貧困山區縣級醫院管理醫學生實習檔案的問題與對策研究

魏凱

[摘要]實習檔案是實習生的實踐能力、創造能力的真實反映，也是醫院檔案管理的重要組成部分。本文從縣級醫院管理實習生實習檔案存在的問題，提出了有效管理實習生實習檔案的對策。

[關鍵詞] 縣級醫院；醫學生；實習檔案；問題；對策

縣級醫院每年都會接受很多大專院校的醫學實習生到院實習。實習檔案既是高校加強實習生實習管理的重要組成部分，又是實習生實習期間業務能力、專業素質、工作表現、醫德醫風、等方面準確、完整、真實的記載，是大學生就業及其今后各級組織選拔、任用、考核的主要依據。實習生實習檔案作為高校畢業生就業工作的一項重要憑證，在目前就業競爭激烈，實行雙向選擇的情況下發揮著非常重要的作用。因此，縣級醫院必須有效加強大專院校醫學實習生的實習檔案管理。本文以四川省平昌縣人民醫院為例，就貧困山區縣級醫院管理大專院校醫學生的實習檔案的問題與對策闡述如下。

1 貧困山區縣級醫院醫學生實習檔案管理的問題

1. 1 建立實習生實習檔案的意識缺乏。大多實習單位認為學生實習檔案是由學生所在院校建立，與實習單位無關。因此，對實習資料進行粗放型管理，對原始材料的收集、把關、歸檔不及時，不嚴格。管理體制也不太規范，沒有統一、客觀、相對完整的標準。有的實習單位對實習生實習資料缺、漏、遺失等報無所謂的態度，導致部分實習生實習階段的檔案成為空白。

1. 2 實習生對自身實習檔案重視不夠。有的實習生對于實習期間的資料不重視，認為就業時實習檔案不重要。因此，導致部分畢業生對實習期間對實習資料任意涂改或資料造假、保管不當等。對實習檔案的完整性，客觀性、真實性、嚴肅性造成了極大地影響[2]。

1. 3 檔案利用價值逐漸降低。當前，由于教育與用工制度的改革，人們的思想觀念發生了重大的變化，檔案已不是眾多用人單位考察個人能力的唯一依據。畢業生被招聘的時候，更注重的是學歷、儀表、言談、舉止等，對大學生的約束主要是靠合同、協議，而不是學生檔案，忽視實習生個人實習檔案的內涵、能力和素質。因此，實習檔案的自身價值被嚴重消弱。

1. 4 實習檔案管理歸口不清。實習檔案與醫院檔案分離，實習檔案由實習科室臨時保管，實習生離開實習崗位后就帶走檔案，醫院就沒有保存實習生的實習檔案。這樣，就容易造成實習生以后的用人單位難以到實習單位查找實習生的實習表現情況，醫院本身也難以查找實習生實習當時的有關情況，人為造成院里實習生實習檔案的空缺。

2 貧困山區醫院管理醫學生實習檔案的對策

2. 1 高度重視實習生實習檔案。實習檔案是醫學生在校最后階段生活、專業實踐能力、醫德醫風等綜合的反映，是學校為社會選送優秀人才的真實佐證，也是實習生毛遂自薦所必要的憑據。同時，也是印證學校實踐教學質量及實習生專業能力效果的一個窗口。因此，教學實習單位、實習生本人應充分認識到建立醫學生實習檔案的重要性和必要性。不能因為實習生在醫院實習的階段性、流動性、過渡性而忽視其重要作用。教學醫院應按照實習教學計劃、大綱要求建立實習生實習檔案，客觀、真實、完整的反映每個實習生的實踐能力和綜合素質，為畢業生構筑起就業橋梁，為醫院自身今后查找實習生的實習情況提供檔案依據。

2. 2 建立實習生實習檔案管理制度。貧困山區縣級醫院在實習生報到時，首先應仔細查看實習生實習資料是否齊全，并將有關資料傳遞給實習生輪轉科室，實習科室要建立實習生實習信息登記制度，并將收集的實習信息完整的轉遞給醫院管理部門。實習醫院對實習生檔案要專人管理，建立嚴格的實習輪轉科室與醫院管理部門之間的轉遞手續及實習生信息定期、收集、補充制度，明確實習生實習信息歸檔的內容、標準、渠道和時間，確保檔案的真實、可靠。實習生要做到認真、準確、規范填寫實習相關資料。實習生實習結束，實習醫院仔細檢查實習生實習檔案，查漏補缺，并向醫學院校做好實習檔案的移交工作；同時，備份實習生實習檔案作為醫院本身存檔用。

2.3 完善實習檔案信息要素。實習生實習檔案主要由兩部分組成——《實習生實習檔案卡》及《實習手冊》?！秾嵙暽鷮嵙暀n案卡》涵蓋實習生基本信息及實習總體過程和概況。主要由所在學校、專業班級、性別、籍貫、出生年月、政治面貌、健康狀況、個人興趣、學習（主干課程）成績，綜合素質排名、對實習單位意愿等以及實習計劃、輪轉科室、實習起止時間、實習內容等實習教學信息組成?！秾嵙暿謨浴吩敿氂涗泴嵙晝热?、實習生成績和實習表現，是實習生實踐能力信息反映：主要由出科操作考核成績、實習期間理論考試成績、臨床教學活動記錄、實習總成績、出科評語、個人小結、實習單位評語、出勤記錄、表揚與處分等組成。

2.4 實習檔案信息歸檔規范化。 實習生報到時，應認真核對實習生個人基本信息資料，如《實習生實習檔案卡》及《實習手冊》，實習大綱、實習計劃。并建立實習生實習資料信息庫。在實習生教學信息欄中詳細填寫實習輪轉科室、實習內容、實習帶教指導教師、每一輪轉科室起止時間等。實習期間，依據實習生實習表現，及時、詳盡的記錄每個同學完成實習大綱要求的實習內容情況。包括實習期間的考核、考查、考試成績，聽課、教學查房、上班考勤等記錄，以及醫風醫德，表彰與處分等。實習科室輪轉結束時，要有個人小結和科室評語，由主管部門簽字、蓋章?！秾嵙暽鷮嵙暀n案卡》由實習單位移交實習生所在學校，納入學生學籍檔案?！秾嵙暿謨浴酚蓪嵙暽救私凰谙挡?，由系部統一管理。

2.5 實習檔案管理的基本要求。實習生實習信息收集，要避免傳統的流水賬記錄方式，應根據大學生在校期間具有思想不成熟，人生觀尚未定型，可塑性強，潛力大特點，用發展的觀點看待他們，激發他們積極向上的熱情，使他們在社會上有良好的形象，全面、客觀、正面的反映實習生實習階段的面貌。同時，實習生實習檔案信息的收集，不僅要保證實習檔案的完整、齊全，更要注重反映人才市場信息需要完善的檔案內容，注意收集那些能體現學生實踐能力，思想品質，醫風醫德，專業素質等方面的材料，準確反映學生綜合素質與現實表現，盡量滿足用人單位對畢業生的信息需求（1）。

[參考文獻]

[1] 豆亞飛，淺析高校學生檔案管理的問題與對策[J].財經管理， 2009：8，中旬刊：229 。endprint