牙周-正畸聯合治療牙周炎所致前牙扇形移位患者的效果觀察

方溢云

（佛山市第一人民醫院，廣東 佛山 528000）

牙周炎屬于一種多發性牙齒疾病，該病是由于局部因素引起的牙周組織慢性炎癥，多見于35歲以上的人群，患者患病后如未得到及時有效的治療，炎癥會由患者的牙齦向更深層進行擴散，影響到患者的牙槽骨和牙骨質，極易引發患者出現前牙扇形移位，給患者的健康和美觀造成極大的影響[1，2]。我院為了探究牙周-正畸聯合治療牙周炎所致前牙扇形移位患者的效果，進行了本次研究，并取得了顯著的療效，主要研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2017年1月-2018年2月收治的前牙扇形移位患者共計60例作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析，入選患者均為牙周炎所致前牙扇形移位，均存在不同程度的牙齒松動、牙齦出血以及牙槽骨吸收等癥狀，排除處于妊娠期、哺乳期以及患有其他干擾性疾病的患者。其中男性32例，女性28例，年齡32歲-65歲，平均年齡為（44.15±6.47）歲，本研究經過我院倫理委員會批準，患者自愿參與本次研究。

1.2 方法 60例患者入院后，對其牙周情況進行檢查，制定診療方案。①牙周基礎治療：對患者實行清潔牙齦、整平根面、局部用藥以及沖洗牙周袋等基礎性治療，指導患者正確刷牙，日常進行牙齒清潔與保護，按時用藥，對牙周病情進行有效的控制。②正畸治療：患者牙周病情得到有效改善后實行正畸治療，即根據X光檢測結果，模擬正畸方案后，采用方絲弓矯正器進行正畸治療，使用托槽行結扎，并用鑷膚絲固定，確保牙齒整齊排列，用托槽進行連續結扎，用鑷膚絲固使用定結扎，使牙齒排列整齊，用不銹鋼絲壓低伸長前牙，將前牙收至鏈狀橡皮圈內。治療后叮囑患者按時復診，觀察患者的牙齒恢復情況，對矯正器進行調整并確定摘除時間[3，4]。

1.3 評價指標 矯正效果：對患者治療前后的牙周袋深度、前牙覆蓋長度以及牙齦出血指數三項指標進行對比和分析，探究使用牙周-正畸聯合治療的治療效果。

1.4 統計學處理 采用SPSS 19.0統計軟件對本次前牙扇形移位患者的研究結果進行統計和分析，運用t檢驗方法，并采用χ2進行檢驗，數據統計時實行多次檢測求取平均值。當P＜0.05時，表示兩組數據之間的差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者治療前后牙齒矯正效果對比分析 對本次研究60例牙周炎所致前牙扇形移位患者采取牙周-正畸聯合治療1年后，對患者的牙齒畸形矯正情況以及牙齦出血指數進行比較后，得出：60例患者的牙周袋深度、前牙覆蓋長度以及牙齦出血指數均顯著低于治療前，P＜0.05，見表1。

表1 患者治療前后牙齒矯正效果對比分析（Mean±SD）

3 討論

牙周疾病的致病因素較為復雜，一般由患者牙齒表面出現菌斑和牙石，同時在日常生活中患者出現創傷性咬合以及食物嵌塞等因素造成，患病早期患者無明顯癥狀，隨著炎癥的不斷加深和擴散，導致患者形成牙周袋、牙周溢膿、牙齒松動，造成患者出現前牙移位[5]。對于前牙扇形移位的治療常用的方法為基礎性牙周治療，但是對于牙齒畸形治療效果有限，因此在實行基礎牙周治療的同時進行正畸治療具有重要的意義。

我院為了探究牙周-正畸聯合治療牙周炎所致前牙扇形移位患者的效果，選取我院2017年1月-2018年2月收治的前牙扇形移位患者共計60例進行了研究，對其實行牙周-正畸聯合治療，治療1年后，60例患者的牙周袋深度、前牙覆蓋長度以及牙齦出血指數均顯著低于治療前，P＜0.05，差異顯著。本文的研究結果同關敏等[6]對于牙周正畸聯合治療牙周炎致前牙移位的療效及預后分析的研究結果基本一致。

綜上所述，在對牙周炎所致前牙扇形移位患者采取牙周-正畸聯合治療具有較高的治療效果，給前牙移位患者帶來福音，值得廣大醫護人員進行推廣和研究。