護理后對照組患者盡管也有所改善，但效果并不顯著，由此說明，健康教育在社區糖尿病患者中的應用效果可觀，可使患者血糖得到有效控制，同時提升其生活質量，值得推廣。

參考文獻：

[1]李華鋒.健康教育對社區糖尿病病人管理的影響分析[J].糖尿病新世界，2015，23（5）：234-235.

[2]李瑞.健康教育對社區糖尿病病人管理效果的影響[J].贛南醫學院學報，2013，33（2）：286-287.

[3]韋英，陳麗燕.健康教育在基層社區糖尿病患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志，2013，19（13）：117-118.

[4]蘇曉艷，龔健，方朝暉，等.PBL教育模式在社區老年糖尿病健康教育中的效果評價[J].安徽醫學，2013，34（11）：1621-1623.

編輯/金昊天